醫生看了你的乳房X光檢查報告後，說你需要做切片檢查嗎？聽到這話，感到害怕和焦慮是很正常的。你很難不去想：「哦，我是不是得了癌症？」但在你驚慌失措之前，讓我們先來了解一下什麼是立體定向乳房活檢，它是如何進行的，以及你是否應該害怕它。一旦你清楚地了解了這些，你的恐懼就會大大減輕。
什麼是立體定位乳房切片檢查？
簡單來說，這項檢查使用特殊的乳房X光機，從乳房可疑區域精確採集一小塊組織樣本。你可以把它想像成用谷歌地圖尋找一條陌生的路，這台機器也利用X射線從不同角度拍攝影像，精確標記可疑區域的位置。然後，醫生會將一根細針插入標記區域，從中取出組織樣本。
最重要的是，要百分之百確定腫塊或變化是否為癌性，唯一的方法是進行切片檢查。乳房X光檢查和掃描只能顯示可疑區域。
這種方法已在全球範圍內使用了 35 年以上，非常可靠，是無需進行大型手術即可確認是否存在乳癌的最佳方法。
這項測試應該在什麼時間進行？
醫生只有在常規乳房超音波、乳房X光檢查或核磁共振掃描中發現乳房異常時，才會建議您進行此檢查。這意味著他們懷疑可能是癌症。但這只是懷疑，切片檢查是為了確診。
看看下面的表格，你就會更清楚了。
| 掃描結果顯示 | 簡單來說，它是什麼？ |
|---|---|
| 腫塊或腫瘤 | 乳房內出現異常腫塊，可能觸診到也可能觸診到，但可透過掃描觀察。 |
| 微鈣化 | 乳腺組織中的微小鈣沉積物。其中一些會形成於癌細胞周圍。 |
| 乳房組織的變化 | 尤其是當您發現先前做過手術的部位出現新的、異常的組織變化時。 |
這項檢查之後，如果組織樣本被證實為癌症組織，這將有助於醫生為您制定最佳治療方案。
誰在做這個測試？
這項檢查由接受過專門訓練的放射科醫師進行。之後，另一位稱為病理學家的專家會對組織樣本進行檢查，以確定是否有癌細胞。
你如何準備這次考試？
檢查前，醫生會問你幾個問題。提供準確的資訊非常重要。
- 您的病史：您應該告訴我們您患有的其他疾病、您正在服用的藥物以及您的任何過敏症，特別是對局部麻醉劑的過敏症。
- 您正在服用的藥物：請告知我們您正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、維生素，甚至是草藥。尤其重要的是，請告知我們您正在服用的任何血液稀釋劑，例如阿斯匹靈，因為這項檢查可能會導致出血。
- 無論您是否懷孕：如果您懷孕或懷疑自己懷孕，請務必告知醫生。這是因為X光檢查可能對胎兒造成傷害。此外，有些麻醉藥物在懷孕期間也不能使用。
- 找人開車送你回家：雖然大多數人考完試後都能開車，但考完試後感到有些疲憊和焦慮是很正常的。所以，如果能有信任的人開車送你回家，會讓你安心很多。
考試當天該做什麼？
整個過程預計大約需要一個小時，但活檢只需幾分鐘。請記住以下幾點：
- 穿著舒適、方便穿脫的衣服。這樣比較容易換上醫院的病號服。
- 測試後穿衣服請帶一件緊身、有支撐力的胸罩（例如運動胸罩）。
- 請勿在腋下或胸部塗抹任何東西，例如止汗劑、爽身粉或潤膚露。這些都可能影響X光影像的清晰度。
- 請準備好摘掉所有金屬首飾，例如眼鏡、耳環和項鍊。
- 建議您在測試後24小時內不要淋浴。請為此做好準備。
考試期間會發生什麼事？
這是大多數人害怕的部分。但其實沒什麼好怕的。你全程都是清醒的，但因為乳房麻木，所以感覺不到任何疼痛。
