ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කකුලේ පතුල, විලුඹ, එහෙමත් නැත්නම් වළලුකර හරියෙන් එන අමුතු වේදනාවක්, තද ගතියක් දැනෙනවද? සමහරවිට උදේට ඇඳෙන් බිමට අඩිය තියනකොට කකුල පොඩ්ඩක් තද වෙලා වගේ, ටිකක් ඇවිදිනකොට තමයි ඒ ගතිය අඩු වෙලා යන්නේ. එහෙම නැත්නම්, ටිකක් දුර ඇවිද්දහම, හිටගෙන හිටියහම කකුල් රිදෙනවා, ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, සමහරවිට ඔයාටත් මේ අපි අද කතා කරන්න යන “ෆුට් ඇන්ඩ් ඇන්කල් ආතරයිටීස්” (Foot and Ankle Arthritis) කියන තත්ත්වය ගැන ටිකක් හිතන්න වෙනවා. කලබල වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ කකුලේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් (Foot and Ankle Arthritis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ කකුලේ පතුල්වල, ඇඟිලිවල, එහෙමත් නැත්නම් වළලුකරේ තියෙන සන්ධිවලට බලපාන ඕනෑම ආතරයිටීස් වර්ගයක් මේ විදිහට හඳුන්වන්න පුළුවන්. ඔයා දන්නවද, අපේ එක කකුලක ඇටකටු 26ක් සහ සන්ධි 30කට වඩා තියෙනවා! ඉතින් හිතන්නකෝ, මේ සන්ධි කොච්චර වැදගත්ද, කොච්චර වැඩ කොටසක් කරනවද කියලා.
වයසට යද්දී මේ සන්ධි ටිකෙන් ටික ගෙවී යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හරියට අපි පාවිච්චි කරන වාහනයක ටයර් ගෙවෙනවා වගේ තමයි. ගොඩක් දෙනෙකුට මේ විදිහට සාමාන්‍ය ජීවිත කාලය තුළ සන්ධි ගෙවීම නිසා ආතරයිටීස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ අනතුරු නිසාත් කකුල්වල සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඔයාගේ වළලුකර කියන්නේ කකුලේ පහළ කොටසයි, පාදයයි එකතු වෙන තැන. මේ වළලුකරේ තියෙන ඇටකටු එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙන තැන්වල ආතරයිටීස් හැදෙන එකත් හරිම සුලබ දෙයක්.
වැදගත්: ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට කකුලේ හරි වළලුකරේ හරි වේදනාවක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් කකුල්, වළලුකර සාමාන්‍ය විදිහට හොලවන්න, පාවිච්චි කරන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
කකුලේ සහ වළලුකරේ ඇතිවෙන ආතරයිටීස් වර්ග මොනවද?
ආතරයිටීස් වර්ග 100කට වඩා තියෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. හැබැයි ඉතින්, අපේ කකුල්වලටයි වළලුකරටයි බහුලවම බලපාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඒවා තමයි:
- ඔස්ටියෝආතරයිටීස් `(Osteoarthritis)`: මේක තමයි ගොඩක්ම සුලබව දකින්න ලැබෙන වර්ගය. අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, වයසත් එක්ක සන්ධි ගෙවිලා යන එකෙන් තමයි මේක හැදෙන්නේ.
- රුමටොයිඩ් ආතරයිටීස් `(Rheumatoid arthritis)`: මේකෙදි වෙන්නේ, අපේ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම සන්ධිවලට පහර දෙන එක. ඒ නිසා සන්ධි ඉදිමිලා, වේදනාව එනවා.
- ගေါက် `(Gout)`: ඔයා අහලා ඇතිනේ “රක්තවාතය” කියලත් මේකට කියනවා. ලේ වල යූරික් අම්ලය `(Uric acid)` ප්‍රමාණය වැඩි වුණහම තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ.
- පශ්චාත්-ආඝාත ආතරයිටීස් `(Post-traumatic arthritis)`: මේක නම් හැදෙන්නේ, කලින් කකුලට හරි වළලුකරට හරි වෙච්ච අනතුරක්, තුවාලයක් නිසා. හිතන්නකෝ, කකුල කැඩුනොත්, උළුක් වුණොත්, ඒ වගේ දෙයකින් පස්සේ මේ වර්ගයේ ආතරයිටීස් එන්න පුළුවන්.
කකුලේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ ආතරයිටීස් තත්ත්වයේදී ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- සන්ධිවල වේදනාව: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. සමහරවිට ඇවිදිනකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට, නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොටත් වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- සන්ධි තද ගතිය හෝ චලනය කිරීමේ අපහසුව: උදේට නැගිට්ටම කකුල, වළලුකර හොලවන්න අමාරුයි වගේ දැනෙන එක, නැත්නම් දවස පුරාම සන්ධිය හරියට නමන්න දිග අරින්න බැරි ගතියක් එන එක. අපි මේකට `(Range of motion)` එක අඩු වෙනවා කියලත් කියනවා.
- ඉදිමීම (ප්‍රදාහය – `Inflammation`): සන්ධිය වටේ ඉදිමීමක් දකින්න පුළුවන්.
- සමේ පැහැය වෙනස් වීම: සමහර වෙලාවට සන්ධිය වටේ හම රතු වෙන්න, පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සන්ධිය අල්ලනකොට වේදනාව: සන්ධිය වටේ අතින් තද කරලා බලනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක.
- සන්ධිය ආශ්‍රිතව උණුසුමක් දැනීම: අනිත් තැන්වලට වඩා සන්ධිය වටේ රස්නයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
කකුල්වල, වළලුකරේ ආතරයිටීස් තියෙනවද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්‍යයෙන් ආතරයිටීස් එකපාරටම එන්නේ නෑ. ටිකෙන් ටික, හෙමින් හෙමින් තමයි මේක වර්ධනය වෙන්නේ. ඔයාට මුලින්ම දැනෙන්න පටන් ගනීවි එකම තැනකින්, ඒ කියන්නේ කකුලේ හරි වළලුකරේ හරි එකම සන්ධියකින් දිගටම වේදනාවක් එනවා, නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා කියලා.
කකුල්වල, වළලුකරේ ආතරයිටීස් තියෙනවනම් ඇවිදින්න, හෙලවෙන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, ටිකක් හෙලවෙන්න පටන් ගත්තම ඔය තද ගතිය අඩු වෙලා යනවා. විශේෂයෙන්ම උදේට නැගිට්ට ගමන් හරි, ගොඩක් වෙලා එක තැන වාඩිවෙලා හරි හාන්සිවෙලා හරි ඉඳලා නැගිට්ටම තමයි මේ තද ගතිය වැඩියෙන්ම දැනෙන්නේ.
සමහර ආතරයිටීස් වර්ග තියෙනවා, ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ එක දිගටම තියෙන්නේ නෑ. විටින් විට ඇවිත් යනවා. අපි ඒවට කියනවා “ෆ්ලෙයාර්-අප්ස්” `(Flares or flare-ups)` කියලා. ඒ කියන්නේ, සමහර දවස්වලට කිසි අවුලක් නෑ වගේ ඉඳලා, එකපාරටම වේදනාව, ඉදිමීම වැඩි වෙනවා. අනිත් සමහර වර්ගවලදී නම්, හැමතිස්සෙම සන්ධි රිදෙනවා, තද වෙලා තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම ශාරීරිකව ක්‍රියාකාරී වුණාට පස්සේ.
කකුලේ කොයි හරියටද ආතරයිටීස් එක්ක වේදනාව එන්නේ?
ඔයාට ආතරයිටීස් නිසා වේදනාව දැනෙන තැන හරියටම කියන්න බෑ, මොකද ඒක ඔයාට තියෙන ආතරයිටීස් වර්ගය අනුවයි, ඒක බලපාලා තියෙන සන්ධි අනුවයි වෙනස් වෙනවා. කකුලේ ඕනෑම කොටසක ආතරයිටීස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- කකුලේ පිටුපස කොටස (විලුඹ ආශ්‍රිතව – `Hindfoot`): විලුඹේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- කකුලේ මැද කොටස (`Midfoot`): කකුලේ උඩ පැත්ත, යටි පතුලේ වක් ගැහුනු හරිය (arch) වගේ තැන්වල වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- කකුලේ ඉදිරිපස කොටස (පා ඇඟිලි ආශ්‍රිතව – `Forefoot`): පා ඇඟිලිවල සන්ධි, කකුලේ පන්දුව වගේ කොටසේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.
කකුලේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් හැදෙන්න හේතු මොනවද?
