手肘以下手臂疼痛：我們來談談橈管綜合徵

你是否也感覺到手臂後側、手肘下方有種奇怪的、搏動性的疼痛？這種疼痛揮之不去，你想擺脫它，卻怎麼也擺脫不了。你是否有時感覺，當你提重物或轉動手臂時，這種疼痛會加劇？那麼你可能患有「橈管綜合症」。別擔心，我們來簡單了解一下。

什麼是橈管綜合症？

簡單來說，這是由於橈神經受到壓迫或卡壓引起的疾病，橈神經是我們手部的三條主要神經之一。

想像一下，這條神經就像一根水管，穿過手肘由肌肉和組織構成的狹窄通道。我們稱之為「橈神經管」。如果通道內出現腫脹或緊繃，神經就會受到壓迫。這就像有人踩到了水管一樣，這時我們就會感到疼痛。

這種疾病有哪些症狀？

最主要的是那種從手肘下方到前臂的劇烈刺痛。這種疼痛持續不斷，難以忍受。對某些人來說，疼痛還會沿著手臂向下蔓延，一直到手腕。

隨著時間的推移，這種情況會導致前臂肌肉無力，手腕力量減弱。抓握或舉起某些物品可能會變得困難。疼痛在夜間睡眠時也可能加劇。有些人可能會發展成“垂腕症”，即無法抬起手腕。

「網球肘」的症狀與此非常相似，因此向醫生詳細描述你的症狀非常重要。

為什麼會發生這種情況？

如前所述，主要原因是橈管內腫脹，壓迫神經。導致這種腫脹的原因有很多。

• 重複性動作：想想那些整天在電腦前打字的人，或是那些用螺絲起子工作的修理工。重複性動作會導致該部位的組織腫脹。
• 頻繁的推拉動作：就像投擲板球一樣。首先，你將手臂向後拉，然後迅速向前拉。這種持續的推拉動作也會刺激到這條神經。
• 手肘或額頭受到重擊：直接擊中該部位會導致腫脹。
• 手腕過度彎曲或用力抓握某物。

哪些人最容易罹患這種疾病？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但有些人的風險更高。

• 這種疾病通常多於30 至 50 歲的人。
• 女性比男性更容易患上這種疾病。
• 手腕和手部力量和靈活性較差的人。
• 運動前沒有做好充分熱身的人。
• 糖尿病患者。
• 甲狀腺功能減退者。
• 手部有腫瘤或腱鞘囊腫的人。
• 手部出現腫脹（水腫）或積水的人。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

去看醫生時，他首先會詢問你的疼痛情況，例如疼痛是如何開始的，什麼時候加劇等等。然後他會檢查你的手臂。醫生會按壓你的肘部，試圖找到神經受壓的確切位置。

有幾種專門的檢查可以診斷這種疾病：

• 阻力測試：醫生會對您的拇指和中指施加輕微的力量。如果感到疼痛，這可能就是您的病症。
• 九點法則測試：此測試中，患者按壓肘部周圍的9個特定穴位。如果按壓某些穴位時出現疼痛，這也是一個徵兆。

目前尚無任何血液檢查或掃描可以100%確診此病。因此，您的醫生可能會建議您進行其他檢查以排除其他疾病。例如：

• X光檢查
• 核磁共振掃描
• 神經傳導研究
• 肌電圖（EMG）

有哪些治療方法？

最好的也是最重要的做法是停止導致疼痛的活動，讓手休息。大多數人在休息和後續治療後大約六週即可康復。

治療的主要目標是緩解症狀並防止復發。如果你的工作是導致這種情況的原因，你可能需要考慮改變工作方式，並在工作期間適當休息。

是否需要手術？

如果以上方法都無效，醫師會將手術（「橈管鬆解術」）作為最後的選擇。手術的目的是釋放受壓迫的神經。但大多數情況下，手術並非必要。