你的視野中也有部分黑暗嗎？我們來聊聊象限盲症吧！

你是否曾經覺得突然失去一部分視力？或是感覺走路時會撞到從一邊冒出來的東西，又或是感覺眼前突然出現一些東西？或是感覺視野的一部分一片漆黑？如果你有過這樣的經歷，就應該好好檢查一下。今天我們要討論一種會導致這種情況的特定疾病，稱為象限性視野缺損（quadrantanopia ）。這個名字聽起來可能有點奇怪，但我們用簡單易懂的方式來解釋。

什麼是「象限盲」？簡單來說…

象限性盲是一個醫學術語。簡單來說，就是你的視野中四分之一的區域（也就是你整個視野範圍）出現視力喪失。你可以把眼前的整個場景想像成一幅完整的圖像。我們將這張圖像分成四個相等的部分，也就是四個像限。這就像把蛋糕切成四塊一樣。

你的視野上下各分為左右兩部分。 「象限性視野缺損」是指你失去這四個區域中某一部分的全部視力，並且該區域看起來完全黑暗。就好像你無法看清那部分一樣。

重要提示：如果您無法看到視野的一半（上方、下方、右側或左側），這種情況稱為「偏盲」。其中，「anopia」指視力喪失或失明，「hemi」指一半，「quadrant」指四分之一。

「象限盲症」的另一個名稱是「象限視症」。這兩個名稱都指的是同一種疾病。

是否存在不同類型的「象限盲」？

是的，象限性視野缺損可以根據受影響的視野象限分為幾種類型。讓我們來看看它們都有哪些類型：

• 同側象限性盲：這是指雙眼同一側、同一象限的視力喪失。
• 這可能發生在上方象限—左上象限或右上象限。
• 或者它可能位於下方的象限—左下象限或右下象限。
• 醫生有時會開玩笑地把“同側上象限盲症”稱為“空中樓閣”，因為眼睛的上半部是部分看不見的。
• 此外，下半身視力喪失也被稱為「地板餡餅」。這些名稱都很容易記住。

• 雙側象限性視盲：這種疾病會影響靠近鼻子的上象限或下象限，也就是雙眼的內側部分。

• 雙顳側象限性視野缺損：這種視野缺損會影響眼睛的上象限或下象限，即遠離鼻子和耳朵後方的區域，也就是雙眼的外側部分。

這種狀況根據撞擊位置進行分類。

象限性視野缺損患者有哪些症狀？

如前所述，主要症狀是四分之一的視野喪失。但你可能不會立即意識到這一點。你可能會因為其他原因而對此產生懷疑。

• 你可能會不知不覺地養成不停地來回轉頭的習慣。這是你的大腦試圖填補視覺空白的一種方式。
• 有時候，事物似乎會突然出現在你面前。例如，當你走在街上時，你可能會感覺一輛車或一個人突然從一側出現在你面前，直到最後一刻你才看到。
• 這可能包括不斷撞到某個東西，或踩到某個東西。想像一下，當你在房子裡走動時，總是撞到椅子腿、桌子角落。或上下樓梯時不小心踩空。
• 閱讀時，你可能會漏掉幾行字母，或是看不到某一邊的某些字母。

當發生這樣的事情時，你就會開始想，“哦，我的視力是不是出了問題？”

為什麼會發生「象限性視野缺損」？其原因是什麼？

象限性盲症是指連接眼睛和大腦的視覺路徑出現故障。眼睛所看到的景象會傳遞到大腦，在那裡我們將其解讀為圖像。這些訊息以電訊號的形式，透過一條稱為視神經的特殊神經，到達大腦的視覺中樞。這些通路受損會導致部分視力喪失。

造成這種類型損害的主要原因有以下幾點：

• 中風：如果供腦部血液的血管阻塞或破裂，導致腦細胞受損，視覺路徑也可能受損。
• 腫瘤：大腦任何部位的腫瘤（良性或惡性）如果壓迫視神經，都可能影響視力。
• 創傷性腦損傷（TBI）：如果您因車禍、跌倒或其他類型的傷害而頭部受到嚴重撞擊，則可能發生這種情況，導致大腦受損。

有時，如果大腦一側受損，另一側視野也可能會喪失視力。這被稱為“對側損傷”。例如，如果大腦右側受損，左側視野的一部分可能會喪失視力。

如何判斷自己是否患有像限性視野缺損？

如果您發現視力有任何變化，請務必你應該去看眼科專家。他/她會詢問你的症狀並進行眼睛檢查。

此外，還可以進行其他幾項檢查來準確診斷這種疾病：

• 視野檢查：這是最重要的檢查。它會檢查你的整個視野。也就是說，在不移動頭部的情況下，你能夠看到上下左右多遠的距離；視野不同區域的視覺敏感度如何；以及視野中是否存在任何暗點。
• 眼科電生理檢查：這類檢查旨在測量視覺系統（眼睛、視神經、大腦）不同部位對光線的反應。其中一項具體檢查稱為視網膜電圖（ERG）。

