你有沒有感覺到雙手微微顫抖?雖然端著茶杯或寫字時雙手輕微顫抖是正常的,但有時也可能是更嚴重疾病的徵兆。這種情況會讓你感到不舒服、尷尬,甚至焦慮。所以今天,我們就用簡單易懂的方式來談談這種顫抖,或是醫學上所說的「震顫」。
震顫究竟是什麼?
簡單來說,震顫是指身體某部位不受控制的非自主性、有節奏的運動。感覺就像身體在顫抖或抽搐。有些人震顫症狀很輕微,有些人震顫症狀嚴重,甚至無法完成日常活動。
這種震顫可發生於身體的一個或多個部位,最常見於手部。然而,它也可能發生在以下部位:
- 手
- 腿
- 頭部、頸部或臉部
- 聲音(聲帶)
- 樹幹
事實上,我們每個人身上都有一種非常細微、幾乎難以察覺的顫抖,這被稱為「生理性震顫」。如果你把手伸到身前,你會發現它們並非完全靜止不動,這是正常的。然而,當你喝咖啡、感到疲倦或非常焦慮時,這種正常的顫抖可能會變得更加明顯。
當震顫影響到您的日常生活時,就具有醫學意義。例如,如果它影響到您的進食、穿衣、行走或簽署文件的能力,您應該受到重視。
震顫主要有哪些種類?
醫生根據震顫的發生方式將其分為兩大類。為了更清楚地理解這一點,請參見下表。
| 震顫型 | 這是怎麼發生的? (這是怎麼發生的?) |
|---|---|
| 靜止性震顫 | 這種情況發生在身體某部位完全靜止、沒有任何重量的時候。想像一下,你坐在椅子上,手放在椅子扶手上,你的手開始顫抖,這就是這種類型的顫抖。 |
| 動作震顫 | 當你用肌肉完成某個動作時,就會發生這種情況。例如,如果你舉手或把一杯水送到嘴邊時手部顫抖,就屬於這種類型。 |
動作性震顫的亞型
功能性震顫可細分為幾種亞型:
- 姿勢性震顫:維持特定姿勢時所發生的震顫。例如,雙臂向前伸直時。
- 等長性震顫:肌肉保持固定位置、不運動時發生的震顫。例如,長時間維持舉重物姿勢不動時所發生的震顫。
- 運動性震顫:運動時發生的震顫。例如,伸手試圖觸摸鼻子時發生的震顫。
是什麼原因導致了這種震顫?
震顫是一種症狀,而不是一種疾病,因此它可能由多種原因引起。
- 酒精使用及戒斷症狀。
- 腦瘤。
- 你服用的一些藥物。
- 有些疾病是可以治療的。例如:甲狀腺亢進(甲狀腺亢進)、低血糖(低血糖)、鈣或鎂缺乏症。
- 與神經系統相關的疾病,例如帕金森氏症和多發性硬化症(MS) 。
- 中風。
- 嚴重頭部損傷(創傷性腦損傷) 。
有些藥物會引起震顫
有些藥物會引起震顫或加劇已有的震顫。
- 一些治療氣喘的藥物(例如沙丁胺醇)
- 某些精神疾病的藥物(例如鋰、氟西汀)
- 阿托伐他汀用於治療高膽固醇
- 皮質類固醇
- 胺碘酮用於治療心臟病
非常重要:如果您正在服用此類藥物並出現震顫症狀,切勿自行停藥。請務必諮詢您的醫生。
醫生如何診斷這種疾病?
當你因為手部震顫去看醫生時,他會先問你幾個問題,然後再進行身體檢查。
- 震顫是突然發生的,還是逐漸加劇的?
- 身體哪些部位在顫抖?
- 進行某些活動或休息時,震顫是否會加劇?
- 它會隨著咖啡因和壓力等因素而增加,還是會在你專注於其他事情時減少?
