一種治療膽固醇的新藥？讓我們用簡單易懂的方式來了解瑞百安（Evolocumab）！

一聽到「膽固醇」這個詞，我們大多數人都會有點害怕，對吧？尤其是當醫生說「你的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）有點高」的時候，我們更是會感到擔憂。我們的飲食、運動習慣，有時甚至遺傳因素都會影響膽固醇水平。所以，幾乎所有人都聽過他汀類藥物，這類藥物是用來控制膽固醇的。但對某些人來說，單靠他汀類藥物是不夠的，或者根本不能服用。今天我們要介紹的是一種針對這種情況的新型藥物－瑞百安（Repatha）。

Repatha是什麼？它是如何降低膽固醇的？

簡單來說，瑞百安（Repatha）是一種可以降低體內「壞」膽固醇，也就是低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平的注射劑。它不是我們通常服用的藥片，而是皮下注射劑。

現在我們來看看這是怎麼回事。想像一下，我們的肝臟就像一個過濾器，負責清除血液中的「壞」膽固醇。但我們體內還有一種叫做PCSK9（前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶Kexin 9型）的蛋白質。它就像一個幹擾過濾器、降低其效率的「人」。當PCSK9蛋白水平升高時，肝臟清除血液中低密度脂蛋白（LDL）的能力就會下降。

瑞百安（Repatha）的作用是抑制PCSK9蛋白的活性，這種蛋白會「擾亂」膽固醇水平。當PCSK9蛋白的活性被抑制後，肝臟的過濾系統就能再次有效運作，不受任何干擾地捕捉並主動清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。你明白嗎？這意味著這種藥物能夠幫助我們身體自身調節膽固醇的自然過程。

Repatha這種藥物推薦給哪些族群？

這種藥並非人人適用。醫生只會在少數特定情況下建議使用。

• 對於已患有心臟病的成年人：這種藥物用於降低心臟病發作、中風或其他心臟病的風險。通常與其他降膽固醇藥物（例如他汀類藥物）合併使用。
• 對於遺傳性高膽固醇患者：有些人因為遺傳因素導致膽固醇水平極高，這些遺傳因素會代代相傳。這些疾病被稱為雜合子家族性高膽固醇血症 (HeFH)和純合子家族性高膽固醇血症 (HoFH) 。建議患有這些疾病的成人和 10 歲以上兒童使用瑞百安 (Repatha) 來控制低密度脂蛋白膽固醇 (LDL) 水平。

這種藥物有哪些益處和效果？

瑞百安的臨床研究顯示出令人鼓舞的結果。這些研究將瑞百安與安慰劑（一種無效治療）以及其他降膽固醇藥物（例如他汀類藥物）進行了比較。

讓我們透過下表進一步解釋一下。

如何判斷藥物是否有效？

您的醫師會定期為您安排血液檢查（血脂檢查）。開始服用瑞百安後，您可能在短短 12 週內就會注意到低密度脂蛋白膽固醇水平顯著降低。

我們也來了解瑞百安（Repatha）的用途和副作用。

如何使用？

瑞百安（Repatha）以預充式註射器或註射筆的形式提供。根據醫師處方劑量，每兩週或每月皮下注射一次。

最重要的是：務必先向醫生學習如何正確使用。首次使用前，請醫師詳細示範使用方法。

有哪些副作用？

像任何藥物一樣，瑞百阿也可能引起輕微的副作用，儘管並非每個人都會出現這些副作用。

需要特別注意的幾點：

• 乳膠過敏：某些注射針頭的針套可能含有乳膠。如果您對乳膠過敏，請務必告知您的醫師。
• 懷孕和哺乳：如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳，請務必在使用本藥前告知您的醫生，因為目前尚無足夠的數據證明本藥在這些情況下的安全性。

我如何才能獲得這種藥？

這種藥不是藥局就能買到的，需要醫生處方。

通常情況下，您的家庭醫生或心臟科醫生會決定您是否需要這種藥物並提出建議。根據醫生的建議，您或許可以從專科藥局或當地藥局購買到這種藥物。