當你拿到一份血液檢查報告，尤其是膽固醇報告時，你可能會注意到上面有很多術語，例如低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）和三酸甘油酯，以及一個叫做高密度脂蛋白（HDL）的數值。看到這些術語有時可能會讓你有點困惑，對吧？你可能會想：「這些指標哪個好？哪個不好？」別擔心。今天，我們將用一種簡單易懂的方式來講解其中之一——高密度脂蛋白（HDL），也就是很多人所說的「好膽固醇」。
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
簡單來說，什麼是高密度脂蛋白膽固醇？
高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）存在於血液中。更準確地說，它可以幫助醫生評估您心血管疾病的風險。您需要做的膽固醇血液檢查稱為「血脂檢查」。您可以在檢查報告中看到HDL-C值（有時稱為HDL-C）。
與我們通常所說的低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）不同，高密度脂蛋白膽固醇水平略高於正常值表示您患心臟病的風險較低。這就是為什麼我們稱它為「好膽固醇」。
然而，高密度脂蛋白膽固醇（HDL）過高也並非好事。如果您的HDL水平異常升高，可能表示您的膽固醇水平失衡（血脂異常）。因此，醫生會盡力幫助您將HDL水平維持在適當的範圍內。
HDL這個字是什麼意思？
HDL是高密度脂蛋白的縮寫。脂蛋白是一種由脂質（如脂肪）和蛋白質組成的小顆粒。
把我們體內的膽固醇想像成乘客。這些乘客不能獨自在血液中旅行，它們需要載體才能移動。這些載體，或者說“巴士”，就是我們所說的脂蛋白。
高密度脂蛋白（HDL）只是血液中運送膽固醇的眾多「載體」之一。血液中還有其他類型的“載體”，例如低密度脂蛋白（LDL）和極低密度脂蛋白（VLDL）。您的「血脂檢測報告」會顯示抽血時血液中每種膽固醇的含量。
這意味著，高密度脂蛋白（HDL）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）實際上並不是同一回事。 HDL 代表的是“車輛”，而 HDL-C 代表的是車上的乘客（膽固醇）。但在日常用語中，我們通常會把兩者混為一談。
高密度脂蛋白（HDL）為何被稱為「好膽固醇」？
高密度脂蛋白顆粒之所以“有益”，主要原因是醫學研究發現，高水平的高密度脂蛋白顆粒可以降低心臟病的風險。
高密度脂蛋白（HDL）的主要作用是收集體內多餘的膽固醇，並將其運送到肝臟，就像有人從街上撿垃圾一樣。肝臟隨後會將這些膽固醇分解，並透過糞便排出體外。
這是件好事。因為如果血液中的膽固醇含量升高，它就會沉積在血管壁上，形成我們所謂的「斑塊」。這會導致血管阻塞，並引發心臟病和中風等嚴重疾病。
所以，我們需要血液中有足夠的HDL「運輸車」來清除體內多餘的膽固醇。不僅如此，HDL還能幫助對抗體內炎症，並預防血栓。這就是我們如此喜愛HDL的原因，它就像是我們心臟最好的朋友。
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →高密度脂蛋白膽固醇的建議值是多少？
此表顯示了成人高密度脂蛋白膽固醇水平的正常值和異常值。這些數值因性別而略有不同。
| 高密度脂蛋白水平 | 數值（單位：mg/dL） |
|---|---|
| 高密度脂蛋白膽固醇水平低（不利） | 男性：低於 40 毫克/分升 女性：低於 50 毫克/分升 |
| 健康/正常的HDL水平 | 男性：40 至 80 毫克/分升 女性：50 至 80 毫克/分升 |
| 高密度脂蛋白水平非常高 | 所有人：高於 80 mg/dL |
對於兒童和青少年來說，正常的 HDL 水平被認為在 45 至 80 mg/dL 之間。
導致高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平低的原因是什麼？
導致高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平偏低的原因有很多，其中包括：
- 代謝症候群：這是一系列增加心臟病風險的因素的組合。低高密度脂蛋白膽固醇（HDL）是其特徵之一。
- 體重超標（BMI大於25）：體內脂肪過多會降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平。
- 吸菸和使用菸草：不僅是香菸和比迪煙，電子煙中的尼古丁也會降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。
- 胰島素抗性：當體內脂肪增加時，胰島素更難控制血糖。這也是導致高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平低下的原因之一。
- 遺傳性疾病：一些遺傳性疾病，如“家族性混合型高脂血症”、“ApoA1 缺乏症”、“唐吉爾病”，可導致 HDL 水平降低。
- 您服用的一些藥物：例如，某些β受體阻斷劑、荷爾蒙或利尿劑（排水丸）可能會暫時降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。但不要因此而停止服用醫生處方的藥物。這樣做會增加心臟病的風險。
為什麼高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平會不必要地升高？
有時高密度脂蛋白膽固醇 (HDL) 水平可能高於 80 mg/dL。這可能是由以下原因造成的：
- 過量飲酒
- 甲狀腺功能亢進（甲狀腺過度活躍）
- 例如「原發性膽汁性膽管炎」等疾病
- 基因的一些變化
- 某些藥物的副作用
我可以控制我的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）嗎？
當然可以！如果您的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平偏低，醫生會建議您如何改善它。這些方法包括：
- 食用有益心臟健康的食物（如蔬菜、水果、富含omega-3的魚類、堅果）。
- 每天堅持運動。
- 維持適合自己的健康體重。
如果您的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平異常高，您的醫生會調查原因，並在必要時開立治療方案。
查看膽固醇報告時，請記住 HDL 中的“H”代表“有益”。 HDL 是一種對身體有益的膽固醇。
膽固醇報告上的數值可能有點難以理解，但請不要感到困惑。如果您的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平超出正常範圍，您的醫生會找出原因並進行治療。記住，在做出任何健康決定時，您的醫生都是您最好的夥伴。如有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。
重點
- 高密度脂蛋白（HDL）是“好膽固醇”，它能將體內多餘的“壞膽固醇”運送到肝臟進行清除。
- 高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平高通常能降低心臟病的風險。然而，HDL水平過高並不總是好事。
- 如果你的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平偏低，你可以透過健康飲食、運動和維持健康體重來提高它。
- 如果您對膽固醇報告中的數值有任何疑問，請不要困惑，請諮詢您的醫生。他/她會為您詳細解釋。
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