你旅行時會腹瀉嗎？我們來聊聊旅行者腹瀉吧！

想像一下，你正在風景優美的地方旅行，突然感到不適，一天要跑好幾次廁所……甚至可能伴隨嘔吐和發燒。整個旅程豈不是有點掃興？大多數情況下，這是因為我們無意中吃了或喝了不乾淨的東西。這種情況被稱為「旅行者腹瀉」。顧名思義，這是旅行者中常見的疾病。

什麼是旅行者腹瀉？

簡單來說，這種「旅行者腹瀉」是指旅行時，尤其是去其他地區或國家旅行時，由於食用不潔食物或飲用不潔淨的飲料而引起的胃腸道感染。更準確地說，這是一種影響消化系統（胃腸道）的小毛病，也就是腸道感染。雖然通常會在幾天內好轉，但在這幾天裡，你會感到非常難受。你會胃痛，頻繁跑廁所，有時還會嘔吐，全身疲倦。想像一下，如果你去了自己最喜歡的地方，品嚐了當地美食，結果卻發生了這樣的事，你會多麼沮喪！

這種情況最常見的原因是細菌感染。然而，有時病毒或腸道寄生蟲也可能是罪魁禍首。當我們前往與日常環境不同且衛生條件較差的地方時，這種風險會增加。

這種情況常見嗎？

事實上，「旅行者腹瀉」是旅行者中非常常見的健康問題。調查顯示，根據目的地和季節的不同， 30%到70%的旅客可能會出現這種情況。這意味著，每十個旅行者中​​，就有三到七個可能會患上這種疾病。

在氣候炎熱潮濕的國家，這種風險尤其高。這是因為細菌更容易在這種環境中滋生。例如，在亞洲、中東、非洲、墨西哥以及中南美洲的部分地區，前往這些地方旅行的人更容易患上「旅行者腹瀉」。

有哪些症狀？

如果您懷疑自己患有旅行者腹瀉，請注意以下症狀：

• 24 小時內排出稀便（如水樣便）超過 3 次。
• 頻繁、突然的排尿需求。
• 胃痙攣和嘔吐。
• 噁心和嘔吐。
• 發燒。

大多數情況下，這些症狀並不嚴重。如果是細菌或病毒感染，症狀可能在感染後 6 至 24 小時內出現。但如果是寄生蟲感染，症狀可能需要一週到三週才會出現。這就是為什麼有些人即使旅行回家後仍然會出現這些症狀的原因。

症狀會持續多久？

那要看原因了。

• 如果是細菌感染，即使不接受任何治療，兩到三天後你也會開始感覺好轉。但是，症狀完全消失可能需要長達一週的時間。
• 如果是病毒感染，幾天後就會好轉。
• 然而，如果旅行者腹瀉是由寄生蟲感染引起的，症狀可能會持續數週甚至數月。在這種情況下，您一定要去看醫生。

為什麼會發生旅行者腹瀉？

旅行者腹瀉其實是你的免疫系統對進入消化道的異物入侵者的反應。這些入侵者可能是細菌、病毒或寄生蟲。無論是什麼，你的免疫系統都會試圖消滅它們並將它們排出體外。這種清除過程中產生的發炎反應會導致腹瀉和胃痙攣等症狀。

簡單來說，這就好比你身體裡的士兵（免疫系統）在和入侵你身體的敵人（病菌）戰鬥。這些症狀就是這場戰鬥的副產品。

是什麼類型的細菌引起的？

正如我們之前提到的，細菌、病毒和寄生蟲都可能導致這種情況。

• 細菌：細菌感染最常見。其中，大腸桿菌是主要致病菌。另外：
• 沙門氏菌
• 霍亂弧菌
• 空腸彎曲菌
• 志賀氏菌等細菌也會引起這種疾病。

• 病毒：
• 諾羅病毒
• 輪狀病毒
• 像星狀病毒這樣的病毒也會對此產生影響。

• 寄生蟲：
• 賈第鞭毛蟲
• 隱孢子蟲
• 環孢子蟲等寄生蟲也會引起這種疾病。

這樣會傳染嗎？

是的，旅行者腹瀉具有傳染性。消化道中的細菌可以透過糞便或嘔吐物中的微小顆粒傳播給他人。例如，如果您腹瀉後去洗手間，在洗手前觸摸了洗手池，那麼下一個使用洗手池的人手上就可能沾染細菌。如果他們之後又在沒有洗手的情況下觸摸嘴巴，就可能從您那裡感染細菌。因此，您需要格外注意個人衛生。

哪些人更容易患上這種疾病？

食用受污染的食物和飲用受污染的水是主要風險因素，但有些群體比其他群體更容易患上這種疾病。

• 年輕人：雖然專家尚不清楚確切原因，但年輕人比老年人更容易患上旅行者腹瀉。這可能是因為年輕人更樂於嘗試新鮮事物，尤其是街頭小吃。
• 免疫系統較弱的人：與其他感染一樣，旅行者腹瀉很容易發生在免疫系統較弱的人身上。
• 患有慢性消化系統疾病的人：例如，患有克隆氏症、胃食道逆流症 (GERD)或腸躁症 (IBS)等疾病的人風險較高。

