您的家人中有人需要使用氣管切開插管輔助呼吸嗎?或是您自己也使用?如果是這樣,您可能知道,氣管內積聚粘液和其他雜物是正常的。大多數情況下,用力咳嗽就能清除乾淨。但有時,無論您如何努力,都無法清除這些黏液。這時就需要“吸痰”,也就是用機器清潔氣管。今天,我們將討論如何正確、安全地進行吸痰。
什麼是氣管切開吸痰?
簡而言之,氣管切開術是一種在頸部前方進行的小型外科手術,將導管直接插入呼吸困難患者的氣管。這根導管可以幫助無法自然呼吸的患者更輕鬆地呼吸。
對於插著氣管插管的人來說,氣管內積聚黏液是正常的。清除這些黏液的最佳方法是用力咳嗽。但有時粘液會變得過於黏稠,咳嗽無法將其清除。在這種情況下,我們會使用吸痰機將黏液吸出並清除,稱為氣管切開吸痰。
醫院的醫護人員可以為您吸痰,或者他們也可以教您如何在家中自行吸痰(無論是您自己還是您孩子的)。正確學習吸痰非常重要,可以防止吸痰管卡住,並使呼吸更順暢。
如何判斷導管是否需要抽吸?
在照顧氣管切開患者時,您應該注意一些顯示需要吸痰的跡象。這些跡象顯示導管被黏液堵塞,需要清潔。
| 可見/可觸及的標誌 | 這是什麼意思? |
|---|---|
| 濕咳,咳出很多痰。 | 咳嗽時會咳出痰,但痰液不會完全消失。 |
| 感覺呼吸急促 | 我覺得呼吸困難。 |
| 管口附近出現黏液泡 | 粘液正試圖從導管中流出。 |
| 聽到鼾聲 | 這種聲音是由於呼吸時空氣流過黏液而產生的。 |
| 呼吸頻率加快,喘息 | 試圖獲取身體所需的氧氣。 |
| 口周發紺(紫紺) | 這是緊急情況。這表示血液缺氧。 |
| 管道發出類似哨子的聲音 | 管子變窄了,空氣通過的空間變小了。 |
| 躁動不安 | 呼吸困難所引起的壓力。 |
簡而言之,最好的方法就是在任何時候懷疑氣管切開插管堵塞時,都用吸痰器吸出插管內的分泌物。
吸痰前需要準備的物品
在開始這項任務之前,務必準備好所有需要的材料。這樣你就可以順利完成工作了。
- 氣管切開吸引器
- 一根乾淨的新吸痰管
- 連接導管和機器的連接管
- 一杯乾淨的開水
- 手套
- 一個小盆或碗
這個過程是如何發生的呢?讓我們一步一步來了解一下!
如果你要給自己或別人吸痰,請按照以下步驟操作可以確保安全。
1.徹底洗手:塗抹肥皂,用流水沖洗雙手,然後用乾淨的毛巾擦乾。
2.找到一個舒適的姿勢:坐在椅子上或躺在床上。調整姿勢,使頭部和頸部得到良好的支撐。
3.打開吸痰機並設定壓力:打開吸痰機,將壓力設定為低或中。通常壓力設定在 80-120 mmHg(毫米汞柱)之間。切勿將壓力調至 120 mmHg 以上,否則可能損傷氣道。如果您對此有任何疑問,請先諮詢醫生。
4.戴上手套:戴上一副乾淨的手套。不需要無菌手套。
5.安裝導管:將清潔的吸痰導管連接到導管的一端。確保導管的另一端牢固地連接到機器上。
6.深呼吸:插管後您可能無法正常呼吸,所以請事先深呼吸幾次。吸痰過程中咳嗽是正常的。
7.插入導管:現在小心地將導管插入氣管切開套管。只需按照指示插入即可,切勿強行插入。如果感覺有東西卡住,請立即停止。此時不要用手指堵住吸痰孔。這意味著在插入導管時不宜使用吸痰功能。
8.將導管稍微拉回:開始吸痰前,將插入的導管稍微拉回。這樣可以確保導管正常運作。
9.開始吸痰:將拇指放在吸痰控制閥上並關閉。黏液將開始被吸出。吸痰時間不要超過10秒。如果在此過程中感到任何不適,請立即移開手指。
10.取出導管:將導管從氣管切開套管取出時,輕輕旋轉導管。
如果導管附近沒有聽到或看到任何黏液,就表示操作完成了。但您可能需要再次吸痰。如果需要,請至少等待 30 秒後再進行下一次吸痰。如果導管被黏液堵塞,請吸出一些水進行清潔,或更換新的導管。
如果嘗試三次仍無法咳出痰液,請等待約 10 分鐘後再試。但是,如果您出現嚴重的呼吸困難,請立即尋求協助或前往最近的醫院急診室 (ETU)。
使用完畢後,如何清潔設備?
吸塵後徹底清潔設備非常重要。
- 在水槽裡倒入一些乾淨的開水。
- 用吸管吸出水,徹底沖洗導管內部。
- 關閉吸塵器。
- 取出導尿管。如果是一次性導尿管,請將其丟入垃圾桶。如果是可重複使用的導尿管,請清洗乾淨並放置一旁,以便稍後進行消毒。
- 將連接管懸掛在機器上,管尖朝上。
- 用肥皂徹底清洗水槽。
- 脫下手套並丟棄。
- 最後,再用肥皂徹底洗手。
這樣做有什麼好處和可能出現的併發症?
學習在家吸痰可以減少去醫院的次數。它還能讓您隨時根據需要清潔吸痰管。這是快速緩解因濃稠痰液引起的呼吸困難的最佳方法。
併發症雖然罕見,但有時也可能發生。
- 少量出血
- 感染
- 疼痛或不適
- 有時,迷走神經刺激可以降低心率和氧氣水平。
什麼時候需要去看醫生?
如果您對氣管切開吸痰有任何疑問,請隨時諮詢您的醫生。尤其如果您注意到以下任何情況:
- 如果鼻涕有異味。
- 如果黏液顏色發生變化(黃色、綠色、紅色或棕色),這些可能是感染的跡象。
如果吸痰後仍無法清除痰液,或吸痰後呼吸仍然困難,請立即聯絡醫師或前往最近的醫院急診室(ETU)。有時,如果痰液非常黏稠,可能需要更換氣管切開套管。
帶著氣管切開插管生活會面臨一些挑戰。但只要你正確學習了這些知識,你也能克服這些挑戰,過著自由自在的生活,做自己喜歡的事。
重點
- 一旦發現需要吸痰的跡象(呻吟、呼吸困難),應立即吸痰,不要等到預約時間。
- 吸痰時,每次不要超過10秒。長時間吸痰會導致呼吸困難。
- 務必使用乾淨的設備。工作前後都要徹底洗手。
- 如果黏液顏色發生變化,如果黏液有異味,或者即使吸痰後呼吸困難也沒有改善,請立即打電話給醫生或前往 ETU。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論