您是否突然出現呼吸困難？讓我們來了解一下聲帶功能障礙/誘發性喉阻塞！

你是否有時會覺得突然窒息，無法呼吸？你可能在說話、運動甚至靜止不動時都經歷過這種情況。雖然這聽起來有點嚇人，但今天我們要討論的是一種可能導致這種情況的疾病。這種疾病叫做聲帶功能障礙（VCD） ，有時也稱為誘發性喉部阻塞（ILO） 。

什麼是聲帶功能障礙（VCD/ILO）？

簡單來說，就是聲帶，或者說控制聲音的喉部（喉頭）部分，無法正常運作。想想看，正常情況下，我們吸氣時，聲帶應該打開，讓空氣進入肺部。但在這種稱為聲帶功能障礙（VCD）的疾病中，吸氣時聲帶會試圖關閉，或者更確切地說，它們在錯誤的時間關閉。這會導致呼吸困難，對嗎？

如果你對聲帶多了解一些，就更容易理解了。聲帶是位於喉部內的兩塊肌肉組織，就像喉嚨裡的兩扇小門。

• 當我們呼吸時：這兩個門打開，讓空氣暢通無阻地進入肺部。
• 當我們說話時：這兩扇門合攏，在中間相遇，並振動。這種振動就產生了我們的聲音。同樣地，當我們吞嚥東西、清喉嚨或咳嗽時，聲帶會閉合，防止異物進入氣管。

患有聲帶功能障礙的人，在吸氣時聲帶本應打開卻錯誤地關閉，這就是呼吸困難和窒息等症狀出現的原因。對某些人來說，這種情況會頻繁且嚴重地發生。此時，他們會覺得呼吸非常困難。

這種疾病有哪些症狀？

如果您患有聲帶功能障礙（VCD），您可能會感覺喉嚨有異物感（咽部異物感）或喉嚨緊繃。還有一些其他症狀，看看這些症狀您是否似曾相識：

• 呼吸困難：這是最主要、最令人恐懼的症狀。感覺就像窒息一樣，喉嚨無法通氣。
• 總是覺得想清嗓子，好像有東西卡在喉嚨裡了。
• 感到頭暈或頭昏眼花（頭昏眼花）。
• 一種窒息或哽咽的感覺。
• 吸氣時喉嚨發出聲音（喘鳴或吸氣時呼吸嘈雜）。聽起來可能像是呼呼聲。
• 手腳有刺痛感。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

專家目前尚不確定確切的病因。但他們認為可能不只一個原因。可能引發、導致或加重這種疾病的因素可分為以下幾類：

• 運動性喉阻塞（EILO）：顧名思義，這是一種在運動過程中發生的疾病。它在年輕運動員中特別常見。例如，想像一下，當你參加學校運動、跑步或跳躍時，突然發現呼吸困難。
• 其他疾病：某些疾病也會增加聲帶功能障礙的風險。例如：
• 氣喘
• 胃食道逆流症（GERD） （我們稱為酸逆流、燒心，就是這個意思）
• 上呼吸道感染（如感冒、咽喉感染）
• 精神健康狀況：某些精神健康狀況也會加重聲帶功能障礙。例如，由此產生的壓力和焦慮會影響聲帶功能。例如：
• 廣泛性焦慮症
• 臨床憂鬱症
• 強迫型人格障礙（OCPD）
• 創傷後壓力症候群（PTSD）
• 吸入的刺激物：有時，這種情況是由我們吸入的某些物質引起的。這些物質會「觸發」或刺激我們的聲帶。以下是一些例子：
• 非常寒冷乾燥的風。
• 有毒氣體，例如氨氣或漂白劑。
• 用於清潔房屋和浴室的清潔劑。
• 濃烈的氣味或香水味，香的煙霧。
• 煙霧，不僅指香菸煙霧，還包括木柴爐產生的煙霧、汽車廢氣以及其他類型的燃燒產生的煙霧。

醫生如何診斷這種疾病？

事實上，這種疾病可能很難讓醫生立即診斷出來，因為它的症狀與其他呼吸系統疾病（例如氣喘）相似。一些研究表明，醫生有時會將聲帶功能障礙（VCD）誤診為氣喘或哮吼（一種影響幼兒的呼吸系統疾病）。

所以，為了準確了解情況，醫生通常會做以下這些事情：

1. 進行身體檢查。

2. 詢問您的完整病史（先前的疾病、您正在服用的藥物、您的家人是否有人患有類似疾病等）。

3. 詢問您在出現呼吸困難之前所進行的活動或接觸過的情況（例如，您是否運動過？您是否接觸過某種氣味？）。

此外，還可以進行以下測試：

• 喉鏡檢查：這通常是最重要的檢查。醫生會將一根細長的軟管連接著一個小型攝像頭，從您的鼻腔或咽喉插入，以觀察您的聲帶。請放心，醫生會確保您在檢查過程中感到舒適（他們可能會給您一些麻醉藥物來麻痺您的喉嚨）。這樣，醫生就能觀察到您呼吸和說話時聲帶的開合情況。有時，醫生在檢查您的喉嚨時，也會進行一些誘發聲帶功能障礙（VCD）的操作（例如，他們可能會讓您聞某種氣味或快速呼吸幾次）。這稱為誘發試驗。這可以幫助醫生準確地觀察您呼吸困難時聲帶的具體情況。
• 肺功能檢查和肺活量測定：在這些檢查中，您需要對著一個稱為肺活量計的裝置進行吸氣和呼氣。本裝置會測量您能吸入和呼出的空氣量以及呼氣速度。醫生會進行這項檢查以排除其他疾病，例如氣喘。有時，這項檢查中流量-容量環的變化可能提示您患有聲帶功能障礙（VCD）。但要記住的是，僅憑這些肺功能檢查無法確診您是否患有VCD，它們只是輔助診斷基礎。

