如果腦血管堵塞了會怎樣？讓我們了解一下「血栓性中風」！

你聽過腦部供血受阻導致的中風嗎？有時你會突然失去說話能力，或感覺身體一側失控。這就是我們所說的「血栓性中風」。這是一種危及生命的緊急情況，因此你和你的家人了解可能發生的情況非常重要。

什麼是「血栓性中風」？讓我們來簡單了解一下！

簡單來說，血栓性中風是指腦血管內形成血栓並阻塞血管所導致的中風。可以把它想像成垃圾堵塞水管，阻礙水流。這種血栓會阻止大腦某些區域獲得所需的血液供應，從而導致氧氣和營養素的流失。腦細胞無法長時間在缺氧狀態下存活，一旦缺氧，這些細胞就會開始死亡。

任何由血管阻塞引起的卒中，例如這種類型的卒中，都稱為「缺血性卒中」。 「血栓性中風」是「缺血性中風」的一種特殊類型。

這是危及生命的緊急醫療狀況。如果您或您認識的人出現這些症狀，請立即撥打911並呼叫救護車，或盡快將他們送往最近的醫院。記住，每一秒都至關重要。越早接受治療，對大腦的損傷就越小，挽救生命的幾率就越大。

血栓性中風有哪些症狀？

血栓性中風的症狀與其他類型的缺血性中風非常相似。其中一種或多種症狀可能突然出現，沒有任何預兆：

• 複視（重影）是指一隻眼睛的視力突然變得模糊。
• 突發劇烈頭痛。
• 臉部一側肌肉失去控制，例如嘴角向一側拉扯，或無法正常閉上一隻眼睛。
• 新出現的噁心和嘔吐症狀。
• 昏厥/暈倒。
• 說話時含糊不清，如同口吃，以及言語不清（構音障礙）。
• 一種或多種感官突然喪失感覺。這意味著視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺等功能突然喪失。
• 說話困難，或找不到適當的字眼來表達，甚至完全喪失說話能力（失語症）。
• 行走困難，感覺身體失去平衡，好像無法正確地踩在地上（步態不穩）。
• 對任何事物都沒有反應。可能對說話或觸摸都沒有反應。
• 臉部和身體一側（右側或左側）癱瘓或無力。

由於這些症狀出現得非常突然，因此請務必重視。

中風的警訊：記住「要快」！

為了識別您或您的親人是否中風，請記住這幾個英文字母，它們的意思是「迅速行動」。讓我們來看看它們的意義：

• B - 平衡：檢查行走時是否突然失去平衡或不穩定。
• E - 眼睛：注意一隻或兩隻眼睛是否突然失明、視力模糊或複視。
• F - 臉部：請觀察者微笑。觀察臉部是否有一側下垂或鬆弛。
• A - 手臂：請他們將雙臂筆直地舉到身前。觀察是否有一隻手臂下垂或顯得無力，無法像另一隻手臂一樣舉得那麼高。
• S - 言語：看看你的詞語是否混亂，是否難以選擇合適的詞語，或者是否完全無法說話。看看你是否能在被要求時正確地說出一個簡單的句子。
• 時間：時間非常寶貴！請盡量記住這些症狀的確切開始時間。如果可以，請看手錶或手機並記下時間。這將有助於醫生選擇治療方案。如果您出現任何這些症狀，請立即撥打1990！

血栓性中風的病因是什麼？

我們現在知道，「血栓性中風」是由腦內血管阻塞引起的。 「血栓」是血塊的醫學術語。 「血栓形成」是指血塊形成的過程。因此，“血栓性中風”是“血栓”，這意味著是由血塊引起的中風。

有幾種健康狀況會導致以這種方式形成血栓：

• 動脈粥狀硬化（動脈壁硬化/阻塞）：這是指膽固醇和脂肪在血管內積聚，導致動脈壁逐漸增厚和硬化，使血液流通的通道變窄。這就像老舊水管內積聚鐵鏽一樣。這些狹窄的區域更容易形成血栓。
• 心房顫動：這是一種心臟跳動不規則的疾病。由於心臟跳動不正常，血液會在心臟內形成血栓，這些血栓可能會隨血液流到大腦，阻塞動脈。
• 凝血障礙：有些人可能天生血液就容易凝結，或因後天疾病而導致血液凝固。
• 新冠肺炎：研究發現，在某些情況下，新冠肺炎感染還會增加血栓的風險。
• 高血壓（高血壓症）：高血壓會傷害血管，增加血管內形成血栓的風險。
• 高膽固醇/高血脂症：隨著膽固醇水平的升高，動脈粥狀硬化的風險也會增加。
• 感染：某些細菌或真菌感染、敗血症和心臟瓣膜感染等也會導致血栓形成。