මේකට හේතුවත් ඔයාට තියෙන ආතරයිටීස් වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන වර්ග කීපයකට හේතු:
- ඔස්ටියෝආතරයිටීස් `(Osteoarthritis)`: මේක නම් ඉතින් වයසට යද්දී ස්වභාවිකවම වෙන දෙයක්. ජීවිත කාලෙම අපි අපේ සන්ධි පාවිච්චි කරන නිසා, ඒවායේ තියෙන කාටිලේජ `(Cartilage)` කියන මෘදු ආවරණය ගෙවිලා යනවා. මේ කාටිලේජ එක තමයි සන්ධියක ඇට දෙකක් එකට වදින එක වළක්වලා, කුෂන් එකක් වගේ ක්‍රියා කරන්නේ.
- රුමටොයිඩ් ආතරයිටීස් `(Rheumatoid arthritis)`: මෙතනදී වෙන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පද්ධතිය) වැරදීමකින් අපේම සන්ධිවලට පහර දෙන එක. මේ නිසා සන්ධි ඉදිමිලා, ප්‍රදාහයට ලක්වෙනවා.
- ගေါက် `(Gout)`: ලේ වල යූරික් අම්ලය `(Uric acid)` කියන රසායනිකය අධික ලෙස එකතු වීම (`Hyperuricemia`) නිසා තමයි මේක හැදෙන්නේ. මේ යූරික් අම්ල ස්ඵටික විදිහට සන්ධිවල තැන්පත් වෙලා, එකපාරටම තදබල වේදනාවක්, ඉදිමීමක් ඇති කරනවා.
ආතරයිටීස් හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
ඇත්තටම, ඕනෑම කෙනෙකුට කකුල්වල හරි වළලුකරේ හරි ආතරයිටීස් හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර සාධක තියෙනවා, ඒවා නිසා ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- දුම්කොළ භාවිතය: සිගරට් බීම සහ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන අයට ආතරයිටීස් හැදීමේ සමස්ත අවදානම වැඩියි.
- පවුලේ ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (ලේ ඥාතීන්ට) ආතරයිටීස් තියෙනවනම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- කකුල් සහ වළලුකර ආශ්‍රිතව සිදුවූ තුවාල: ඔයාට කලින් කකුලේ හරි වළලුකරේ හරි තුවාල වෙලා තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම එකම සන්ධියට කීප වතාවක් තුවාල වෙලා තියෙනවනම්, ආතරයිටීස් හැදෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්: ඔයාට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (`Autoimmune disease`), ස්ථුලතාවය (`Obesity`), එහෙමත් නැත්නම් සන්ධිවලට බලපාන වෙනත් රෝගයක් තියෙනවනම්, ආතරයිටීස් හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
ඒ වගේම, සමහර පුද්ගල කණ්ඩායම් වලට ආතරයිටීස් අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- අවුරුදු 50ට වැඩි අය.
- පිරිමි පාර්ශවය (සමහර ආතරයිටීස් වර්ග සඳහා).
- ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්, විශේෂයෙන්ම කකුල්වලට සහ වළලුකරට වැඩිපුර බරක්, පීඩනයක් එන ක්‍රීඩාවල නිරත වෙන අය.
- ශාරීරිකව වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරන අය, ගොඩක් වෙලා හිටගෙන වැඩ කරන රැකියාවල නිරත වෙන අය.
වෛද්‍යවරු කොහොමද කකුලේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ කකුල් සහ වළලුකර පරීක්ෂා කරලා (`Physical exam`) තමයි මේක තියෙනවද කියලා බලන්නේ. සමහරවිට ඔයාට පාද සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`Podiatrist`) හමුවෙන්නත් වෙයි. එතුමා ඔයාගේ කකුල්, වළලුකර, ඇඟිලි හොඳට පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඔයාට වේදනාව, තද ගතිය වගේ ලක්ෂණ මුලින්ම දැනුනේ කවදාද, මොන වගේ වෙලාවටද මේවා වැඩි වෙන්නේ (උදා: උදේට, ඇවිද්දහම) වගේ දේවල් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕනේ. ඒ වගේම, කකුල් දෙකේම ලක්ෂණ තියෙනවද, නැත්නම් එකක විතරද කියලත් කියන්න.
ඔයා නිතරම පාවිච්චි කරන සපත්තු වර්ගය මොකක්ද, සමහර සපත්තු දැම්මම රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවද කියලත් වෛද්‍යවරයා අහන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා ඇවිදින විදිහ (`Gait analysis`) පවා එතුමා නිරීක්ෂණය කරයි.
