你做過眼科檢查嗎?去檢查的時候,醫生會問你:“看清楚了嗎?”,“比以前好些了嗎?”我們眼鏡的度數取決於我們的回答。但是,你有沒有想過,如何給一個還不會說話的小嬰兒,或是一個因年老而記憶力衰退的人配眼鏡呢?這就是為什麼我們今天要講的這項名為「視網膜鏡檢查」的測試如此重要的原因。
簡單來說,什麼是「檢影驗光法」?
視網膜鏡檢查是一種特殊的檢查方法,可以讓眼科醫師準確地測量您眼睛的屈光不正情況。他們使用一種特殊的手持儀器,利用從眼內視網膜反射回來的光線進行檢查。
儘管科技進步,也出現了其他測量眼部缺陷的方法,但這種名為「檢影驗光」的方法在世界各地仍然非常流行,幾乎是常規眼科檢查的必備項目。
這項技術的最大價值在於,它可以用來檢查那些無法準確表達自身不適的人的眼睛。試想一下,如何幫小嬰兒配眼鏡?他並不明白自己是否能看清字母。此外,即使是那些無法說話、有智力障礙或因年老體弱、腦部疾病而溝通困難的人,這種方法也能非常準確地確定所需的眼鏡數量。
這意味著,透過這項檢查,醫生無需詢問你任何問題,就能準確地找出你的眼睛出了什麼問題。
這個測試是怎麼進行的?太神奇了!
「檢影驗光」的基本原理非常簡單。它取決於光線進入眼睛、穿過水晶體和角膜,然後照射到眼球後部的「視網膜」並被反射回來的方式。
確切地說,當足夠強的光線直接照射到眼睛時,由於眼內反射,瞳孔會呈現發光狀態。你可能看過貓的眼睛在夜裡發光,原理就和那一樣。醫生稱之為眼底反射或紅光反射。
正常情況下,視力正常(即視力20/20)的人,從眼內視網膜反射的光線應該彼此平行地射出眼外。但如果患有屈光不正,由於屈光不正,這些光線會發生不同的彎曲,因此無法平行射出。
在「檢影驗光」檢查中,醫生會將不同度數的鏡片放在你的眼前,觀察哪片鏡片能將光線折射回眼睛。你找到的鏡片的度數就是你眼鏡的處方度數。
這項檢查還可以幫助診斷其他眼部疾病,例如:
- 弱視(懶惰眼):一隻眼睛的視力比另一隻眼睛弱。
- 老花眼(與年齡相關的近視):隨著年齡增長,看不清楚近處物體的現象。
- 斜視(鬥雞眼):雙眼無法始終注視同一方向。
考試前需要準備嗎?
大多數情況下,進行視網膜鏡檢查無需任何特殊準備。但在少數情況下,您可能需要做一些特殊準備。如有需要,醫生會在檢查前告知您。如果您配戴隱形眼鏡,醫生也會告訴您需要在檢查前多少小時取下隱形眼鏡。
在進行常規視網膜鏡檢查前,醫生會為您滴入特殊的眼藥水,稱為睫狀肌麻痺劑。這種眼藥水可以阻止您的眼睛在檢查過程中聚焦。如果眼藥水不起作用,您的眼睛會自動聚焦,這將使醫生難以獲得合適的眼鏡度數。
但是,如果醫生要進行一項名為「動態視網膜鏡檢查」的特殊檢查,則不會使用這些(睫狀肌麻痺)眼藥水。因為這項檢查依賴於您眼睛的自然聚焦能力。
考試期間會發生什麼事?