我們也來了解一下「短暫性腦缺血發作」（TIA）。

短暫性腦缺血發作（TIA）也被一些人稱為「小中風」。它與中風類似，但症狀是暫時的。這些症狀通常會在24小時內消失，很多時候只需幾分鐘。 TIA的症狀與中風的症狀相似。

短暫性腦缺血發作（TIA）絕非小事，而是一個非常嚴重的警訊！曾發生過TIA的人在不久的將來發生真正中風的風險會顯著增加。因此，如果出現TIA的症狀，即使症狀消失，也必須立即就醫。

哪些人更容易患上「血栓性中風」？

雖然任何人都可能發生血栓性中風，但有些人的風險更高：

• 65歲以上的人群。隨著年齡增長，由於血管變化，風險也會增加。
• 世界各地的一些族裔群體也被發現面臨更高的風險。 （原文提到的是「黑人」；除非引用了具體的當地數據，否則對於斯里蘭卡讀者來說，最好將此概括化。）
• 對於吸菸者或使用其他菸草/尼古丁產品（如電子煙）的人來說，吸菸對血管危害極大。
• 對於那些使用非法藥物的人來說。

此外，患有某些疾病的人風險更高：

• 對於那些過度飲酒的人（酒精使用障礙）。
• 對於高血壓患者。
• 對於糖尿病患者而言，糖尿病也會損害血管。

醫生如何診斷「血栓性中風」？

如果您懷疑自己中風，醫生首先會進行神經系統檢查。這意味著他們會檢查您的記憶力、語言能力、力量和平衡。他們也會進行身體檢查和其他一些檢查。如果您被送往急診室，那裡的醫生會立即開始這些檢查。

諸如此類的檢查可用於確診中風：

• 血液檢查：檢查血液凝固問題、血糖值和膽固醇水平等。
• 頸動脈超音波：這有助於查看頸部主要血管（頸動脈）是否有任何阻塞。
• CT掃描和/或CT血管攝影：這些檢查可以拍攝大腦影像，並快速確定是否有出血、血栓或腦損傷。 CT血管攝影可以清晰地顯示血管狀況。
• 心臟超音波檢查：這項檢查是為了檢查心臟功能以及心臟內是否有血栓。
• 磁振造影（MRI）和/或磁振造影血管攝影：這兩項檢查也能拍攝大腦和血管的詳細影像。與CT掃描相比，它能更清晰地顯示腦損傷。

治療血栓性中風的方法有哪些？

治療血栓性中風最重要的是盡快恢復大腦的血液供應。醫生們努力這樣做是為了降低永久性腦損傷、新的殘疾和死亡的風險。

主要有兩種治療方法：

1.機械取栓術：此方法使用一根細小的導管來移除血栓。醫生會將導管從您手腕或腹股溝的靜脈插入，並將其引導至腦部的血栓處。然後，醫生會立即取出血栓，或將其擊碎後取出。這種治療可在症狀出現後 24 小時內進行。

2.溶栓治療：這類藥物可以溶解血栓。但是，這些藥物只能在症狀出現後四個半小時（4.5小時）內使用。這就是為什麼人們常說時間至關重要。

除了這些主要治療方法外，您可能還需要其他治療方法：

• 血糖管理：控制好血糖值有助於大腦恢復。
• 血液稀釋劑：大多數情況下，您需要服用抗血小板藥物，例如阿斯匹靈。如果您患有心房顫動或凝血障礙，醫生可能會開立更強效的抗凝血藥物給您。這些藥物可以降低血栓再次形成的風險。
• 動脈內膜切除術：這是一種透過手術清除狹窄或阻塞血管中的斑塊（一種脂肪物質）的手術。這可以降低再次形成血栓的風險。
• 輕度低溫療法：在某些情況下，醫生會安全地略微降低您的體溫。這可以減少中風期間和之後的大腦損傷。
• 氧氣治療：中風後，腦部供氧不足。因此，醫生可能會透過插入鼻腔的導管向您輸送額外的氧氣。這有助於您呼吸順暢，並幫助身體將更多氧氣輸送到大腦。
• 支架植入術：支架是一種非常小的網狀管，放置在血管內，有助於保持血管暢通，使血液更容易流動。

血栓性中風後的復原有多重要？

中風後的復健治療非常重要。中風會導致大腦和身體改變。復健治療可以幫助您適應這些變化，恢復先前的能力，或學習如何與新的殘疾共存。您可能需要以下一種或多種治療方法：

• 認知復健：這有助於提高記憶力、注意力、解決問題的能力等心理技能。
• 職業療法：這種療法可以幫助您安全地進行日常活動，特別是需要精細動作的任務（例如，吃飯、穿衣、寫字）。
• 物理治療：這有助於增強身體肌肉力量，改善平衡能力，並恢復手臂和腿部的功能。
• 語言治療：這種治療可以幫助您恢復語言和說話能力，以及控制幫助您說話、呼吸、吃飯和吞嚥的肌肉。

