什麼是氣管切開術？別害怕，我們來聊聊它！

有時我們會遇到意想不到的呼吸困難。遇到這種情況，你可能聽說過一種叫做氣管切開術的手術，它需要在脖子上插入一根細管來幫助你呼吸。這個名字聽起來可能有點嚇人，但它卻是一項非常重要的救命手術。所以，讓我們用簡單易懂的方式來談談它，不要有任何恐懼。

簡單來說，什麼是氣管切開術？

氣管切開術是指外科醫生在您的頸部前方，直接通往氣管（也稱為支氣管）的地方開一個口。然後，將一根氣管切開套管（簡稱為「氣管」）插入這個開口。當您無法透過口鼻呼吸時，可以透過這根套管將空氣直接輸送到肺部。

實際上，這種開闢氣管開口的手術叫做氣管切開術。但在日常用語中，醫生常常將這兩個術語互換使用。所以不要混淆了。

為什麼有人需要進行氣管切開術？

導致需要進行氣管切開術的原因有很多。有時是暫時的，有時是永久性的。這取決於您的特定病情。

我該如何為這次手術做準備？

如果這是計畫內的手術，醫師會解釋術前準備事宜。如果您需要全身麻醉，可能需要在手術前幾個小時停止進食和飲水，也可能需要停止服用某些藥物。

另外，由於您將在醫院待幾天或幾週，您需要將一些東西裝進包包裡並做好準備。

• 衣物和個人衛生用品：舒適的衣服，以及牙刷之類的物品。
• 您使用的藥物：您通常會服用哪些藥物或營養補充劑（如有）。
• 一些有趣的事情：住院期間，帶些書之類的東西來看是個好主意。
• 輔助溝通的物品：這一點非常重要。手術後，您可能無法立即說話。因此，隨身攜帶筆和紙，或智慧型手機或平板電腦，將有助於您與醫生和親人溝通。

手術是如何進行的？

這種手術通常在手術室進行。首先，醫師會給您麻醉，讓您完全入睡。然後，外科醫師會在您頸部前方、喉結下方做一個小切口。這個切口會穿過氣管壁。接下來，醫生會小心地將切口擴大到足以插入氣管切開套管的程度。

插管後，會用頸帶（氣管切開頸托）固定，以防止其移位。可能還需要縫幾針臨時針來固定導管，直到傷口癒合。如果您無法自主呼吸，這根導管將連接到呼吸器上。

這樣做有什麼好處和風險？

氣管切開術的主要優點在於，當患者無法透過口鼻呼吸時，它能提供挽救生命的通氣。與經口插管相比，氣管切開術對患者來說要容易得多。此外，它還能幫助許多脫離呼吸器後開始自主呼吸的患者。

然而，任何手術都存在一些潛在風險。

• 出血和感染。
• 食道或氣管受損。
• 因發炎或瘢痕組織導致氣道狹窄。
• 聲帶運動神經（喉返神經）受損。
• 氣管切開術導管因黏液或血塊阻塞。
• 肺部、胸部或氣管切開術部位的皮膚下積氣。

手術後會發生什麼事？在家該如何照護？

手術後，醫療團隊將密切監測您的病情。在您能夠說話之前，您需要透過書面方式進行溝通。出院前，您和您的家人將收到詳細的居家氣管切開術護理說明。

氣管切開術的插管通常需要兩週左右才能完全癒合。在此期間，頸部感到疼痛是正常的。此外，也需要一兩天的時間來適應透過插管呼吸。

保持管子清潔

在家時，您至少需要每天清潔兩次氣管切開套管。此外，當需要更換套管時，您還需要再次就診。

說

康復後，即使做了氣管切開術也能說話，但這需要練習。你可以用手指按住氣管切開開口，然後從嘴裡吹氣來說話。語言治療師會教你如何做到這一點。此外，還有一些特殊的發聲閥，可以幫助你不用手指按住氣管切開口也能說話。

吃

適應吞嚥需要一些時間。一開始，您可能需要透過靜脈輸液或鼻飼管進食。您的語言治療師也會幫助您進行一些吞嚥練習，讓吞嚥更加容易。

什麼情況下我該緊急就醫？

如果您有以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU) 。

聽到需要做氣管切開術，感到害怕和不安是很正常的。但請記住，在醫療團隊的幫助下，大多數人在手術後都能正常呼吸、進食、飲水和說話。無論這是暫時的還是永久性的，你都可以享受生活。