根據這些檢查結果，醫生可以判斷你是否患有像限性視野缺損，屬於哪種類型，以及病因是什麼。

如何治療象限性視盲？

有時，象限性視野缺損無需治療即可自行消退。但這通常會在三到六個月內發生。具體時間也取決於病因和損傷程度。

然而，並非所有人都能如此康復。如果未能康復，也有辦法與病情共存並控制症狀。

醫生可能會建議您進行「視覺復健」治療。這些方法並不能恢復喪失的視力，但可以幫助您最大限度地利用剩餘視力，並減少暗區對您日常生活的影響。

這些方法可能包括：

• 經常快速地將頭轉向黑暗區域，有助於你了解你看不見的區域。
• 閱讀時，可以使用線條輔助線或醒目的標記來幫助你識別線條。
• 利用電腦進行特殊治療，刺激部分昏暗的視野。

這一切都是為了幫助你盡可能恢復獨立生活能力。

有什麼方法可以降低罹患「象限性盲症」的風險嗎？

由於象限性視野缺損的主要原因是中風和創傷性腦損傷（TBI），我們能做的最好的事情就是採取措施降低這兩種疾病的風險。這將降低失去四分之一視野的風險。

降低中風風險：

• 健康飲食：飲食應減少飽和脂肪、鹽和膽固醇的攝入，並包含各種水果、蔬菜和香草。
• 維持健康體重：維持與身高相稱的體重非常重要。
• 規律運動：即使像每天步行 30 分鐘這樣簡單的運動也能有所幫助。
• 限制飲酒量。
• 徹底戒菸並停止使用任何菸草製品。如果需要幫助，請諮詢醫生。

降低創傷性腦損傷（TBI）的風險：

• 安全駕駛：務必繫上安全帶。切勿酒後或吸毒後駕駛。駕駛時切勿使用手機。
• 工作或運動時要穿戴防護裝備，尤其是頭盔。
• 預防居家跌倒：保持樓梯暢通明亮。注意濕滑的地面。
• 定期進行眼科檢查。
• 務必諮詢醫生，以了解您正在服用的任何藥物或補充劑是否會導致頭暈。

養成這些習慣，不僅可以預防象限盲症，還可以預防許多其他疾病。

患有像限盲症的人可以期待怎樣的未來？

目前尚無根治象限性盲症的方法。這意味著很難完全恢復受損的視力。然而，如前所述，有時病情會自行好轉，甚至完全康復。

即使視力仍有一些下降，也不用擔心。大多數人都能繼續做以前能做的事情，只是需要一些時間來適應。

您的醫生可以告訴您有哪些資源可以幫助您應對這些變化，例如視力復健服務、諮詢服務，或在必要時重新評估您的駕駛能力。

如果您懷疑自己患有像限性視野缺損，該何時就醫？

如果您在任何時候出現視力突然變化或喪失的情況，請不要忽視，立即就醫。

尤其，

• 如果您認為自己中風了（例如，臉部一側突然下垂、手臂麻木、說話困難）。
• 如果您遭受了創傷性腦損傷（例如車禍、跌倒或頭部受到重擊）。

在這種情況下，立即住院治療至關重要，因為象限性視野缺損可能是嚴重潛在疾病的症狀。

關於象限性視野缺損，你該向醫師諮詢哪些問題？

如果您被診斷出患有像限性視野缺損，您可能會有很多疑問。請向您的醫生諮詢所有這些問題。例如，您可能想問以下問題：

• 有哪些資源可以幫助我克服視力障礙，正常生活？
• 我可以參加哪些臨床試驗？
• 我應該遵循特殊的飲食計劃嗎？
• 我該如何幫助我的家人和朋友？他們可以從哪些地方獲得幫助？
• 我可以參加考試來確保自己能夠安全駕駛嗎？

像這樣問出你所有想知道的問題。充分了解自己的病情非常重要。認真聽取醫療團隊的建議，並遵照執行。

最後，請記住以下要點（核心訊息）

好的，希望你們現在對我們今天討論的「象限盲」有了更深入的了解。總結一下：

• 象限性盲是指視野中四分之一的區域失去視力。
• 造成這種情況的主要原因是中風、腫瘤和腦部外傷等疾病。
• 如果視力突然發生變化，請立即就醫。
• 有專門的眼科檢查可以診斷病情。
• 它可能自行痊癒，但並非總是如此。不過，可以透過視覺復健來控制症狀。
• 採取預防措施以降低中風和腦外傷的風險非常重要。

記住，你的視力非常寶貴。如果你發現視力有任何變化，千萬不要忽視。及時處理可以防止更大的損害。如果你還有其他任何疑慮，請隨時諮詢醫生。

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