復原過程可能會有些困難，但結果是值得的。

罹患「血栓性中風」的生存幾率有多大？

幸運的是，隨著治療中風的新型、更快捷的方法不斷湧現，中風患者的存活率也不斷提高。但很難說每個人的康復時間和預後情況究竟如何。

血栓性中風（以及其他類型的缺血性中風）的存活率通常高於出血性中風，後者是由腦血管破裂引起的。但這並不代表你的存活率一定比其他人高。每個人的身體對中風的反應都不同，因此醫生很難給出適用於所有人的精確預後。

預後如何？

您會遇到什麼樣的情況取決於幾個因素：

• 你接受治療的速度如何？
• 大腦的哪些部位受損了？
• 你的整體健康狀況如何？

完全康復通常需要幾個月的時間。有些人可能需要更長時間。醫生會告訴您預期情況。別擔心，他們會幫助您設定並實現適合您的復原目標。

血栓性中風可以預防嗎？

當然可以！保持良好的整體健康狀況是預防血栓性中風及其引發的血栓的最佳方法。試試以下方法：

• 保持健康的飲食習慣。多吃水果、蔬菜、全穀類和富含纖維的食物。減少油、鹽和糖的攝取。維持適合自己的健康體重。
• 進行規律的體能訓練。每週至少5天，每天至少30分鐘能讓你流汗的運動。
• 控制好膽固醇、血壓和其他健康狀況（例如糖尿病）。遵醫囑服用藥物。
• 如果你吸煙，請徹底戒菸。如果你需要戒菸的協助，請諮詢醫生或參加戒菸輔導計畫。

每年至少去看一次醫生（或遵醫囑）進行全面健康檢查。許多導致「血栓性中風」的健康問題都是逐漸發展的，您可能不會注意到它們的症狀。因此，醫學檢查可以及早發現這些預警訊號並加以控制。

發生血栓性中風後，我該如何照顧自己？

中風後的復原和重建並非易事，需要付出巨大的努力。請盡可能嚴格遵循您和醫師共同製定的治療方案。總的來說，請注意以下幾點：

• 務必按時參加復健治療和其他治療預約。如果有什麼讓你感到不舒服或不安全，請告訴你的治療師。復健很辛苦，但你不必一直忍受疼痛。
• 也別忘了關注你的心理健康。中風後出現憂鬱和焦慮非常常見。心理健康與身體健康同等重要。不要認為感到悲傷或焦慮代表你軟弱。如果你在復原過程中需要幫助，請諮詢醫生或心理諮商師。
• 務必嚴格遵守醫囑，在正確的時間服用正確的劑量。如果您正在服用血液稀釋劑，請確保正確服用。正確服藥對於降低未來血栓的風險至關重要。

我什麼時候需要再去急診室？

如果您懷疑自己再次中風（例如我們之前提到的「快速急救」症狀），請立即撥打1990或前往醫院。第二次中風的風險要高得多，發生嚴重併發症甚至危及生命。

曾患有血栓性中風的人有其他嚴重併發症的風險，例如：

• 腿部深部靜脈血栓（深層靜脈血栓 - DVT）
• 心臟病發作
• 肺栓塞
• 肺炎
• 癲癇症/癲癇發作

如果出現此類併發症的症狀，請立即撥打急救電話或前往醫院。

我該問醫生哪些問題？

• 我的日常生活需要做出哪些改變？
• 我為什麼會中風？
• 我的腦中哪裡形成了血栓？
• 我應該服用哪些藥物？應該如何服用？
• 我再次中風的風險有多大？我該如何降低這種風險？

最後，記住什麼！ （重點總結）

雖然血栓性中風是一種突發性緊急情況，但導致它的問題通常是隨著時間的推移而緩慢發展的。因此，至少每年進行一次健康檢查非常重要。這樣，您就可以識別預警信號並在血栓形成導致中風之前進行幹預。與您的醫生討論您的中風風險。他/她可以幫助您維護整體健康並控制風險因素。

如果你中風後正在康復中，那麼在康復過程中取得的每一個小進步都值得你感到高興。有些日子會比其他日子更難熬，但你應該為自己感到驕傲。康復是一個漫長的過程，你應該為此尊重自己。別擔心，你並不孤單。醫生、治療師、家人和朋友都能幫助你。

血栓性中風、中風、腦血栓、中風症狀、中風治療、中風預防