癌症治療領域的新突破：關於容積調強弧形治療（VMAT）技術，您需要了解的一切

「放射治療」這個詞聽起來可能有點嚇人。但它是對抗癌症的一種非常重要且有效的治療方法。今天我們要討論的是一種最新、最先進、最安全的放射治療方法－容積旋轉調強放射治療（VMAT）。讓我們來看看它是什麼，它的工作原理是什麼，以及它有哪些優勢。

簡單來說，VMAT是什麼？

VMAT是容積調強圓弧放射治療的縮寫。這是一種利用體外放射線殺死癌細胞的治療方法。在醫學上，我們稱之為體外放射治療（EBRT）。

想像一下，你想摧毀體內的癌性腫瘤，但又不想傷害周圍健康的器官。這時，容積旋轉調強放射治療（VMAT）技術就顯得格外重要。

這就是這種治療方法的過程：

當你躺在治療床上時，一台大型輻射治療機會圍繞你旋轉一圈或多圈。這台機器不會直接照射到你身上。但它旋轉時，會精準地瞄準癌變部位，並釋放所需劑量的輻射。

VMAT是目前已廣泛應用的IMRT（調強放射治療）的升級版。 IMRT並非使用一束大光束，而是使用多束小光束將輻射集中照射到腫瘤。 VMAT則是在機器持續旋轉（呈弧形）的情況下進行治療，因此治療時間非常短。

VMAT治療適用於哪些類型的癌症？

由於VMAT技術的精準性，它是治療形狀不規則腫瘤或位於大腦、心臟或脊髓等重要器官附近的腫瘤的理想解決方案。試想一下，如果腫瘤圍繞著重要器官生長，VMAT可以只治療癌細胞，而不會傷害健康器官。

以下是一些最常使用這種治療方法的癌症類型。

VMAT機器的工作原理是什麼？

此方法的主要目標是在最大限度減少對健康組織損害的同時，將破壞性劑量的輻射輸送到癌性腫瘤。

當醫用直線加速器（LINAC）圍繞您旋轉時，它會不斷改變所發射輻射束的形狀和強度。這種改變是為了精確地匹配癌性腫瘤的三維（3D）形狀。這種高強度輻射會破壞癌細胞的DNA，從而殺死它們。同時，機器還能確保周圍健康細胞接收到的輻射量維持在極低的水平。

治療開始前會發生什麼事？ （計劃階段）

VMAT治療成功的關鍵在於計畫階段。這就像在戰鬥前繪製地圖，精確標示敵人的位置。

您的腫瘤科醫生和醫療團隊將花幾天時間來處理這個問題。

1.三維影像：首先，進行CT掃描、MRI或PET掃描，以獲得您體內癌症所在區域的清晰三維影像。這些影像可以顯示腫瘤的確切大小、形狀和位置，還可以識別任何需要避免輻射的健康器官。

2.設定會話（模擬）：接下來，您將被帶到一個名為「模擬」的特殊環節。在這裡，您將被安排在治療床上，並確定治療過程中正確的姿勢。

3.標記和支撐：由於每次治療過程中您需要保持相同姿勢，有時會在您的皮膚上做臨時標記，例如用筆。有時也會做非常小的永久性標記，例如紋身。此外，由於您在治療過程中無法移動，因此可能會使用支撐物，例如專為您量身訂製的模具或臉部面罩。

4.放射線束計畫：醫療團隊隨後藉助電腦軟體規劃向腫瘤照射的放射線束。

治療過程中會發生什麼事？

治療當天，放射治療師會依照計畫將您安置在治療床上。然後，他/她會在另一個房間操作治療設備。不過，您可以透過麥克風與他/她交談。

機器會圍繞你緩緩旋轉。在旋轉過程中，不同形狀和強度的放射線束會瞄準腫瘤。你不會感覺到這些放射線束。放射治療師會在電腦螢幕上即時觀察整個過程，以確保將精確的劑量傳送到正確的位置。

一次治療療程需要多長時間？

整個治療過程大約需要20分鐘。但大部分時間都花在了調整您的體位上。機器旋轉並進行放射治療的實際過程非常短暫，大約只需要兩分鐘。

根據您癌症的類型和分期，您可能需要連續幾週每天都來接受治療。您的醫師會向您詳細說明治療安排。治療結束後，您可以正常回家。

VMAT治療有哪些好處？

VMAT技術的兩大主要優勢是精度和速度。

有副作用嗎？

由於VMAT技術對健康細胞的損傷極小，因此副作用的風險相對較低。然而，某些程度的細胞損傷可能無法避免。

副作用的發生很大程度取決於治療的身體部位。這些副作用通常是暫時的。

治療後的復健和醫療建議

每個人的復原過程和所需時間都不同。有些人治療後可能立即感覺好轉，有些人可能需要幾個月才能完全康復。

最重要的是務必按時參加複診。這些複診是為了檢查治療效果。此外，請務必如實告知醫生您出現的任何症狀或副作用。這也是您提出任何疑問的好時機。

VMAT和IMRT有什麼差別？

如前所述，VMAT是IMRT的升級版。兩者的目標都是在摧毀癌細胞的同時保護健康細胞。

主要差異在於，IMRT（調強放射治療）中，機器會停在不同的角度並發射放射線束；而VMAT（容積旋轉調強放射治療）中，機器會圍繞患者持續旋轉，進行治療。這使得VMAT治療速度比IMRT快得多。