你的脾臟有遊走症嗎？ （遊走性脾臟）我們來聊聊這個！

你有時會感到胃部不適，一種難以名狀的疼痛，或是一種飽脹沉重的感覺？也許你覺得胃裡好像有東西在晃動。這種情況可能由多種原因引起，但今天我們要討論的是一種鮮為人知的罕見疾病，叫做“遊走脾” ，在僧伽羅語中，它的意思是脾臟會自行移動。

簡單來說，這種遊走的脾臟意味著什麼？

好的，首先我們來看看什麼是「遊走脾臟」。你知道，就像我們身體裡的所有器官一樣，它們的位置並非固定不變。它們有韌帶之類的東西幫助固定。我們的脾臟也是一個器官，它很小，大約只有拳頭大小。它通常位於腹部左側，就在肋骨內側，胃的上方。

所以，如果幫助固定脾臟的韌帶變得虛弱，或者這些韌帶從出生起位置就不正確，那麼脾臟就會從正常位置移位，四處遊走。這就是我們所說的「遊走脾臟」。

現在想像一下，如果你像這樣從一個地方搬到另一個地方會發生什麼事：

• 脾臟會扭轉：就像我們在擰濕布一樣，脾臟也會突然扭轉。醫學上稱為「脾臟扭轉」 。脾臟扭轉時，會引起劇烈的腹痛。
• 脾臟移動時，可能會壓迫其他器官。
• 脾臟的血液供應可能會中斷：有時，脾臟會發生扭轉，為其供血的血管也會發生扭轉，導致脾臟的血液供應完全或部分中斷。發生這種情況時，脾臟組織開始壞死。這被稱為「脾臟梗塞」 。

然而，有時這種「遊走脾臟」可能沒有任何症狀。例如，有些人在因其他疾病進行腹部掃描（如CT掃描）時，會意外發現自己的脾臟不在正常位置。

那麼，脾臟對我們的身體有什麼作用呢？

你可能想知道，「我們體內為什麼會有脾臟？」脾臟是我們淋巴系統的一部分。簡單來說，它就像是保鑣。它有幾個主要功能：

• 儲存和過濾血液：脾臟儲存我們的一部分血液，也能透過清除血液中的衰老紅血球等物質來幫助淨化血液。
• 抵抗疾病：脾臟的另一個重要功能是幫助抵抗進入我們體內的病菌。也就是說，它為我們的免疫系統提供了強大的支持。

正常情況下，脾臟會透過韌帶與胃和腎臟相連。當這種連結喪失時，就會發生前面提到的「遊走脾」現象。

這種疾病有多常見？

事實上，這種被稱為「遊走脾臟」的疾病非常罕見。據醫學報告顯示，全世界僅有約500例此類病例。這意味著，百萬分之一的人罹患此病的可能性都微乎其微。研究表明，這些病例中約有三分之一是10歲以下的兒童，他們出生時就患有此病。也有說法稱，有時這種疾病也可能發生在產後。

這種疾病有哪些症狀？

遊走脾臟有一些常見症狀。但請記住，並非所有患者都會出現這些症狀，有些人甚至可能沒有任何症狀。

• 腹脹：感覺肚子像氣球一樣脹氣。
• 反覆發作的胃痛：這種疼痛可能是間歇性的，程度可能較輕或難以忍受。它可能會時有時無，緩解後又復發。
• 噁心和嘔吐：可能會出現噁心和嘔吐以及胃部不適。
• 胃裡有個會移動的腫塊：有些人摸肚子時可能會覺得像有個小球或一塊肥皂。擠壓它時，感覺它會稍微移動。
• 左上腹疼痛：這可能是脾臟腫大的徵兆。

想像一下，你的朋友，比如說尼瑪莉妮。幾個月來，她左側腹部一直隱隱作痛。有時疼痛難忍，甚至會嘔吐。後來她去看醫生，做了腹部超音波檢查，發現她的脾臟位置不對，而是偏低了一些，而且還有點扭曲。這就是疾病帶來的感受。

這是什麼原因造成的？

「遊走脾臟」的病因主要有兩個：

1.先天性：當胎兒在子宮內發育時，固定脾臟的韌帶可能無法正常發育。如果發生這種情況，則屬於先天性疾病。

2.之後發生的事：

• 懷孕：對於某些女性來說，懷孕期間由於荷爾蒙變化和腹部擴張，固定脾臟的韌帶可能會鬆弛。如果這種鬆弛在分娩後仍然存在，則可能發展為「遊走脾臟」。
• 意外或受傷：如果脾臟因嚴重事故或腹部受傷而受損，且韌帶也受損，則可能會發生這種情況。

