你脖子上是不是長了個小腫塊？那可能是甲狀舌管囊腫！

你有沒有註意到自己或孩子的脖子中間長了個小腫塊？有時吞嚥時它還會向上移動。別擔心！這很可能是甲狀舌管囊腫。今天，我們就來詳細講解一下，就像跟朋友聊天一樣。

什麼是甲狀舌管囊腫？

簡單來說，這是一種位於頸部中央的小而柔軟的腫塊，有些人天生就有。它可以被摸到，有時甚至可以看到。大多數情況下，這些腫塊的大小約為2公分。但這並不常見。據說，在美國等國家，大約有7%的人口患有這種疾病。

甲狀舌管囊腫可發生於兒童和成人，但最常見於10歲以下兒童。值得慶幸的是，99%的此類囊腫為良性，即非癌性。然而，在極少數情況下（少於1%），其中可能發展為癌症。成人罹患此類癌症的風險高於兒童。此類囊腫可透過手術治療。手術切除後，這些囊腫通常不會復發。

甲狀舌管囊腫的嚴重程度如何？

正如我之前所說，大多數情況下，這些堅果不會引起任何嚴重的健康問題。然而，在某些情況下，它們也可能引發問題。請看：

• 在極少數情況下，我是說在極少數情況下，這些腫瘤會癌變。
• 有些腫瘤會使人吞嚥食物和飲料變得困難。醫生稱之為「吞嚥困難」。
• 這些囊腫可能會感染。如果感染了，也會引起疼痛。

這個腫瘤會自行消退嗎？

不，這種情況不會發生。甲狀舌管囊腫會留在那裡，直到手術切除。

甲狀舌管囊腫有哪些症狀？

如果您或您的孩子患有這種類型的腫瘤，您可能首先會注意到頸部有腫塊，尤其是在吞嚥時。或者，您甚至可能在伸出舌頭時看到腫塊。有時，它是在您因其他疾病就醫時偶然發現的。此外，還有一些其他症狀：

• 這些堅果很難讓人接受。摸起來，它們柔軟、光滑、圓潤，感覺就像小塊的麵包麵團。
• 如果您或您的孩子患有上呼吸道感染（如感冒或流感） ，感染可能會擴散到囊腫，導致囊腫腫脹並變得疼痛。
• 有時這些囊腫會破裂，液體狀物質會從皮膚流出。
• 很少是因為這些堅果。吞嚥食物和飲料可能會有困難。

甲狀舌管囊腫癌有哪些症狀？

這是一種非常罕見的疾病。過去100年間，此類癌症的病例報告不足300例。即使發生，也多見於成人而非兒童。有些人可能多年無症狀。醫生通常在治療其他疾病（例如甲狀腺腫）時偶然發現這種癌症。甲狀舌管囊腫的症狀包括：

• 感覺脖子前面好像長了個腫瘤，而且似乎越來越大了。
• 我覺得脖子前面有個腫塊，摸起來很硬。
• 淋巴結腫大。
• 吞嚥食物和飲料都很困難。

為什麼會形成甲狀舌管囊腫？

這些腫瘤形成於懷孕期，此時人體開始發育甲狀腺。甲狀腺是一個蝴蝶狀的腺體，它分泌的荷爾蒙控制著我們的新陳代謝。簡單來說，這個腺體控制著我們把食物轉化為能量的速度等。

為了形成甲狀腺，甲狀腺細胞從舌根部遷移到支撐舌頭的U形骨頭－舌骨。這個過程沿著一條稱為甲狀舌管的通道進行。正常情況下，甲狀腺就位後，這條管道會閉合併溶解。然而，在某些人身上，這條管道無法正常閉合。這時，管道內會充滿液體和黏液，形成甲狀舌管囊腫。研究人員目前尚不清楚為什麼有些人的這條管道無法溶解。

醫生如何診斷甲狀舌管囊腫？

醫生會透過檢查您或孩子的頸部，然後進行超音波掃描來確定腫瘤的大小，從而診斷出這種疾病。

醫生如何確定這是否是癌症？

醫生通常會在治療其他疾病時發現這類癌症，例如在切除腫瘤的手術過程中。如果他們懷疑腫瘤可能是惡性的，他們可能會進行以下檢查以證實懷疑：

• 細針切片：這包括使用細長的空心針和注射器從腫瘤中取出細胞、液體或組織樣本，並在顯微鏡下或在實驗室中檢查，以確定腫瘤是否含有癌細胞。
• CT掃描（電腦斷層掃描 - CT掃描）：這項檢查使用一系列X光和電腦來創建頸部的三維（3D）影像。
• MRI 掃描（磁振造影 - MRI）：這是一項無痛檢查，它利用大型磁鐵、無線電波和電腦生成頸部的非常清晰的影像。