වෛද්‍යවරයා බොහෝදුරට ඔයාගේ සන්ධි කොච්චර දුරට චලනය කරන්න පුළුවන්ද කියන එක (`Range of motion`) පරීක්ෂා කරයි. සමහරවිට, බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියේ චලන පරාසය, අනිත් කකුලේ හොඳින් තියෙන සන්ධියක චලන පරාසය එක්ක සංසන්දනය කරලා බලයි.
ආතරයිටීස් සඳහා කරන පරීක්ෂණ
ඔයාගේ සන්ධිවල පින්තූර අරගෙන බලන්න වෛද්‍යවරයා සමහර පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- කකුලේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Foot X-ray)`: මේකෙන් ඇටකටුවල ගෙවීම්, වෙනස්වීම් බලාගන්න පුළුවන්.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(MRI – Magnetic Resonance Imaging)`: මේකෙන් සන්ධි වටේ තියෙන මෘදු පටක, කාටිලේජ වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(CT scan – Computed Tomography scan)`: මේකෙනුත් ඇටකටුවල සහ සන්ධිවල සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ගවුට් (Gout) තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයාට සැකයක් තිබුණොත්, ලේවල යූරික් අම්ල මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණයක් කරයි. ඒ වගේම, ලේ පරීක්ෂණ වලින් ආසාදන තත්ත්වයන් හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙනවද කියලත් හොයාගන්න පුළුවන්.
ආතරයිටීස් තියෙන කකුල්වල වේදනාවට හොඳම සහනය මොකක්ද?
ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ආතරයිටීස් එකට හේතුව, ඔයාට තියෙන ආතරයිටීස් වර්ගය සහ ඒක කකුලේ/වළලුකරේ කොයි සන්ධිවලට බලපාලා තියෙනවද කියන එක මත.
බොහෝවිට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තමයි මේ:
- සාමාන්‍ය වේදනා නාශක (`Over-the-counter (OTC) pain relievers`): ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් `NSAIDs` (ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ – `Nonsteroidal anti-inflammatory drugs`) වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: ඉබියුප්‍රොෆෙන්) හෝ පැරසිටමෝල් `(Acetaminophen)` වගේ දේවල් වලින් ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
අවවාදයයි: වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව එක දිගට දවස් 10කට වඩා මේ බෙහෙත් ගන්න එපා.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)`: මේවා වෛද්‍යවරයෙක් විසින් නියම කරන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ. සමහරවිට වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියට කෙලින්ම කෝටිසෝන් `(Cortisone)` එන්නතක් දෙන්න පුළුවන්.
- ඕතොටික්ස් `(Orthotics)`: මේවා කියන්නේ සපත්තු ඇතුළට දාන විශේෂ පතුල් ආධාරක. සමහර ඒවා ෆාමසිවලින් ගන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා ඔයාගේ කකුලටම ගැලපෙන විදිහට විශේෂයෙන් හදවගන්න වෙනවා. ඔයාට ඕන මොන වර්ගයද, කොච්චර වෙලා පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද කියලා වෛද්‍යවරයා කියයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ කකුල්වලට සහ වළලුකරට සපෝර්ට් එකක් වෙන විදිහේ සපත්තු වර්ග පාවිච්චි කරන්න, නැත්නම් සමහර සපත්තු වර්ග පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න කියලත් එතුමා උපදෙස් දෙයි.
- සැත්කම් `(Surgery)`: වෛද්‍යවරු සැත්කමක් ගැන හිතන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හරිම දරුණු නම්, එදිනෙදා ජීවිතේට ඒක ලොකු බලපෑමක් කරනවනම්, සහ අනිත් ප්‍රතිකාර වලින් කිසිම සුවයක් ලැබිලා නැත්නම් විතරයි. සමහරවිට, ආතරයිටීස් එක මුල් අවස්ථාවේ තියෙනකොට, ඒක සන්ධිවලට දරුණු හානියක් කරන්න කලින් පාලනය කරගන්න `Arthroscopy` (ආත්‍රොස්කොපි) වගේ පොඩි සැත්කමක් කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාට අවශ්‍ය මොන වගේ සැත්කමක්ද, ඒකෙන් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හරි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා හරි ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
කකුලේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
සමහර ආතරයිටීස් වර්ග ස්වභාවිකවම හැදෙන නිසා හරි, අපිට පාලනය කරන්න බැරි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් නිසා හරි හැදෙන නිසා, හැමතිස්සෙම මේක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් නෑ. හැබැයි, ආතරයිටීස් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක් තියෙනවා:
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න.
- ඔයාට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන්න.
