無法射精？我們來聊聊逆行射精。

你是否曾經在性交達到高潮後，感覺只有很少甚至沒有精液流出？有些人也稱之為「乾性高潮」。這種情況可能會讓人感到不安，甚至焦慮。你可能會冒出各種各樣的想法，例如「我是不是得了什麼重病？」、「這會影響我的性功能嗎？」。但別擔心，這種情況通常不會對身體造成傷害。今天我們就來談談這種醫學上稱為逆行性射精的現象。我們會用簡單易懂的方式來講解。

簡單來說，什麼是逆行性射精？

為了理解這一點，我們首先來看看精液通常是如何排出的。

把尿道想像成一條路。尿液和精液都從這裡排出體外。但它們不會同時排出。膀胱和尿道連接處有一個像閘門的環狀肌肉，叫做膀胱括約肌。當你達到高潮時，這個「閘門」會緊緊關閉。這樣一來，精液就無法進入膀胱。所以它會直接通過尿道，從陰莖排出體外。這是正常的生理現象。

但對於患有逆行性射精的人來說，情況則恰恰相反。在高潮時，我提到的那個「閘門」（肌肉）無法完全關閉，而是保持開放。因此，精子會經由這個開放的「閘門」進入膀胱，這條路徑比排出精子的路徑更容易。簡單來說，精子不是向前流動，而是向後流動（逆行） 。

這種疾病有哪些症狀？

有幾個關鍵的症狀可以識別這種疾病。這些症狀非常明顯。讓我們來看看它們是什麼。

這會影響我的性生活嗎？

這對很多人來說是個大問題。有些人擔心：“如果我不射精，是不是就不能進行性生活了？”

請記住，逆行性射精不會以任何方式影響您的性能力。

• 你可以正常勃起。
• 你可以像往常一樣達到高潮，感覺不會改變。

然而，這可能會造成心理影響。無法看到精液射出可能會讓某些人感到情緒不適、焦慮或沮喪。而且，與伴侶談論此事也可能很困難。這種心理壓力有時會降低性愛帶來的愉悅感。如果您也有同樣的感受，請務必諮詢醫生。

為什麼會發生這種情況？其原因是什麼？

我之前提到的膀胱括約肌無法正常關閉的原因有很多。我們來看看主要原因。

醫生是如何發現這個問題的？

當你因為這些症狀去看醫生時，醫生會進行幾項檢查，以找出究竟是什麼原因造成的。

1.詢問你的症狀：首先，他會詢問你的症狀、你正在服用的藥物、你患有的任何其他疾病（如糖尿病）以及你做過的任何手術。

2.身體檢查：進行一般身體檢查。

3.尿液檢查：這是確診此病最重要的檢查。具體步驟如下。

• 要求你透過自慰達到高潮，然後立即提供尿液樣本。
• 然後將尿液樣本送到實驗室，在顯微鏡下檢查是否含有精子。
• 正常人的尿液中沒有精子。然而，逆行性射精患者的尿液中會發現大量精子。這可以100%確診逆行性射精。

有哪些治療方法？

很多人認為這種情況需要治療。但事實是，並非每個人都需要治療。

但是，如果您希望生育孩子，或者因為這種情況而感到壓力，那麼是有治療方法的。

• 藥物治療：有些藥物可以幫助收緊膀胱頸部的肌肉（括約肌）。例如，醫生可能會開立丙咪嗪和偽麻黃鹼等藥物。服用這些藥物後，肌肉可以在性高潮時放鬆，精液也能正常排出。
• 更換藥物：如果您的病情是由您目前服用的治療其他疾病的藥物引起的，您的醫生可能會給您換用其他藥物。未經醫生許可，請勿擅自停藥或更改藥物。
• 為希望生育的人士提供的特殊方法：如果藥物治療無效，而您渴望擁有孩子，也有相應的解決方案。其中一種方法叫做輔助生殖技術（ART） 。這種方法可以從您的尿液樣本中分離出精子，進行淨化處理，然後透過人工授精（IUI 或 IVF）使您的伴侶受孕。

什麼情況下該去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請務必去看醫生。

• 如果你和你的伴侶正在嘗試生孩子，但一直沒有成功。
• 如果您因勃起功能障礙而感到極度情緒不適、焦慮或悲傷。
• 如果您正在接受治療，但感覺治療效果不佳。

提出這類問題可以幫助你更了解自己的處境。