在進行「檢影驗光」檢查時,您會坐在暗房裡的椅子上,醫生會坐在您對面。這項檢查主要使用「檢影鏡」。檢影鏡是一種手持式設備,外形像一個帶有大鏡頭的小型手電筒。它的光源和觀察鏡頭的設計使得醫生可以同時照射您的眼睛並進行仔細觀察。
接下來,你需要使用不同度數的鏡片來觀察眼內光線反射的變化。主要有兩種方法:
- 驗光儀:這是一種外形象蝴蝶的大型儀器,上面有兩個小孔供眼睛使用。如果您做過眼科檢查,可能見過它。醫生透過更換不同的鏡片和設置,可以快速檢查各種視力數據。
- 手持鏡頭:這些鏡片可以以「鏡片卡」的形式出現,即將不同度數的鏡片安裝在一張扁平的卡片上。或者,也可以一次戴上一片單獨的鏡片在眼前(散裝鏡片)。
當醫生透過這些鏡片將光線照射到你的眼睛時,他或她會密切注意眼內光線亮度的幾個變化。
| 醫生正在觀察什麼 | 你能從中學到什麼? |
|---|---|
| 光線的運動 | 這可以判斷放置在眼睛前的鏡片度數是過高還是過低。 |
| 光線角度 | 透過光線進入眼睛的角度,你可以判斷自己是否有散光。 |
| 光線出現的方式 | 根據光線呈現的方式,醫生可以確認是否找到了完全匹配的數字。 |
醫生會這樣多次上下左右移動光源,並調整對角線方向。同時,他會更換不同的鏡片。他可能會重複這個過程幾次,中途停下來,調整檢影鏡上的光源,並在筆記本上做記錄。這些都是正常的檢查步驟。
一種名為「動態視網膜鏡檢查」的特殊方法
這是另一種特殊的「檢影驗光」方法。它主要檢查你的眼睛聚焦在近處物體的能力。醫生稱之為「調節」。
正如您之前提到的,在進行這項「動態視網膜鏡檢查」時,您無需滴眼藥水。醫生會請您注視不同距離的物體。有些物體可能在您和醫生之間,有些可能在醫生身後。在您注視這些物體的同時,醫生會透過「視網膜鏡」觀察您的眼睛。然後,透過觀察光線在您眼內的移動情況,醫生可以判斷您的眼睛的聚焦(調節)功能是否正常。
考試之後會發生什麼事?
如果您在檢查時使用了睫狀肌麻痺劑眼藥水,檢查後您的瞳孔會持續放大一段時間。這意味著您的眼睛會略微放大。這種眼藥水藥效消退所需的時間因人而異。您的醫生會告訴您通常需要多長時間。
此外,醫生可能會給你一些臨時的防護用品,例如太陽眼鏡,以便在外出時佩戴。因為這些眼藥水會阻止黑頭自行擴張和收縮,這意味著它們無法減少你在強光環境下進入眼睛的光線量。因此,你的眼睛可能會有輕微的灼熱感。
這項檢測有風險嗎?
事實上,「視網膜鏡檢查」是一項非常安全的檢查,沒有任何風險或副作用。
上述睫狀肌麻痺眼藥水可能會引起一些輕微的副作用,但通常並不嚴重。此外,對於畏光者(對強光敏感)來說,檢查的某些環節可能會比較困難。如果您有畏光的情況,請在檢查前告知醫師。如果您對眼藥水的副作用有任何疑問,也可以諮詢醫生。
我會得到什麼樣的結果?接下來我該怎麼做?
醫生完成視網膜鏡檢查後,會計算您(或您的家人)的視力處方。這個數值與您透過問診獲得的數值類似。醫生會解釋這個數值的含義以及它對您的影響。
如果檢查結果證實你的視力不是20/20,接下來會發生什麼事?
如果是這樣,您的醫生會和您討論最適合您的視力矯正方案。最常見的方案是配戴眼鏡或隱形眼鏡。有些人可能還需要接受視力矯正手術,例如雷射近視手術(LASIK)。
一副合適的眼鏡就像一套量身訂製的西裝。進行視網膜鏡檢查的眼科醫生就像一位技藝精湛的裁縫,一針一線精心縫製,直到眼鏡完美貼合您的雙眼。這項技術已有150多年的歷史,但至今仍用於常規眼科檢查。因此,如果您或您的家人正在接受這項檢查,您可以放心,您的醫生一定會為您找到最合適的眼鏡。
重點
- 檢影驗光是一種簡單、無痛且高度準確的測試,可以確定您需要的眼鏡數量。
- 這種方法對於無法透過語言表達不適的嬰幼兒、兒童和有特殊需求的人來說尤其重要。
- 這包括用光照射眼睛,並觀察光線如何從眼睛內部反射回來。
- 有時會在眼睛裡滴入特殊的眼藥水,這可能會導致檢查後短時間內視力模糊。
- 這是一項非常安全的測試,幾乎沒有任何嚴重風險。
- 與醫生坦誠交流檢查結果以及您可能有的任何疑問。











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