- සන්ධිවලට අඩු බලපෑමක් එල්ලවෙන ව්‍යායාම `(Low-impact exercise)` කරන්න (උදා: පිහිනීම, බයිසිකල් පැදීම).
- ඕනෑම වැඩක්, ක්‍රීඩාවක්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක් කරනකොට හැමවෙලේම හරියට ආරක්ෂිත ආම්පන්න සහ පාවහන් පළඳින්න.
කකුල්වල තියෙන ආතරයිටීස් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තම කිව්වොත්, ආතරයිටීස් වලට තවම සම්පූර්ණ සුවයක් නම් හොයාගෙන නෑ. හැබැයි, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට උදව් කරයි ආතරයිටීස් නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට වෙන බලපෑම අඩු කරගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොයාගන්න.
සමහර අයට වයසට යද්දී ආතරයිටීස් රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ කකුල්වල, වළලුකරේ වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා බලන්න කොච්චර කාලයකට සැරයක් වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕනෙද කියලා එතුමාගෙන් අහගන්න.
කකුල්වල ආතරයිටීස් තියෙනකොට ඇවිදින එක හොඳද?
ක්‍රියාශීලීව ඉන්න එක තමයි ආතරයිටීස් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමයක්. තදබල වේදනාවක් එන කිසිම දෙයක් බලෙන් කරන්න එපා. හැබැයි, ඇඟ හොලවන එකෙන්, චලනය වෙන එකෙන් වේදනාවයි, තද ගතියයි අඩු කරගන්නත්, රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට මැරතන් දුවන්නවත්, බර උස්සන්නවත් ඕන නෑ. ඇවිදින එක, පිහිනන එක, බයිසිකල් පදින එක, ඇඟ හිරි අරින `(Stretching)` ව්‍යායාම කරන එක, යෝගා කරන එක වගේ දේවල් ඔයාගේ කකුල්වල, වළලුකරේ සන්ධිවලට (ඒ වගේම මුළු ඇඟටම) හරිම හොඳයි.
ඔයාට ගැළපෙන ව්‍යායාම මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට ආරක්ෂිතව ක්‍රියාශීලීව ඉන්න පුළුවන් විකල්ප යෝජනා කරයි.
මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාට මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවනම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- කකුලේ හරි වළලුකරේ හරි තදබල වේදනාවක් (විශේෂයෙන්ම සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවනම්).
- තද ගතිය එන්න එන්නම වැඩි වෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම එකපාරටම කකුල්, වළලුකර සාමාන්‍ය විදිහට හොලවන්න බැරි වෙනවනම්.
- සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙනවනම්, නැත්නම් නිතර නිතර මතුවෙනවනම් (`Flare-ups`).
මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයාට වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ ආතරයිටීස් එකක්ද?
- මට අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරද?
- මට සැත්කමක් කරන්න අවශ්‍ය වෙයිද?
- මම කොච්චර කාලෙකට සැරයක් පරීක්ෂණ සඳහා එන්න ඕනෙද?
ඔයාගේ කකුල් සහ වළලුකර තමයි ඔයාව එදිනෙදා ජීවිතේ හැමතැනම අරගෙන යන්නේ. හේතුව මොකක් වුණත්, ආතරයිටීස් නිසා එන වේදනාව, තද ගතිය, චලනය වීමේ අපහසුව වගේ දේවල් හරිම කරදරකාරීයි. දරුණුම අවස්ථාවලදී, ඔයා ආසම කරන දේවල් කරන එකටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, කකුල්වල, වළලුකරේ එන වේදනාවක්, වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඉඳලා හිටලා එන පොඩි කැක්කුමක් (විශේෂයෙන්ම දවසම මහන්සි වුණාට පස්සේ, නැත්නම් හොඳට ව්‍යායාම කළාට පස්සේ) සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාට හැමතිස්සෙම අපහසුවක් දැනෙන්න ඕන නෑ. අලුතින් හරි, එන්න එන්නම වැඩිවෙන හරි, ඉබේම හොඳ වෙන්නේ නැති රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවනම්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)
කකුල්වල සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් කියන්නේ ටිකක් කරදරකාරී තත්ත්වයක් තමයි. හැබැයි, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, සුදුසු ප්‍රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ යහපත් වෙනස්කම් එක්ක මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගෙන, සුවපහසු ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාටත් පුළුවන්. මතක තියාගන්න, වේදනාව එක්ක ජීවත් වෙන්න ඕන නෑ. පුංචි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාගේ අතේ!
