您是否有時覺得您的孩子比同齡孩子矮一些?您或許會為此有些擔心。大多數情況下,這可能是正常的,但在某些情況下,也可能是由醫學原因造成的。今天我們要討論的就是這樣一種疾病,它被稱為“侏儒症”,或醫學術語“(侏儒症)”。
簡單來說,什麼是「侏儒症」?
侏儒症是醫學術語。更準確地說,它屬於骨骼發育不良這一大類疾病。骨骼發育不良會影響骨骼和軟骨(骨骼之間的軟組織)的生長。這類疾病有數百種。因此,患者的身高低於平均值。平均而言,患有這種疾病的人成年後的身高不足4英尺10英寸(1.47米)。
有些人喜歡用「小矮人」之類的字眼來形容患有這種疾病的人。但這樣稱呼他們非常不合適,會傷害他們的感情。
這種「侏儒症」可以表現為不同的形式。對某些人來說,它會影響手臂和腿部的發育;對另一些人來說,它會影響腹部或頭部的發育。
侏儒症主要有哪些發生方式?
雖然有數百種影響骨骼生長的「骨骼發育不良」類型,但我們最常見的只有幾種主要類型。讓我們在下表中查看它們。
| 類型 | 簡述 |
|---|---|
| 軟骨發育不全性侏儒症 | 這是最常見的類型。其主要特徵是四肢較短,前額突出。 |
| 軟骨發育不全侏儒症 | 這也是一種肢體短縮,但程度較輕。這些特徵在嬰兒期並不明顯。 |
| 腦下垂體性侏儒症 | 由體內生長激素缺乏所引起的疾病。 |
| 原始侏儒症 | 這是因為胎兒在出生前,也就是在母親子宮裡的時候,體型就已經很小了。 |
| 致死性骨發育不良 | 這是一種罕見但非常嚴重的疾病。患童四肢會變得非常短小,胸部也會變窄。由於呼吸困難,嬰兒可能在出生後不久便夭折。 |
「身材矮小」和「侏儒症」是一回事嗎?
這一點常常讓很多人感到困惑。 「身材矮小」是一個常用術語。換句話說,如果一個人的身高低於同齡人的預期身高,我們就稱之為「矮小」。對於兒童而言,如果他們的身高低於正常生長曲線,或低於根據父母身高推導出的預期身高,他們就可能被認為是「矮小」。
然而,侏儒症是一種導致身材矮小的特定疾病。並非所有身材矮小的人都患有侏儒症。
哪些人容易罹患這種疾病?這種疾病常見嗎?
侏儒症可以發生在任何人身上。許多類型的侏儒症是遺傳性的,也就是說,它們可以從父母那裡遺傳。有些類型的侏儒症是由DNA的隨機突變引起的。通常情況下(但並非總是如此),患有侏儒症的孩子出生時,父母的身高是正常的。你或許會對此感到驚訝,但這卻是事實。
侏儒症是一種非常罕見的疾病。即使是最常見的類型——軟骨發育不全,也只影響大約15000到40000分之一的人。
患有侏儒症的人有哪些症狀?
最主要也最明顯的症狀是身材矮小。患有這種疾病的人成年後身高不足4英尺10英寸(約147厘米)。這種身材矮小在兒童期、青少年期和成年期比成年後期更為明顯。
侏儒症可分為兩種類型。
1.成比例的:在這種情況下,整個身體會以相同的比例縮小。
2.比例失調:在這種情況下,軀幹大小正常,而手臂和腿卻很短。
其他常見症狀包括:
- 羅圈腿
- 扁平鼻樑
- 頭部比正常尺寸大(大頭)
- 突出的額頭
- 短小的手臂和腿
- 手指(手和腳)短小
- 寬闊的手臂和腿部
其他可能導致這些症狀的健康問題
骨骼異常生長有時會引發其他健康問題。
- 腦積水(腦積水)
- 神經受壓迫
- 脊椎側彎
- 頻繁的耳部感染或聽力問題
- 膝蓋和腳踝疼痛
- 睡眠呼吸中止症
為什麼會發生這種情況? 「耳聾」的成因是什麼?
這種疾病可能有多種病因。大多數情況下,是由DNA改變引起的。但有些類型的疾病,其確切病因尚不清楚。
| 原因 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 家庭背景 | 如果父母和其他家庭成員個子矮,那麼孩子個子矮也可能是正常的。 |
| 基因突變 | 這種情況可能是由於人體DNA的隨機變化所引起的。 |
| 生長激素缺乏症 | 大腦無法產生足夠的骨骼生長所需荷爾蒙。 |
| 大器晚成 | 有些孩子發育較晚,而且這種情況可能有家族史。 |
| 營養不良 | 兒童缺乏足夠的生長營養會影響身高。 |
| 低出生體重(小於胎齡兒) | 大多數出生體重較低的嬰兒會在出生後的 2-3 年內達到正常生長發育水平,但約有 10% 的嬰兒無法達到正常生長發育水平。 |
這是基因決定的嗎? (是遺傳性的嗎?)
