您的孩子跌倒了嗎？他是不是因為手臂或腿痛而哭鬧？我們來聊聊這種膝關節骨折吧！ （兒童膝關節骨折）

孩子玩耍時跌倒或發生輕微意外是很常見的。但有時，摔倒後孩子會因為手臂或腿疼痛而哭鬧，受傷部位還會腫脹。我們首先想到的就是「天哪，我骨折了！」。但並非每次都是骨頭完全斷裂的嚴重骨折。尤其因為兒童的骨骼不如成人強壯，所以他們的骨折類型也略有不同。其中一種骨折叫做扣帶骨折。

簡單來說，什麼是扣狀骨折？

想像一下，如果你拿一把小塑膠尺，從兩端擠壓它，它會在中間稍微彎曲，像個凸起一樣，但不會完全斷裂。這就是兒童骨骼發生的情況。骨扣骨折並非骨頭完全斷裂，而是一種不完全骨折。通常情況下，當孩子跌倒時，例如手撞到地面，骨骼突然受到較大的外力作用，導致骨骼一側略微向內彎曲，另一側略微向外凸出，就像釦子扣住了一樣。在X光片上，這表現為骨骼上的一個小腫塊或凸起。

這種情況在兒童骨骼中最常見，因為他們的骨骼仍在生長和發育，具有一定的柔韌性。成年人的骨骼已經完全硬化，所以如果摔倒，往往會完全骨折。

這種破損情況很常見：

• 橈骨：前臂大腳趾側的骨頭。
• 尺骨：前臂的另一根骨頭。
• 肱骨：從肩膀到手肘的骨頭。
• 脛骨：從膝蓋到腳踝的脛骨。
• 腓骨：脛骨。
• 股骨：大腿中的骨頭。

這種骨性骨折在兒童骨折中約佔四分之一，這意味著它是一種非常常見的疾病。

如何判斷我的孩子是否有椎體骨折？

如果您的孩子在跌倒後出現這些症狀，您應該受到重視。

• 疼痛：當受傷部位被觸碰或移動時，孩子會因疼痛而哭鬧。
• 腫脹：受傷部位可能會腫脹。
• 瘀傷：您可能會注意到該區域出現一些藍色/紫色瘀傷。
• 不使用：孩子拒絕使用該手臂或腿。例如，他們拒絕手裡拿著玩具，或者說他們不能走路。

如果出現這些症狀，請立即就醫。這是最好的做法。醫生會檢查孩子，通常會安排X光檢查。一般來說，從兩個角度拍攝的X光片就能清楚判斷是否為椎體骨折。

屈曲性骨折和青枝性骨折有什麼不同？

雖然兩者都是兒童常見的骨折類型，但兩者之間有明顯的差異。請參閱下表以了解這一點。

如何治療扣帶骨折？

聽到這個消息你會如釋重負。椎體骨折通常不需要全身石膏固定，也完全不需要手術。

醫生通常建議戴上夾板，這是一種可拆卸的支撐物，可以固定在手臂或腿上。

• 通常需要配戴2-3週。
• 即使孩子睡覺時也應該戴著。但是，洗手或洗澡時可以小心地取下。
• 在配戴夾板期間，鼓勵孩子以不引起疼痛的方式使用患手。例如，畫畫、著色和吃飯等活動可以防止手關節僵硬。

醫生會開止痛藥來緩解疼痛和腫脹。此外，稍微抬高患肢也有助於減輕腫脹。

移除夾板後，鼓勵孩子正常使用手臂和腿部。游泳等安全活動可以立即開始。

如果這種疾病不進行治療會怎樣？

認為「這沒什麼大不了的，它會自行好轉」而不尋求治療是不明智的。

如果治療不當，可能會出現長期問題：

• 骨不連：骨骼無法正確連接。如果沒有適當的支撐，斷裂的骨骼可能無法正確接合。
• 畸形癒合：骨骼癒合方式不正確（錯位）。這會影響手臂或腿部的功能。
• 長期疼痛：如果治療不當，孩子可能會持續遭受疼痛和腫脹的困擾。

醫生會檢查以確定是骨折嵌頓還是完全性骨折（兩根骨頭移位）。如果是移位性骨折，需要先將骨頭復位，再用夾板固定。

需要注意的危險特徵！

有時，這種情況可能比單純的骨裂更嚴重。如果您的孩子在跌倒後出現以下任何症狀，請立即帶他們到最近的醫院急診室（ETU）。不要等到普通診所開門。

最後，雖然「椎體骨折」這個名字聽起來可能有點嚇人，但這在兒童中非常常見，只要治療得當，就能迅速完全康復。這不會對孩子的上學或日常活動造成任何重大影響。最重要的是，如果發生意外，不要驚慌，並及時尋求專業的醫療建議。