你的月經提早停止了嗎？ （早發性停經）我們來聊聊這個主題！

你四十多歲了，但感覺月經不像以前那麼規律了。有時來，有時不來。你感到一陣陣灼熱感，晚上還會盜汗。 「我這個年紀還會停經嗎？」你可能會這麼想。是的，這種情況確實會發生。我們稱之為早發性停經。很多人對此感到害怕和尷尬，難以啟齒。但這確實是一個非常重要的議題，需要好好討論。所以，讓我們像朋友一樣，坦誠地聊聊吧。

什麼是提前停經？

簡單來說，更年期是指女性月經週期永久停止。就像學校放學鈴聲響起一樣，我們身體的卵巢也會在某個階段停止運作。此後，女性自然生育的能力也會消失。這種情況通常發生在斯里蘭卡女性51歲左右。如果女性連續12個月沒有月經，我們就認為她已經進入更年期。

但有時，這「最後的鐘聲」會提前響起。讓我們把它分成兩個部分來分析：

• 早發性停經：如果停經發生在 45 歲之前，我們稱之為「早發性停經」。
• 早發性停經：如果停經發生在 40 歲之前，則稱為「早發性停經」。

這兩種情況都發生在預期正常年齡之前。約5%的斯里蘭卡女性在45歲前經歷更年期，約1%的女性在40歲前經歷更年期。

卵巢早衰和原發性卵巢功能不全（POI）是一回事嗎？

是的，這兩種情況確實容易混淆，但它們是兩種不同的疾病。雖然很多人認為它們是同一種疾病，但從醫學角度來看，它們之間還是存在著細微差別的。

• 早發性停經：在這種情況下，卵巢會永久停止功能。您將不再來月經，也無法生育。這就像永久關閉一家商店的大門並扔掉鑰匙一樣。
• 原發性卵巢功能不全（POI）：這是指卵巢突然停止運作。但這並非永久性的。有時月經會恢復。有些人甚至還能生育。這就像商店的門關上了，但有時店主會回來重新打開它。

因此，如果您在 40 歲之前月經停止，請務必諮詢醫生，以確定是早發性停經還是卵巢早衰。

為什麼會發生這種情況？其原因是什麼？

在許多情況下，可能找不到確切病因。調查顯示，約有50%的女性沒有明確的病因。然而，有幾個主要因素可能導致這種情況。

我如何知道自己是否患有這種疾病？有哪些症狀？

這種情況最主要也是最重要的症狀是月經週期不規則。月經可能會停止數月，然後再次開始。月經天數可能會增加或減少，出血量也可能改變。此外，所有正常更年期出現的症狀也可能出現。

醫生如何準確診斷這種疾病？

如果您未滿 45 歲且出現上述症狀，請務必去看醫生。不要試圖透過網路自行診斷。醫生會進行以下檢查：

1.他們會問你一些問題：關於你的月經週期，你的家人中是否有人得過這種病，以及你正在服用的其他藥物。

2.進行身體檢查：進行一般體格檢查。

3.血液檢查：這是最重要的檢查。醫生會檢查您的血液中荷爾蒙水平，特別是促卵泡激素（FSH）的水平。這種荷爾蒙水平在更年期會顯著升高。此外，還會檢查甲狀腺激素等指標，以確定是否有其他疾病。

經過這些檢查後，醫生將確定您是否患有早發性停經或其他健康問題。

這種情況有哪些治療方法？可以逆轉嗎？

遺憾的是，更年期是不可逆的，也就是說，卵巢無法重新活化。但是，有許多有效的治療方法可以幫助緩解症狀並降低長期健康風險。

主要治療方法是荷爾蒙替代療法 (HRT) - 這包括補充身體流失的雌激素和黃體素。

為什麼荷爾蒙替代療法如此重要？

• 它能有效控制灼熱感、失眠和陰道乾澀等惱人症狀。
• 長遠來看，有助於預防骨質疏鬆症。
• 降低心臟病的風險。
• 它有助於保持您的生活品質。

醫生通常建議服用荷爾蒙替代療法 (HRT) 直至自然停經年齡（約 51 歲）。然而，這種療法並非適用於所有人（例如，有乳癌病史者）。因此，您應該與醫生討論這種療法的利弊，以確定最適合您的方案。

那麼，想要孩子的願望呢？

更年期初期最令人失望的事情之一就是失去了生育的希望。更年期後自然受孕是不可能的。但是，你也不必完全放棄希望。還有其他方法可以解決這個問題：

• 體外受精治療：可以透過體外受精技術，使用從另一位捐贈者獲得的卵子（捐卵）來創造孩子。
• 冷凍卵子：如果您在開始癌症治療等療程之前取出卵子並冷凍，您以後就可以使用這些卵子生育孩子。
• 收養：另一個選擇是收養孩子。

您可以就此諮詢婦產科醫生，並討論最適合您的方案。

提前停經有哪些長期風險？

這些不僅僅是一些令人煩惱的症狀。雌激素是我們體內非常重要的保護機制。多年前失去這種荷爾蒙可能會導致多種長期健康風險。

• 骨質疏鬆症：雌激素有助於維持骨骼強健。雌激素流失後，骨骼會迅速變得脆弱。即使是輕微的跌倒也可能導致骨折。
• 心臟疾病：雌激素能夠保護我們的心臟和血管。隨著這種保護作用過早減弱，心臟病和中風的風險就會增加。
• 憂鬱症：憂鬱症可能是由於荷爾蒙變化以及由此帶來的壓力引起的。
• 神經系統疾病：一些研究表明，罹患癡呆症和帕金森氏症等疾病的風險可能會略有增加。

這就是為什麼和醫生討論荷爾蒙替代療法等治療方法如此重要的原因。