是的,某些類型的侏儒症是遺傳性的,也就是說,它們是由DNA改變引起的。但大多數情況下,這些基因突變是隨機的。也就是說,身高正常的父母比身高矮小的父母更容易生出患有侏儒症的孩子。
然而,如果父母一方或雙方患有侏儒症,孩子遺傳這種疾病的幾率會更高。例如,如果父母一方或雙方患有軟骨發育不全,孩子有50%的幾率會將此病遺傳給子女。如果父母雙方都患有軟骨發育不全,孩子也有50%的幾率會患上軟骨發育不全。此外,還有25%的幾率會罹患一種非常嚴重的疾病,稱為純合子軟骨發育不全。這種嚴重的疾病會導致胎兒在子宮內或出生後不久就死亡。
如果您正準備懷孕並想知道自己是否有患上這種遺傳疾病的風險,那麼與您的醫生討論基因檢測就非常重要。
醫生如何診斷「侏儒症」?
在某些情況下,這種疾病可以在嬰兒出生前,也就是懷孕期間被檢測出來。產前篩檢可以檢測出嬰兒發育異常。
寶寶出生後,每月帶寶寶去診所時,醫生和家庭保健員會監測寶寶的生長發育。他們會測量寶寶的身高、體重和頭圍,並將數據記錄在生長曲線圖上。如果寶寶的生長發育低於預期水平,這可能是某種疾病的徵兆。這時,他們會進行X光檢查和血液檢查等,以確定寶寶生長發育遲緩的具體原因。
有哪些治療方法?
目前尚無治癒這種疾病的方法。但是,有許多治療方法可以幫助控制症狀,讓患者的生活更輕鬆。治療方案取決於侏儒症的類型和每位患者的症狀。
外科治療
- 如果骨骼生長方向錯誤或形狀異常,可以透過手術矯正。
- 如果腦部周圍有過多液體(腦積水),可以透過手術切除。
- 減輕腦幹壓力。
- 切除扁桃體或腺樣體以使呼吸更順暢。
- 在耳朵裡插入細管以預防耳部感染。
非手術治療
- 如果你患有睡眠呼吸中止症,請使用CPAP呼吸機。
- 使用助聽器改善聽力障礙。
- 引導孩子養成健康的飲食和運動習慣,以預防超重或肥胖。
- 如果存在生長激素缺乏,則注射生長激素(激素療法)。
- 近期,一種名為沃索利肽(Voxzogo®)的藥物獲準用於治療5歲以上患有軟骨發育不全且骨骼生長尚未停止的兒童。臨床試驗表明,該藥物可以提高兒童的生長速度。
這些治療可能需要終生進行,但它們可以大大提高患者的生活品質。
如果孩子失聰,生活會變成什麼樣子?
雖然這種疾病目前無法治愈,但如果症狀得到妥善治療,大多數患者都能過著正常、健康的生活。然而,如果您的孩子有骨骼生長問題,需要頻繁接受手術,這對孩子和家庭來說都將是一個挑戰。您的醫生會為您的孩子提供必要的治療,並給予他們所需的指導,幫助他們擁有充實而健康的生活。
最重要的是,身為父母,你們應該根據孩子的年齡而不是身高來對待他們。這有助於建立他們的自尊心,讓他們感受到愛和接納。
能否降低兒童罹患此疾病的風險?如何照顧患童?
有些類型的侏儒症是遺傳性的,因此無法預防。但是,基因檢測可以幫助您了解患病風險。請諮詢您的醫生。
營養對寶寶的發育至關重要。如果您懷孕了,請保持均衡飲食。寶寶出生後,請提供他/她富含營養的食物,例如蛋白質、水果、穀物和蔬菜。
除了醫療救治之外,你還可以做以下幾件事來支持你的孩子:
- 營造良好的居家環境:營造一個孩子可以獨立學習的居家環境。例如,準備一個矮凳或把燈開關調低一些。
- 提供心理支持:為孩子提供教育和心理支持,以預防和應對學校霸凌。
- 與有類似經驗的人建立聯繫:與支持有類似情況的兒童和家庭的組織建立聯繫。
重點
- 侏儒症是一種影響骨骼生長的疾病,其病因可能多達數百種。
- 大多數情況下,這是遺傳因素造成的,但患有這種疾病的往往是身高正常的父母。
- 雖然無法完全治愈,但可以治療症狀,並過著充實、健康的生活。
- 如果您對孩子的發展有任何疑問,請立即去看醫生並進行諮詢。
- 最重要的是要根據孩子的年齡而不是身高來對待他。這對他的心理健康至關重要。











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