有哪些治療方法？

治療方案可能因您的病情而異，包括引起呼吸困難的誘因、發作頻率以及症狀的嚴重程度（輕度、中度或重度）。聲帶功能障礙 (VCD) 的常見治療方法包括：

• 呼吸訓練療法：這是最重要、最有效的治療方法。經過專門訓練的語言治療師會教您呼吸練習。這些練習可以幫助您在患有聲帶功能障礙時控制呼吸。他們會教您如何放鬆聲帶並改變呼吸模式。例如：
• 縮唇呼吸法：呼氣時嘴唇收緊，就像吹口哨一樣。這有助於保持呼吸道暢通。
• 橫膈膜呼吸：我們稱之為腹式呼吸，這是一種深而平靜的呼吸方式。

有時，只需幾次這種呼吸療法就能顯著減輕症狀。如果掌握得當，你就能自主控制病情。

• 治療誘發因素：例如，如果您患有慢性疾病，如胃食道逆流（GERD） ，妥善治療至關重要。胃酸倒流至喉嚨時，會使聲帶腫脹和敏感。醫生也建議控制和治療感冒及其他可能誘發聲帶功能障礙（VCD）症狀的感染。如果壓力或焦慮是誘發因素，尋求諮商或治療也十分重要。

這種病能徹底治癒嗎？

不，目前還沒有治癒方法。但別擔心，這是一種可以控制的疾病。醫生可以幫助您找到導致聲帶功能障礙（VCD）的誘因。他們也可以推薦一些治療方法，特別是呼吸練習，來幫助您緩解呼吸困難。這樣，您就可以像正常人一樣生活，不再受呼吸困難的困擾。

如何才能防止這種情況發生？

減少這種呼吸困難發生的唯一方法是避免和控制導致呼吸困難的原因和狀況。

• 試想一下，如果您知道在工作場所接觸到某種化學物質後會出現這些症狀，那麼使用防護呼吸裝備就可以降低這種風險。
• 如果你知道濃烈的香水和煙霧等東西對你有害，就盡量遠離它們。
• 如果你患有胃食道逆流症等疾病，請採取適當的飲食和藥物治療。
• 如果在運動過程中出現這種情況，運動前進行熱身和運動後進行放鬆等措施會有所幫助。此外，請諮詢醫生，以了解哪些運動適合您。

這種聲帶功能障礙會危及生命嗎？

事實上，當聲帶閉合不全（VCD）發生時，可能會感覺危及生命。這是一種非常可怕和令人不安的體驗。但它實際上並非危及生命的疾病。由於聲帶完全閉合，無法呼吸，所以你不會離開。然而，如果你呼吸非常困難，你應該毫不猶豫地前往急診室。那裡的檢查通常會顯示，即使你沒有意識到，你的身體也確實獲得了所需的氧氣量。

重要的：如果呼吸嚴重困難，您可能很難自行判斷是聲帶功能障礙還是其他疾病。也可能是較嚴重的疾病，例如氣喘。因此，明智的做法是立即就醫。

我該如何照顧自己？

您務必與一支由專家組成的醫療團隊（耳鼻喉科醫生、語言治療師）討論您的聲帶功能障礙（ILO/VCD）。這樣您才能更好地了解自身狀況，以及在出現此類呼吸困難時應該如何應對（例如進行呼吸練習）。他們會為您制定個人化的治療方案。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您已經正確進行了呼吸練習，控制了任何潛在疾病（例如胃食道逆流），並避免了誘發因素，但症狀仍然存在，請務必去看醫生。您的治療方案可能需要調整，或需要進行更多檢查。

如果您出現呼吸困難且無法緩解，並伴隨胸痛、嘴唇發紫或感覺意識喪失，請立即撥打 1990 Suwaseriya 救護車服務電話或前往最近的醫院急診室。

從我們討論的內容中應該記住什麼（要點總結）

我們都會有呼吸困難的時候。想想看，當你劇烈運動、追趕公車或遇到壓力大的事情時，都可能出現這種情況。但如果你患有聲帶功能障礙（VCD）或誘發性喉阻塞（ILO），你可能會在沒有任何明顯原因的情況下出現呼吸困難。

雖然聲帶功能障礙（VCD）不會危及生命，但它會讓人感到非常痛苦和恐懼。因此，不建議忽視它。雖然醫生無法徹底治癒這種疾病，但他們可以幫助您找出誘發因素。他們還可以教您一些治療方法，特別是呼吸練習，可以幫助您在發作時控制呼吸困難。因此，如果您出現這些症狀，最好不要害怕或感到尷尬，而是尋求醫療建議。有人可以幫助您並指導您如何更好地應對這種疾病。

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