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你的孩子总是很疲倦吗?这可能是罕见的贫血症(戴蒙德-布莱克范贫血症)。

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 16, 2026 • ⏱ 3 min read • Editorial Policy
你的孩子总是很疲倦吗?这可能是罕见的贫血症(戴蒙德-布莱克范贫血症)。
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你可能听说过“贫血”这个词吧?简单来说,就是我们身体无法产生足够的红细胞,或者现有的红细胞功能不正常。红细胞是人体输送氧气的主要载体。所以,当红细胞数量不足时,我们会感到疲倦乏力。这些红细胞是在骨髓中产生的,骨髓是位于骨骼内部的一种柔软的海绵状组织。戴蒙德-布莱克范贫血(DBA)是一种特殊的贫血,当骨髓无法产生足够的红细胞时就会发生。

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什么原因会导致Diamond-Blackfan贫血症(DBA)?

戴蒙德-布莱克范贫血症,有时也被称为“获得性纯红细胞再生障碍性贫血”,通常在儿童一岁前由医生诊断出来。其主要病因是构成我们身体基本组成部分的基因发生改变或突变。

请记住,这种基因缺陷有时可能遗传自母亲或父亲,但并非总是如此。有些孩子的基因也可能无缘无故地自发改变。大多数患有DBA的儿童是由于新的基因突变而患病的。因此,作为父母,无需为此过度担忧。虽然近一半的DBA患者已找到具体的致病基因,但仍有一些患者的致病原因尚未明确。

DBA有哪些症状?

患有DBA的儿童也可能出现其他类型贫血的许多常见症状。也就是说,

  • 持续疲劳
  • 苍白的皮肤
  • 感觉虚弱

除了这些常见特征外,一些患有DBA的儿童可能在面部和身体上有一些特定的外部特征。让我们来看看这些特征是什么。

身体部位可见特征
头头部比正常人小。
脸眼间距增大,鼻子扁平。
耳朵两只小耳朵,位置比正常耳朵低。
颚下颌较小。
脖子短而有蹼的脖子。
肩膀肩胛骨较小。
手拇指形状异常。
嘴患有腭裂或唇裂。

此外,DBA还会导致肾脏问题、心脏缺陷以及白内障和青光眼等眼部疾病。男孩还可能患上一种称为尿道下裂的先天性缺陷,即尿道口不在阴茎顶端。

如何准确识别这种疾病?

医生可以进行几项检查来确定您的孩子是否患有DBA。患有DBA的儿童红细胞计数偏低,但白细胞和血小板计数正常。

最重要的是,出现这些症状时不要惊慌,而是尽快去看合格的医生。他会进行必要的检查,并为你提供最准确的信息。

以下是医生进行的一些主要检查。

测试它在寻找什么?
全血细胞计数 (CBC)血液中有很多东西需要测量,例如红细胞、白细胞、血小板的数量,携氧蛋白血红蛋白,以及红细胞体积(血细胞比容) 。
网织红细胞计数这项检查测量的是未成熟或新生成的红细胞的数量。这可以判断骨髓是否正常产生红细胞。
检查 eADA 级别大约80%的DBA患者体内一种名为红细胞腺苷脱氨酶(eADA)的酶水平升高。这项检测就是为了检测这种酶。
胎儿血红蛋白水平这是胎儿在子宫内就存在的血红蛋白类型。出生后,这种血红蛋白水平应该会下降。然而,患有先天性赤褐色脑病(DBA)的儿童,随着年龄增长,其血红蛋白水平可能仍然很高。
骨髓穿刺和活检医生会用针头从骨髓中抽取少量细胞和液体进行检测。患有DBA的儿童骨髓中健康的红细胞数量极少。
基因检测这项检测旨在查找与 DBA 或其他遗传自父母的贫血症相关的基因。

DBA还会引发哪些其他并发症?

患有DBA的人罹患某些疾病的风险略高。这些疾病包括血液和骨髓癌(急性髓系白血病)、骨癌(骨肉瘤)以及其他骨髓无法产生健康血细胞的疾病(骨髓增生异常综合征)。但不必担心。医生会持续监测您的病情,以便您及时采取必要的医疗措施。

有哪些治疗方法?

这是最重要也最令人欣慰的部分。确诊患有DBA的儿童,通过医疗治疗,可以拥有长久而成功的人生。有些儿童的病情会完全缓解,这意味着他们的症状会在一段时间内消失。

两种主要的治疗方法是皮质类固醇药物和输血。

  • 皮质类固醇药物:像泼尼松这样的药物可以刺激骨髓,帮助骨髓产生更多的红细胞。
  • 输血:如果类固醇药物无效,或者贫血症状严重,输血是一个不错的选择。输血是指给孩子输注健康捐献者的血液或红细胞。
  • 骨髓/干细胞移植:这是目前唯一能治愈DBA的疗法。然而,这种疗法风险较高,而且找到合适的供体有时也比较困难。

务必与医生非常清楚地讨论所有这些治疗方案及其优缺点,并选择最适合您孩子的方案。

要点

  • 戴蒙德-布莱克范贫血症 (DBA) 是一种罕见的儿童遗传性疾病,患者的骨髓无法产生足够的红细胞。
  • 除了常见的疲劳和面色苍白等症状外,这种疾病还会导致面部和身体出现一些特定的外部特征。
  • 医生可以通过血液检查和骨髓检查准确诊断这种疾病。
  • 类固醇药物和输血等治疗方法可以帮助儿童健康长寿。骨髓移植是唯一可以治愈的治疗方法。
  • 如果您哪怕有一点点怀疑孩子出现这些症状,也不要惊慌,立即带孩子去看儿科医生。快速诊断和治疗至关重要。
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