你的聲音沙啞嗎？了解聲帶損傷。

你是否也常常感覺聲音沙啞、沙啞？也許你是教師、講師或歌手，又或許你是一位需要整天說話的工作人士。有時，看完一場板球比賽大聲吶喊，隔天早上醒來卻發現嗓子啞了？我們通常認為這些情況很正常，但如果持續下去，原因可能是聲帶上長了小疙瘩。別擔心，今天我們將以簡單易懂的方式為你解答所有疑問。

這些聲帶病變是什麼？

簡單來說，這些都是形成於聲帶上的小腫塊、囊腫或水皰。其中一些是良性的（非癌性的），另一些則是惡性的（癌性的）。然而，在本文中，我們將主要討論非癌性腫塊。

想像一下，在我們的喉嚨裡，具體來說，在喉部，有兩條細小的肌肉帶，就像吉他上的兩根弦一樣。這就是我們所說的聲帶。當我們說話、唱歌時，這兩條聲帶會一起振動。這種振動就產生了聲音。

所以，如果聲帶上長了腫塊，震動就無法正常進行。這時我們的聲音就會發生變化，變得沙啞，有時說話還會感到疼痛。

這些腫塊有不同類型的嗎？

是的，我們這裡要討論的是三種主要的非癌性腫塊：結節、息肉和囊腫。讓我們來看看它們分別是什麼。

這些腫塊會引起哪些症狀？

最常見的症狀是聲音沙啞，但症狀會因腫塊的大小和形狀，以及它對聲帶功能的干擾程度而有所不同。

以下幾點要注意：

• 聲音沙啞：說話時聲音不清晰，聽起來沙啞。
• 氣息：說話時感覺空氣隨聲音逸出。
• 聲帶疲倦：喉嚨痛，即使說話時間很短，也會覺得聲音快要啞掉。
• 失聲：完全失聲或聲音非常低沉。
• 音域下降：如果你是歌手，你可能無法再唱到以前能唱到的高音或低音。
• 聲音沙啞：說話時聲音突然出現沙啞。
• 頻繁清嗓子：感覺喉嚨好像有東西卡住了，所以總是想清喉嚨。
• 頸部疼痛：有時您可能會感到頸部疼痛或從耳朵到耳朵的刺痛。

這些腫塊為什麼會形成？主要原因是什麼？

正如我們之前討論過的，聲帶小結和息肉的主要原因是長期過度或不正確的用嗓子。想像一下，你是一位老師，每天大聲講課好幾個小時。那麼聲帶就會不斷摩擦，造成損傷，久而久之，這些部位就會形成聲帶小結。

以下是一些導致這些腫塊形成的其他原因和風險因素：

• 吸煙：吸煙是損傷聲帶的最大原因。它會增加聲帶腫脹和形成小結的幾率。
• 常出現鼻竇問題（鼻竇炎）：由於鼻塞和黏液等原因頻繁清喉嚨會損傷聲帶。
• 過敏：過敏性疾病也會導致聲帶腫脹。
• 甲狀腺功能低下：這種疾病也會因身體組織腫脹而影響聲帶。
• 慢性胃食道逆流症（GERD）：胃炎是許多人常見的健康問題。這是指胃部的酸性物質逆流到咽喉。這些酸性物質會刺激並損傷聲帶，導致聲帶腫脹和疼痛。
• 過量飲酒和攝取咖啡因（茶、咖啡）：這些都會導致身體脫水。這意味著聲帶會失去水分，變得乾燥且容易受損。
• 感冒等疾病發作時說話：喉嚨感染時使用嗓子會對聲帶造成嚴重傷害。

醫生如何診斷這種疾病？

當你因為聲音問題去看醫生，特別是耳鼻喉科醫生時，他會先問你一些問題。你的職業是什麼？你說話的時間有多長？你抽煙嗎？你患有胃炎嗎？

然後，進行幾項特殊檢查來檢查聲帶。

• 喉鏡檢查：在這項檢查中，醫生會將一根細長的軟管（喉鏡）從您的鼻腔插入喉嚨。軟管末端裝有小型攝影機和照明燈。這樣，醫生就可以在監視器上清楚地看到您的聲帶。雖然可能會有些不適，但通常不會疼痛。
• 頻閃檢查：這與喉鏡檢查類似。然而，這項檢查所使用的光源很特殊。它是一種頻閃燈，其閃爍頻率與聲帶振動頻率同步。這使得醫生能夠以慢動作的方式觀察聲帶振動的模式。這是準確評估聲帶功能的最佳檢查方法。

有哪些治療方法？

最棒的是，大多數情況下這些腫塊不需要手術。有好幾種治療方案可供選擇。

1.語音治療：這是最主要、最重要的治療方法。由言語治療師進行。您將學習如何正確使用嗓音，避免傷害聲帶。透過語音治療，您可以學到很多知識，例如如何正確呼吸以及如何避免用力發聲。這種治療方法對聲帶小結尤其有效。

2.生活方式改變（行為矯正）：

• 如果你吸煙，請徹底戒菸。
• 減輕壓力。
• 改變飲食習慣（例如，如果患有胃炎，則食用正確的食物）。

3.治療原發疾病：

• 如果您患有胃炎（胃食道逆流症）、過敏或鼻竇炎，請務必接受正規治療。否則，僅僅練習發聲可能無濟於事。

4.手術：

• 對於透過發聲訓練等方法無法治癒的聲帶小結、聲帶息肉和囊腫，可能需要手術治療。聲帶息肉和囊腫通常無法僅透過發聲訓練消除。
• 即使手術後，接受嗓音治療對於防止這些問題復發也非常重要。

能否防止這些腫塊形成？

當然可以。我們的聲音是我們最寶貴的財富，我們應該努力保護它。以下是一些簡單的建議：

值得做的事情：

• 多喝水：每天至少喝2-3公升水。這將為聲帶提供必要的水分。
• 讓你的嗓子休息一下：如果別人要繼續說話，你也要適時停頓一下。不要說話。
• 睡個好覺：休息對身體和嗓音都至關重要。
• 使用麥克風：如果你要對一大群人講話，請使用麥克風而不是喊叫。
• 說話/唱歌前先熱身：就像歌手一樣，老師在開始一天的工作之前最好先活動一下嗓子。
• 使用加濕器：如果你所在的房間非常乾燥（安裝了空調），最好使用加濕器來增加空氣濕度。

應避免的事項：

• 生病時（例如感冒）大聲尖叫和說話。
• 吸煙以及和吸煙的人待在一起。
• 過量飲酒和攝取咖啡因。
• 頻繁清嗓子：喝口水代替。
• 耳語：很多人認為耳語對嗓子好，但這是錯的。耳語實際上會給聲帶帶來更大的壓力。