喉嚨痛之後關節也痛嗎？這可能是風濕熱的症狀！

想像一下，您的孩子喉嚨痛，幾天後就好了。但一兩週後，孩子又開始發燒，膝蓋和腳踝等關節腫脹，疼痛劇烈。有時疼痛也會從一個關節轉移到另一個關節。您有過類似的經驗嗎？這種情況不容忽視。這可能是風濕熱，一種嚴重的疾病，通常由咽喉感染未及時治療引起。今天我們就來詳細探討一下。

風濕熱究竟是什麼？

簡而言之，風濕熱是對未經治療的咽喉感染（鏈球菌性咽喉炎）的嚴重反應。這種咽喉感染是由一種名為「A組鏈球菌」的細菌引起的。當這種細菌得不到適當治療時，人體的免疫系統就會失控。這意味著作為人體防禦機制的抗體不僅會攻擊細菌，還會攻擊我們自己的組織，尤其是關節、心臟和皮膚。其中最大的危險是對心臟的損害。超過一半的風濕熱患者會出現心臟瓣膜損傷。這會導致心臟泵血更加費力。隨著時間的推移，這種損傷會導致一種稱為風濕性心臟病的疾病，最終可能導致心臟衰竭。有時，風濕熱也會引起一種稱為西德納姆舞蹈病的暫時性疾病，這種疾病會影響神經系統。它會導致身體、四肢和臉部的肌肉不受控制地抽搐。

風濕熱的主要症狀有哪些？

這些症狀通常在咽喉痛後 1 到 5 週內出現。有時咽喉痛可能很輕微，也就是說它可能反覆發作，沒有任何明顯症狀。因此，有些人甚至可能不記得自己曾經喉嚨痛過。

照顧孩子的喉嚨痛

不要輕視孩子的喉嚨痛。尤其是當孩子喉嚨痛劇烈，並伴隨發燒（體溫超過 38 攝氏度/100.4 華氏度），且沒有其他感冒症狀（例如流鼻涕、打噴嚏） ，並且喉嚨痛持續超過兩三天時，一定要帶孩子去看醫生。這可能是鏈球菌性咽喉炎。如果是鏈球菌性咽喉炎，必須使用適當的抗生素進行徹底治療。

哪些人風險最大？

雖然任何感染鏈球菌的人都可能患上風濕熱，但有些人更容易患上風濕熱。

• 5-15歲的兒童。
• 學校、托兒所等人員密集場所的人群。
• 如果曾經患有風濕熱的人再次發生鏈球菌感染。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

去看醫生時，他會先仔細聽你描述症狀，然後再進行身體檢查。 1.咽拭子培養：醫生會從你的咽喉內部採集一小塊拭子樣本，檢查是否有鏈球菌感染，並將樣本送到實驗室進行化驗。 2.身體檢查：醫師會用聽診器聽診你的心臟，檢查是否有異常雜音。他也會檢查你的關節是否有腫脹、皮膚是否有損傷或腫塊。 3.其他檢查：

• 血液檢查：檢查抗體水平以確定近期是否發生過鏈球菌感染。
• 心電圖（ECG ）：檢查心臟功能和電活動。
• 超音波心動圖（心臟超音波檢查）：一種可以像影片一樣看到心臟肌肉、瓣膜和泵血功能的掃描。

有哪些治療方法？

如果確診為風濕熱，治療有兩個主要目標。一是控制現有症狀。二是，也是最重要的，防止對心臟造成長期損害。

• 抗生素：醫師會使用青黴素等抗生素徹底清除體內殘留的鏈球菌。您可能還需要長期服用低劑量抗生素，甚至終身服用，以防止疾病復發。
• 止痛消腫藥物：醫生會開立阿斯匹靈和布洛芬等藥物來控制關節疼痛、腫脹和發燒。
• 皮質類固醇：如果心臟受到影響，可以使用這些藥物來控制腫脹。
• 充分休息：必須充分休息，直到症狀消退。
• 手術：在極少數情況下，如果心臟瓣膜嚴重受損，可能需要手術進行修復或更換。

長期影響和併發症

風濕熱最危險的地方在於它對心臟的長期影響。這種損害甚至可能在疾病發生數年後才出現。風濕熱、關節痛、喉嚨感染、鏈球菌感染、風濕性心臟病、兒科疾病、心臟病