這會引發哪些併發症？

雖然「遊走脾臟」是一種罕見疾病，但有時會導致嚴重的併發症。如前所述，主要的併發症是脾臟扭轉和脾臟梗塞。

此外，在極少數情況下，這種情況會導致一種稱為胰尾壞死的疾病。這是因為脾臟與胰臟距離很近。因此，當脾臟出現問題時，有時也會影響胰臟。

醫生是如何發現這個問題的？

如果您出現上述症狀，醫師就診後會先對您進行全面檢查。他們會特別檢查您的腹部，檢查是否有異常腫塊或按壓時是否有疼痛感。

然後，他們會安排一些檢查，以便觀察腹腔內部的情況，以便確切地了解發生了什麼事。其中最重要的檢查包括：

• CT掃描（電腦斷層掃描 - CT掃描）：這項檢查可以拍攝腹腔內器官的清晰影像。
• 腹部超音波：也可用於觀察腹腔內器官的狀況。

這些檢查可以揭示很多事情，例如脾臟的位置、大小、是否腫脹以及血液循環是否正常。

有哪些治療方法？

遊走脾的主要和最常見的治療方法是手術切除脾臟（脾切除術） 。是的，你可能會想，「哦，切除脾臟？這可是件大事，對吧？」我們稍後會詳細討論。

這種手術通常以腹腔鏡手術的方式進行。也就是說，手術只需透過幾個小切口插入攝影機和精密器械，而無需在腹部做一個大切口。這種方法的優點是傷口癒合更快，住院時間更短。

有時，如果脾臟沒有扭轉或損傷，可以將其重置並固定（脾臟固定術）。但這非常罕見。最常見的治療方法是切除脾臟。

沒有脾臟還能活嗎？ /脾臟切除後會發生什麼事？

這是許多人最關心的問題。人們會很正常地想：“如果我的脾臟被切除，我會怎麼樣？我還能過上正常的生活嗎？”

但有一點或許能讓你感到欣慰：脾臟並非人體必需器官。這意味著即使沒有脾臟，你也能過著正常、健康的生活。許多人沒有脾臟也依然生活得很好。

但是，有一點要注意。脾臟的主要功能之一是抵抗感染。因此，切除脾臟後，身體更容易受到某些感染。這意味著你生病的幾率會略高一些。這就是為什麼我們接下來要討論的安全措施非常重要的原因。

脾臟切除後如何照顧自己？

脾切除術後，您需要格外注意預防感染。以下是一些您可以採取的措施：

• 正確接種疫苗：脾臟切除後，身體對某些細菌和病毒感染的抵抗力會降低。因此，醫生會為您開立一些特殊疫苗（例如，肺炎疫苗、腦膜炎疫苗、流感疫苗）。正確且按時接種這些疫苗至關重要。
• 如果醫生開了抗生素，請務必正確使用：如果您因其他疾病導致免疫系統減弱，醫生可能會開抗生素，讓您每天服用。請務必正確使用。此外，如果您發燒或感冒，醫生也可能會建議您立即服用抗生素。
• 旅行時務必小心：有些國家容易爆發瘧疾等疾病。如果脾臟缺失的人感染瘧疾，後果可能非常嚴重。因此，在出國旅行前，請務必諮詢醫生，取得必要的建議並接種額外的疫苗。
• 要小心寵物和動物咬傷：您可能對動物身上的某些細菌過敏。
• 配戴醫療警示手環：最好隨身攜帶一個小型手環或卡片，上面寫明您已切除脾臟。這有助於醫生在緊急情況下了解您的病情。

什麼情況下需要緊急就醫？

脾臟切除術後，若有任何感染跡象，應立即就醫，切勿拖延。請盡快前往醫院，尤其是有以下任何症狀時：

• 一陣寒意。
• 高燒（體溫高於華氏103度或攝氏39.4度）。
• 嘔吐不止，而且越來越嚴重。
• 劇烈頭痛、頸部僵硬和視力模糊（這些可能是腦膜炎的症狀）。
• 呼吸困難，劇烈咳嗽。

諸如此類的症狀可能是感染的徵兆，因此及時治療非常重要。

最後，我不得不說…

當你發現自己患有「遊走脾」這種疾病時，一方面你可能會感到如釋重負，心想：「哦，原來這就是我長期以來這種奇怪疼痛和不適的原因。」另一方面，當被告知需要接受手術，切除脾臟時，感到有些害怕和焦慮也是正常的。

但請記住，雖然脾臟是一個重要的器官，但您並非不能失去它。您仍然可以過著健康、正常的生活。最重要的是術後採取必要的措施來預防感染。您的醫生會詳細地向您解釋這些措施。如果您有任何疑問，請隨時提出。他們會很樂意為您解答。

別擔心！如今醫學已經取得了長足的進步。許多人現在都能成功治療這些疾病，並在康復後過著健康的生活。

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