接下來,醫生會進行神經系統檢查。這項檢查將測試您的平衡和反射功能,以進一步了解您震顫的性質。
可能還需要進行其他幾項檢查以找出確切原因:
- 血液檢查
- 尿液檢查
- 肌電圖和神經傳導研究
- 腦部CT或MRI掃描
重度震顫症候群
醫生會根據震顫的模式來診斷幾種主要的疾病。
| 症候群 | 描述和特徵 |
|---|---|
| 特發性震顫 | 最常見的震顫症。主要症狀是雙手在進行動作時出現震顫。沒有其他神經系統症狀。它也可能影響頭部、聲音和腿部。 |
| 小腦震顫 | 通常表現為緩慢而幅度較大的震顫。在即將完成某個動作(例如開門)時,震顫會加劇。這是由小腦損傷引起的。 |
| 肌張力失調性震顫 | 一種不規則的、抽搐性的震顫。當手臂或腿移動時,震顫可能會停止。它是由大腦基底節受損引起的。 |
| 直立性震顫 | 站立時腿部肌肉快速收縮,坐下或行走時停止。這種情況非常罕見。 |
| 帕金森氏震顫 | 超過70%的帕金森氏症患者會出現這種症狀,它也可能是首發症狀。這種症狀最常發生在靜止狀態下(靜止性震顫)。震顫通常始於一側手臂或身體一側,之後可能擴散至兩側。 |
| 功能性(心因性)震顫 | 這可以是任何類型的震顫。它突然發作。當你集中註意力時,震顫會加劇;當你想別的事情時,震顫會減輕。它可能由心理因素引起。 |
治療震顫的方法有哪些?
治療取決於震顫的根本原因。腦損傷引起的震顫很難完全治癒。然而,藥物或其他疾病引起的震顫通常可以控製或治癒。
- 原發性震顫:可用普萘洛爾等藥物控制。嚴重病例可採用肉毒桿菌注射或深部腦部刺激等治療方法。
- 帕金森氏震顫:可用治療帕金森氏症的藥物控制,例如左旋多巴。
- 肌張力失調性震顫:治療方法包括藥物治療、肉毒桿菌注射和深部腦部刺激。
- 功能性震顫:物理治療和心理治療非常重要。
在家可以做的事情
除了藥物治療外,你還可以嘗試以下方法來減輕震顫的影響:
- 如果咖啡和酒精等物質會加重你的震顫,請減少或停止食用。
- 使用輔助設備,例如特殊餐具,可以使日常任務更輕鬆。
- 選擇容易穿脫的衣服,例如用魔鬼氈代替連結的衣服。
- 減輕壓力。冥想和聽音樂等方法都有幫助。
- 確保充足睡眠。睡眠不足會加重某些類型的震顫。
- 加入一個互助小組,和那些與你經歷相同事情的人在一起。這會帶給你很多精神力量。
任何時候你想看醫生
如果你有類似的感覺,一定要去看醫生:
- 如果震顫隨著時間而加劇。
- 如果它幹擾了你的日常生活。
- 如果這讓你感到壓力和焦慮。
- 如果除了震顫之外,還會出現其他神經系統症狀(例如記憶力改變、身體力量下降)。
感覺自己失去對身體的控制,對任何人來說都是一種不舒服的感覺。所以,出現顫抖時感到害怕是很正常的。但請記住,要找出確切的病因,你需要去看醫生。醫生可以進行必要的檢查,並為你制定合適的治療方案。
重點
- 震顫不是一種疾病,而是一種症狀。它可能由多種原因引起。
- 並非所有震顫都是嚴重疾病的徵兆,但正確識別病因至關重要。
- 如果你正在服用會引起震顫的藥物,切勿在沒有醫生建議的情況下停止服用。
- 有有效的治療方法可以控制震顫並緩解症狀。
- 如果您對自己的震顫症狀感到擔憂,請不要拖延,盡快諮詢醫生。











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