這會引發哪些併發症？

脫水是最常見的併發症。這意味著體內水分和鹽分含量減少。嚴重脫水可能構成醫療緊急情況。

此外，雖然罕見，但旅行者腹瀉可能會加重潛在的消化系統疾病。例如，您可能會患上一種稱為感染後腸躁症（PI-IBS）的疾病。如果您有發炎性腸道疾病（IBD）的遺傳傾向，那麼您的IBD首發症狀可能出現在旅行者腹瀉之後。如果您的旅行者腹瀉嚴重且由細菌感染引起，您也可能出現便血或便中帶粘液以及發燒等症狀。

醫生如何識別這種情況？

大多數情況下，醫生可以透過詢問您的症狀和旅行史來判斷您是否患有旅行者腹瀉。但有時，醫生可能會建議進行糞便檢查，以確定您感染的特定類型。這有助於確定正確的治療方案，尤其是在懷疑寄生蟲感染的情況下。有時可能需要檢測多個樣本才能確診感染。

有哪些治療方法？

醫生會建議你多休息，多喝水。一些運動飲料和非處方運動補液鹽可以幫助補充流失的電解質。

但是，如果你的症狀嚴重，而且幾天後沒有好轉，你應該去看醫生。醫生可能會開止瀉藥或抗生素給你。

止瀉藥

這些藥物只能控制腹瀉，並不能治癒感染。它們只是稍微減緩腸道蠕動（腸道蠕動減弱）——也就是腸道肌肉收縮推動糞便通過腸道的速度。這樣可以讓腸道有更多時間從糞便中吸收水分並重新輸送到體內。

缺點是病菌仍然存在於你的體內。你仍然生病，而且仍然會將疾病傳染給他人。因此，在使用這些藥物時，你應該嚴格遵守醫囑。旅行時最好隨身攜帶一些這類藥物：

• 阿托品地芬諾酯（例如Lomotil® ）
• 鉍（例如Pepto-Bismol® ）
• 洛哌丁胺（如易被停®）

抗生素

如果您患有嚴重的細菌感染，或者腹瀉幾天後仍未好轉，醫生可能會開抗生素給您。一些最常見的抗生素類型包括：

• 環丙沙星（例如Cipro® ）
• 左氧氟沙星（例如Levaquin® ）
• 阿奇黴素（例如Zmax® ）
• 利福昔明（例如Xifaxan® ）
• 甲硝唑（例如Flagyl® ）（特別適用於寄生蟲感染）
• 硝唑尼特（例如Alinia® ）（用於治療寄生蟲感染）

重要提示：切勿在未諮詢醫生的情況下自行服用抗生素。這樣做可能會引發其他問題。

是否有自然療法？

據說一些天然療法，例如牛至油或紫錐菊萃取物，有助於預防引起旅行者腹瀉的感染。但是，您應該始終諮詢醫生，以確保這些療法對您安全有效。

旅行者腹瀉的症狀有哪些？

和大多數人一樣，您幾天後就會康復。如果您出現嚴重症狀，或症狀持續存在且您仍在旅行，請諮詢您所在國家的大使館、可信賴的人或當地優秀的醫生。

你如何才能活下來？

雖然不可能完全避免所有導致旅行者腹瀉的細菌，但您可以採取以下步驟大大降低患病風險：

• 務必徹底洗手，尤其是在吃飯前。塗抹肥皂，雙手搓揉至少20秒。
• 適用於沒有洗手設施的地方。隨身攜帶酒精類免沖洗洗手液。
• 洗澡時，注意不要讓淋浴的水進入嘴裡。
• 刷牙時請使用瓶裝水，切勿使用自來水。
• 避免飲用含冰塊的飲料，因為冰塊可能是用自來水製成的。
• 如果你吃新鮮蔬果，只選擇可以自己削皮的。不要買商店裡預先切好的水果。
• 只吃煮熟的熱食。不要每遇到一家店就去。
• 只使用罐裝或瓶裝飲料。也要檢查它們是否密封完好。

我該如何照顧自己？

如果您或您的孩子患有旅行者腹瀉，以下方法可能會有所幫助：

• 多喝水：瓶裝水、一些運動飲料以及像 Jeevani 這樣的口服補液鹽（可以在藥局買到）都有助於維持體內水分。
• 可以吃東西，但要注意：首先，可以嘗試清淡的湯和冰敷。然後，可以試試BRAT飲食法（香蕉、米飯、蘋果醬、吐司）。這些食物更容易消化。最好避免食用油膩、辛辣和乳製品，持續數天。

什麼情況下需要看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請務必就醫：

• 如果您發現糞便中帶血或帶粘液，或上完廁所擦拭後發現有血或帶粘液。
• 高燒（超過 38.5 攝氏度/101.3 華氏度）。
• 如果您每天腹瀉超過三次，無論是在治療期間還是在服藥期間。
• 如果你胃痛劇烈。
• 如果您有脫水症狀（口乾、眼窩凹陷、排尿減少、尿色深、極度口渴、心跳加速、頭暈）。
• 如果症狀幾天後沒有好轉或反而惡化。

最重要的事（核心訊息）

旅行者腹瀉或許不會影響您的旅遊計劃，但如果您不慎攝取受污染的食物或飲料，就可能發生這種情況。您可以勤洗手、飲用瓶裝水，並限制食用煮熟的食物和罐裝飲料，從而降低患病風險。

如果您不幸患上這種疾病，請不要驚慌。多休息，多喝水。大多數情況下，幾天後您就會感覺好轉。如果症狀沒有緩解，請立即就醫。祝您一路平安健康！

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