本文將介紹用於準確診斷子宮問題的子宮輸卵管攝影檢查。

你是否曾有月經期間突然出血或出血量異常增加的情況？或許你曾有備孕困難的經驗？遇到這種情況，醫生可能會建議你做“子宮輸卵管造影術”，以便更清楚地觀察子宮內部的情況。這個名字聽起來可能有點嚇人，但實際上它是一項非常簡單卻又非常重要的檢查。今天我們就來用簡單易懂的方式為你講解。

什麼是子宮輸卵管攝影？

簡單來說，子宮輸卵管造影是一種特殊的超音波掃描，用於清晰地觀察子宮內部情況。它與常規掃描的不同之處在於，會在子宮內注入少量生理食鹽水。

想像一下，與其費力地觀察一個未充氣的氣球內部，不如往裡面吹一點氣，這樣就能看得更清楚，對吧？這項檢查的原理也類似。當生理食鹽水（一種無菌的類似鹽水的溶液）注入子宮後，子宮壁會略微分開，使醫生能夠清晰地觀察到子宮內膜（也稱為子宮內壁）以及任何異常情況（例如腫瘤）。這項檢查也稱為生理食鹽水灌注超音波檢查（SIS） 。

在哪些情況下應該進行這項測試？

醫生建議進行這項檢查的原因有很多。看看你是否有以下任何症狀。

考試前你做了哪些準備？

準備這項考試非常簡單，但你需要注意一些事項。

最佳考試時間

這是最重要的一點。做子宮輸卵管攝影的最佳時間是在月經結束後、排卵前。簡單來說，就是月經週期的第6天到第11天之間。為什麼呢？因為此時子宮內膜非常薄，醫生可以非常清楚地看到子宮內部的狀況。

但是，如果您正處於更年期，或正在服用避孕藥，或使用了含激素的子宮內避孕器，您可以隨時進行這項檢查。

考試當天該做什麼？

• 正常飲食，如有藥物請按時服用。
• 建議在檢查前約一小時服用止痛藥（例如布洛芬、萘普生或撲熱息痛） 。這有助於減輕檢查過程中可能出現的輕微不適。
• 請準備好使用衛生棉，因為檢查後可能會有少量生理食鹽水滲出和少量出血。

測試前

• 你需要排空膀胱（小便）。
• 排尿時，你需要提供少量尿液樣本進行妊娠測試，因為如果你懷孕了就不能進行這項測試。
• 醫生也可能在排空膀胱前進行腹部超音波檢查。
• 然後進行骨盆腔檢查，以排查陰道感染。如果有感染，則不建議進行此項檢查。

子宮輸卵管攝影檢查是什麼樣的？

整個測試大約需要 30-45 分鐘，但實際上註入生理食鹽水和進行掃描大約需要 5-10 分鐘。

1. 你將被要求躺在床上，通常就像進行婦科檢查一樣。

2. 然後，醫生會將一根塗有潤滑劑的細長儀器（稱為超音波換能器）經陰道插入，並拍攝幾張子宮照片。之後，他會將其取出。

3. 接下來，使用一種稱為窺陰器的裝置來打開陰道並清潔子宮頸。

4. 然後，一根非常細的管子（稱為導管）會經由子宮頸插入子宮。此時，您可能會感到背部輕微痙攣，類似於月經期間的感覺。

5. 現在取出窺陰器，重新插入超音波探頭。同時，透過細管緩慢地向子宮內注入生理食鹽水。此時您可能會感到一些壓力或痙攣。

6. 在拍攝到所需數量的清晰子宮內影像後，將超音波設備和細管取出。就這樣。

這樣會痛嗎？有風險嗎？

很多人對這項檢查最大的疑問是：會不會痛？事實上，感到輕微疼痛或不適是正常的。您可能會感到一些痙攣，尤其是在插入導管和注入生理食鹽水時。

但最棒的是，一旦測試結束，疼痛就會顯著減輕。你可以服用止痛藥或敷熱水袋來緩解疼痛。

至於風險，子宮輸卵管攝影術是一項非常安全的檢查。極少數情況下可能會發生骨盆腔感染。如果您有以下任何症狀，請立即告知您的醫師：

• 陰道分泌物變化（異味、顏色變化）
• 發燒
• 劇烈疼痛

考試之後會發生什麼事？

測試結束後，你就可以回家繼續進行日常活動了。

• 幾個小時內，你的陰道可能會流出一些水狀液體。別擔心，那是注入的生理食鹽水。
• 你可能會感到輕微疼痛或酸痛，持續大約一天。服用止痛藥即可緩解疼痛。
• 一兩天內，你可能會注意到少量紅色或棕色血滴。這也是正常的。

從結果中你能學到什麼？

這項檢查可以發現子宮內許多可能導致您出現這些症狀的問題。

• 子宮形狀異常
• 子宮內膜過度增厚
• 子宮肌瘤（非癌性腫瘤）
• 息肉（子宮壁上形成的小贅生物）
• 子宮內膜癌的症狀
• 子宮肌腺症（子宮內膜組織生長到子宮壁內）的症狀

醫生會向您解釋這些結果，並與您討論下一步該怎麼做（治療、手術或進行更多檢查）。

與其他類型掃描的區別

子宮輸卵管造影與常規超音波檢查的區別

主要區別在於使用了生理食鹽水。雖然常規掃描可以顯示子宮的外形和子宮壁的厚度，但子宮腔及其內部的內膜卻無法清晰顯示。注射生理食鹽水後，子宮腔會充分展開，即使是內部非常小的腫瘤也能清晰地顯示出來。

子宮輸卵管造影（HSG）與子宮聲學造影的區別

子宮輸卵管造影（HSG）不使用超音波和生理食鹽水，而是使用X射線和特殊造影劑。 HSG主要用於檢查不孕症，尤其適用於檢查輸卵管阻塞。此外，子宮輸卵管造影也可用於診斷子宮內的許多其他問題。

做這類檢查感到緊張和焦慮是很正常的。因為它涉及到我們身體非常敏感和私密的部位。但請記住，這項檢查非常重要，可以幫助您找到困擾您的許多症狀的真正原因。在檢查前，請坦誠地與醫生溝通您的任何恐懼或擔憂。他們會向您詳細解釋所有事項，並盡力讓整個過程盡可能輕鬆愉快。