甲狀舌管囊腫需要切除嗎？

如果囊腫發生感染，或影響您或您的孩子吞嚥食物或飲料，醫生可能會建議手術治療。有時，即使囊腫沒有引起任何症狀，醫生也可能建議手術治療。

切除這些腫瘤需要進行哪種手術？

最常見的手術稱為西斯特倫克手術。手術過程中，醫生會在您或孩子的頸部做一個小切口，切除腫瘤、任何殘留的甲狀舌管部分以及您或孩子的舌骨中間。

Sistrunk手術後需要多久才能恢復？

接受過Sistrunk手術的人大約一週後即可重返學校或工作崗位。但是，醫生可能會建議您在手術後兩到六週內避免劇烈運動，尤其是提重物。

甲狀舌管囊腫癌如何治療？

如果您患有這種類型的癌症，醫生首先會建議您進行Sistrunk手術。然後，他們會檢查您的頸側淋巴結和甲狀腺。根據這些檢查結果，他們可能會建議您進行進一步的手術。例如：

• 甲狀腺全切除術：在此手術中，醫師會切除全部或部分甲狀腺。
• 頸部側方淋巴結清除術：切除頸部所有可能受腫瘤影響的淋巴結。
• 放射性碘治療（RAI）：這種治療方法是服用含有放射性碘的藥丸，以摧毀任何剩餘的癌細胞。

甲狀舌管囊腫可以預防嗎？

不，這種腫瘤是先天性的，也就是說，患者出生時就患有這種腫瘤，因此無法預防。

如果我的孩子患有甲狀舌管囊腫，我該做好哪些準備？

大多數情況下，這些腫瘤在 Sistrunk 手術切除後不會復發。這意味著病情幾乎完全治癒了。所以，沒什麼好擔心的。

如果我患有甲狀舌管囊腫癌，我該做好哪些準備？

研究表明，約95%的這類癌症可以透過手術治癒。部分患者術後可能還需要接受放射性碘治療。但總體而言，康復的幾率要高得多。

我的孩子做了甲狀舌管囊腫切除手術。我應該什麼時候去看醫生？

如果您的孩子在術後出現以下任何症狀，您應該立即就醫：

• 如果發燒：這意味著體溫達到或超過 38 攝氏度（100.4 華氏度）。
• 如果出現感染跡象：例如發紅、腫脹或疼痛。
• 如果手術部位有液體滲出。
• 如果服用醫師開的止痛藥後疼痛仍未緩解。

我做了腫瘤切除手術，切除了一個惡性腫瘤。我應該什麼時候去看醫生？

醫生可能會採用不同的方法來治療甲狀舌管囊腫。因此，請向醫師諮詢術後可能出現的具體併發症。一般來說，如果您出現以下任何症狀，請就醫：

• 如果您發燒：如果體溫達到或超過 38 攝氏度（100.4 華氏度）。
• 如果出現感染跡象：例如發紅、腫脹或疼痛。
• 如果手術部位有液體滲出。
• 你感到疼痛，即使服用醫生開的止痛藥，疼痛也不會消失。

我該問醫生哪些問題？

甲狀舌管囊腫是一種相對罕見的疾病，因此，如果您得知孩子患有此病，可能會感到驚訝。或者，如果您患有惡性腫瘤，您可能有很多問題想諮詢醫生。以下是一些此時可以詢問的問題：

• 什麼是甲狀舌管囊腫？
• 為什麼這種事會發生在我/我的孩子身上？
• 我/我的孩子需要做手術嗎？
• 如果我做手術，這個腫瘤會復發嗎？
• 我的腫瘤是惡性的。您推薦哪種治療方案？
• 這種治療有哪些副作用？

如果您發現自己或孩子的頸部有異常腫塊，感到有些擔心是很正常的。但是，如果是甲狀舌管囊腫（TDC），您可以放心，因為這些腫塊通常是良性的，而且手術切除後不會復發。

最後，還有一些需要記住的事情。

想像一下，如果您或您孩子的脖子上發現一個小腫塊或腫瘤，感到有些擔心是很正常的，對吧？但是，如果它是甲狀舌管囊腫，那麼請記住，大多數情況下它並不危險，這讓人感到安心。這些腫瘤大多不是癌性的。例如，它們在「西斯特倫克手術」切除後很少復發。

然而，在極少數情況下，這些病變會癌變。即便如此，據報道，透過手術以及必要的後續治療，約95%的病例可以治癒。

大多數情況下，甲狀舌管囊腫不會引起疼痛。而且，有些人甚至在吞嚥困難之前都不知道自己患有此病。因此，如果您發現自己或孩子的頸部出現新的腫塊，最好不要太擔心，及時就醫。醫生可以進行診斷，並在必要時建議治療方案。別擔心，任何問題都有解決方法！

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