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服用抗憂鬱藥物會導致體重增加嗎? (抗憂鬱藥)-我們來聊聊這個問題吧!

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 16, 2026 • ⏱ 3 min read • Editorial Policy
服用抗憂鬱藥物會導致體重增加嗎? (抗憂鬱藥)-我們來聊聊這個問題吧!
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您正在接受憂鬱症治療嗎?那麼您可能想知道,這種藥物是否會導致體重增加。也許您的壓力水平有所下降,感覺也好了一些。但是,當您開始覺得衣服有點緊時,您很可能會想:「這是藥物引​​起的嗎?」所以今天,我們就來詳細而簡單地探討一下抗憂鬱藥與體重增加之間的關係。

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體重變化之間是如何相互影響的?

首先我們要明白的是,憂鬱症會影響體重。無論是否服用藥物,這種情況都可能發生。有些人憂鬱時會完全喪失食慾,即使不吃東西也會體重下降。而有些人在悲傷或壓力過大時,會渴望甜食和高碳水化合物食物,不想運動。這時,他們的體重就會增加。

現在想像一下,你因為憂鬱症而食慾不振,體重也下降了很多。然後,醫生給你開了藥,你的精神狀態好轉,食慾恢復,體重也增加了一些。這是一個非常好的跡象,這意味著你的病情正在好轉。

然而,如果你的食慾增加,並且由於憂鬱症而體重增加,那麼藥物引起的進一步體重增加可能會帶來一些問題,因為肥胖會增加其他疾病的風險,例如糖尿病和高血壓。

但我們絕不能忘記,憂鬱症是一種需要治療的嚴重疾病。因為藥物副作用而放棄治療,可能造成更大的傷害。

所有抗憂鬱藥物都會導致體重增加嗎?

不,這是個好消息。並非所有抗憂鬱藥物都會導致體重增加。而且,並非所有服用這些藥物的人都會增加體重。這種情況因人而異。事實上,一些最常用的藥物,例如左洛復(Zoloft)、百憂解(Prozac)和西酞普蘭(Celexa),都可能以體重增加為副作用。但這並非人人都會發生。這取決於你的身體對藥物的反應。

有哪些藥物更容易導致體重增加?

是的。有些藥物比其他藥物更容易導致體重增加。抗憂鬱藥物根據其與大腦中稱為神經傳導物質的化學物質相互作用的方式分為幾類。讓我們來看看主要的幾類。

抗憂鬱藥簡明解釋和範例
選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)這些是最常用的處方藥。它們能提高大腦中血清素的水平,血清素是一種調節快樂和鎮靜情緒的化學物質。例如:西酞普蘭(Celexa)、氟西汀(Prozac)、舍曲林(Zoloft)、帕羅西汀(Paxil)。
SNRIs(血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑)這些藥物會改變大腦中兩種化學物質—血清素和正腎上腺素的活性。例如:度洛西汀(欣百達)、文拉法辛(怡諾思緩釋片)。
三環抗憂鬱藥這些藥物上市時間較早,副作用也較多,也會提高血清素和正腎上腺素的水平。例如:丙咪嗪(托夫拉尼)、去甲替林(帕梅洛)。
非典型抗憂鬱藥這類藥物的作用機轉與其他藥物不同。例如:安非他酮(Wellbutrin)、米氮平(Remeron)。

現在,在這些藥物類別中,服用選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)類藥物時,體重增加的風險大致相同。然而,研究發現,服用帕羅西汀(Paxil)會增加體重增加的風險。

在所有抗憂鬱藥物中,安非他酮(Wellbutrin)會引起體重增加的可能性最小,在某些情況下甚至會導致體重減輕。相較之下,米氮平(Remeron)是最容易引起體重增加副作用的藥物。

藥物引起的體重增加有哪些副作用?

通常情況下,體重增加2-3公斤不會引起嚴重的健康問題。但是,如果體重增加超過5公斤(即超過10磅),則會影響膽固醇水平和血壓,也會增加糖尿病的風險。

但是,正如我之前所說,我們需要從另一個角度來看這個問題。憂鬱症是世界上最具破壞性和最消耗生命的疾病之一。它不僅會影響你的工作、家庭關係和婚姻,還會直接影響你的心臟健康。

所以,你需要比較藥物引起的體重增加和未經治療的憂鬱症帶來的痛苦。首要任務始終應該是治癒憂鬱症。

如果我體重增加該怎麼辦?

如果你在開始服藥後感覺體重增加,或者有任何其他讓你擔心的副作用,你應該做的第一件事就是和你的醫生談談。

體重增加的原因可能是藥物本身,也可能是憂鬱症狀減輕,食慾增加。或許還有其他原因。因此,您的醫生可以找出真正的原因,並為您提供最合適的解決方案。

如果你的藥物導致體重增加並伴隨其他副作用,那麼換藥或許是個好主意。例如,如果你正在服用選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),可以改用氟西汀(百憂解)。或者,你也可以嘗試安非他酮(安非他酮)。

但請記住,更換藥物務必謹慎。目前有效緩解症狀的藥物可能不如您即將更換的新藥有效。並非所有藥物對每個人都有效。因此,如果您目前服用的藥物效果良好,最好繼續服用,並嘗試其他方法來控制體重(例如運動、飲食)。所有這些決定都應與您的醫生討論。

服用藥物期間可以預防體重增加嗎?

當然可以!這只需要做到幾件事,我們都知道,但卻有點懶得做。那就是:健康的飲食、規律的運動、充足的睡眠和壓力管理。

  • 良好的飲食習慣:多吃富含纖維和營養的食物,例如新鮮綠葉蔬菜、其他蔬菜和水果。盡可能減少加工食品、含糖飲料和高脂肪食物的攝取。
  • 運動:選擇你喜歡的運動。可以是散步、跑步、跳舞,甚至是園藝。盡量每天至少運動30分鐘。
  • 其他因素:考慮其他可能導致體重增加的因素,例如甲狀腺激素變化、月經週期變化、消化問題或飲酒。也請就這些因素諮詢您的醫生。

最終,服用抗憂鬱藥物帶來的解脫感是無價的。像體重增加這樣的副作用也是可以控制的。所以,與其過度擔憂,不如和醫生一起找到最佳解決方案。

重點

  • 服用抗憂鬱藥物後體重增加並非人人都會發生,因人而異。
  • 若出現體重增加或其他副作用,切勿自行停藥。請先諮詢醫生。
  • 治療的主要目標是治癒憂鬱症。因為害怕副作用而不尋求治療,可能會造成更大的傷害。
  • 服用藥物期間,均衡飲食和規律運動是控制體重的最佳方法。
  • 有些藥物更容易導致體重增加,而有些藥物則不太可能。您的醫生可以幫助您選擇最適合您的藥物。
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