測試方法如下：
1.體位：您將面朝下躺在特製的檢查台上。檢查台上有一個孔，您可以將乳房放在裡面。然後，醫生會用兩張床單固定您的乳房，防止其移動。 （有些人面朝下躺著有困難，但有些機器可以讓您坐著完成檢查。如果您有任何困難，請提前告知您的醫生。）
2.掃描：床被抬升，機器從不同角度拍攝X光影像並傳送到電腦。電腦計算出切片的確切位置。
3.麻醉：醫師會用消毒劑清潔您的乳房，然後注射局部麻醉劑。感覺就像被輕輕紮了一下，類似拔牙前麻醉牙齦的感覺。
4.取樣：乳房麻醉後，醫師會在皮膚上做一個很小的切口，然後插入切片針。連接在針頭上的真空輔助裝置（VAD）會施加壓力，快速採集多個組織樣本。此時，醫師也會再次給您注射麻醉藥物。可以透過同一個小切口採集多個樣本。
5.插入金屬夾：拔出針頭後，插入一個非常小的金屬夾，用來標記取樣位置。這一點非常重要。如果您將來需要再次進行手術或檢查，這將有助於您找到準確的取樣位置。
完全不用擔心這個夾子。你不會有任何感覺，它不會傷害你的身體，不會被機場的金屬探測器偵測到，也不會影響你以後的核磁共振掃描。
最後，用繃帶包紮止血。也可能使用冰袋消腫。之後，再進行一次軟乳房X光檢查，以確保夾子位置正確。
考試之後會發生什麼事？
休息片刻後，您當天即可回家。檢查部位可能會出現輕微瘀青、發青、輕微腫脹，觸碰時會感到疼痛。但這些症狀通常會在幾週內完全消退。
若感到疼痛，請遵醫囑服用止痛藥。術後最初數小時，冰敷20分鐘，間歇性冰敷，有助於消腫。術後24-48小時內避免提重物或劇烈運動。
何時能公佈結果？
通常需要幾天到一週的時間才能拿到檢查結果。回家前，請詢問您的醫生或工作人員需要多長時間才能拿到結果以及如何獲得結果。
我們知道等待結果的過程可能會非常艱難和令人焦慮，但請盡量保持冷靜。
最重要的是，務必記住這一點：
大多數情況下，這些活檢結果都是陰性。最近的一項調查發現，接受這些檢查的人中，只有不到30%的人被診斷出罹患癌症。所以不要驚慌，也不要失去希望。
我應該幾點打電話給醫生？
檢查後如傷口癒合出現任何問題，請告知醫師。請注意以下症狀。
| 表示注意 | 描述 |
|---|---|
| 腫脹加劇 | 如果腫脹在最初幾天後不但沒有消退，反而加重了。 |
| 出血或其他液體 | 如果切片部位持續出血或流出膿液。 |
| 紅腫、疼痛或發熱 | 如果活檢部位出現紅腫、疼痛或觸感發熱（這些可能是感染的跡象）。 |
得知需要做切片檢查時感到害怕是很正常的。但請記住，這樣做是為了消除您的疑慮。大多數情況下，結果會是「未發現癌症」。您會感到如釋重負。即使確診癌症，這樣的檢查也能在早期發現它。這樣，完全治癒的幾率就會大大提高。
重點
- 立體定位乳房切片檢查是一種非常準確、安全的檢查方法，可以確定乳房是否有癌症。
- 被轉診做這項檢查並不代表你有癌症。大多數人的檢查結果都是陰性。
- 檢查過程中您不會感到任何疼痛，因為您的乳房會被麻醉。
- 檢查前，請告知醫生您正在服用的所有藥物，特別是血液稀釋劑。
- 如果結果確診為癌症，早期發現對於成功治療至關重要。所以不要害怕接受檢查。
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