සමහර වෙලාවට අපිට එන වේදනාවන් හරිම දරුණුයි නේද? සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින්වත්, සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන දිගුකල් පවතින වේදනා නාශක වලින්වත් මේ වේදනාව පාලනය කරගන්න බැරි අවස්ථා තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, හදිසියේ මතුවෙන දරුණු වේදනාව (breakthrough pain) පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
මේ බෙහෙත මොකක්ද? (Fentanyl Buccal Tablet) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන (Fentanyl) කියන බෙහෙත (opioids) කියන ප්රබල වේදනා නාශක කාණ්ඩයට අයිති එකක්. ඔයාගේ මොළේ තියෙන වේදනා සංඥා (pain signals) අවහිර කරලා තමයි මේකෙන් වේදනාව අඩු කරන්නේ. විශේෂයෙන්ම, ඔයා දැනටමත් වෙනත් දිගුකල් පවතින වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒත් ඒ බෙහෙතෙන් පාලනය කරගන්න බැරිව එකපාරටම එන දරුණු වේදනාවක් (breakthrough pain) තියෙනවා නම්, අන්න ඒ වේදනාවට තමයි මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ සාමාන්ය වේදනා බෙහෙතෙන් “කඩඉමක්” වගේ එන වේදනාවට දෙන අමතර සහනයක් මේක. මේකට (Fentora) කියලත් වෙළඳ නාමයක් තියෙනවා. හැබැයි මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්වයන්ටත් සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ (Fentanyl) පෙත්ත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම තත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මොකද මේවා එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මොළේ ගෙඩියක් (Brain tumor) තියෙනවා නම්
- මත්ද්රව්ය වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට ඇබ්බැහි වෙලා (Drug abuse or addiction) ඉන්නවා නම්
- පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) තියෙනවා නම්
- ඔළුවට තුවාලයක් වෙලා (Head injury) තියෙනවා නම්
- හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්
- ඔයා නිතරම මත්පැන් (alcohol) පානය කරන කෙනෙක් නම්
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්
- අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්
- රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) කෙනෙක් නම්
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග, උදාහරණයක් විදියට ඇදුම (Asthma) වගේ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Lung or breathing disease) තියෙනවා නම්
- මානසික රෝග (Mental illness) තියෙනවා නම්
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා (Problems urinating) තියෙනවා නම්
- වලිප්පුව (Seizures) තියෙනවා නම්
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල් ආශ්රිත ගැටළු (Stomach or intestine problems) තියෙනවා නම්
- (Fentanyl) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, වර්ණක, නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවක් (allergic or unusual reaction) තියෙනවා නම්
- ඔයා ගැබිනියක් (Pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා (trying to get pregnant) නම්
- දරුවට කිරි දෙන (Breast-feeding) මවක් නම්
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට දෙන එක හරිම වැදගත්. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත කටින් ගන්න තියෙන එකක්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදියටම හරියටම පිළිපදින්න ඕන. හිතුවක්කාරකමට මාත්රාව වෙනස් කරන්න එහෙම යන්න එපා හොඳද?
පෙත්ත පාවිච්චි කරන්න ලෑස්ති වෙනකම්ම ඒක බ්ලිස්ටර් පැක් එකෙන් (blister) එළියට ගන්න එපා. පෙත්ත ගන්න ඕන වුණාම, බ්ලිස්ටර් එකේ පිටිපස්සේ තියෙන කොළය හිමීට ගලවලා පෙත්ත එළියට ගන්න. කිසිම වෙලාවක පෙත්ත බ්ලිස්ටර් එක හරහා තද කරලා එළියට ගන්න හදන්න එපා. එහෙම කළොත් පෙත්ත කැඩෙන්න පුළුවන්.
ඊට පස්සේ, පෙත්ත ඔයාගේ කටේ කම්මුලයි විදුරුමහයි අතර (between your cheek and gum) තියාගන්න. ඒක එතන දියවෙලා යනකම්ම තියෙන්න අරින්න. විනාඩි 30ක් විතර ගියාට පස්සෙත් පෙත්තෙන් කෑල්ලක් හරි ඉතුරු වෙලා තියෙනවා නම්, ඒක වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු වාර ගාණට වඩා වැඩියෙන් මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (MedGuide) එකක් දෙනවා. හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කම, බෙහෙත් ආයෙත් ගන්නකොටත් (refill) මේක දෙනවා. ඒකේ තියෙන විස්තර හැම වෙලාවෙම හොඳට කියවන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමත් එක්ක කතා කරන්න. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී අවුරුදු 16ක් තරම් අඩු වයසේ ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් (precautions) අදාළ වෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම වස විස පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. ඒක හරිම වැදගත්.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානකයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ වේදනාව තියෙන වෙලාවට විතරයි (only used when needed for pain). ඒ කියන්නේ හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න ඕන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ නිසා සාමාන්ය විදියට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරෙනවා කියන එක මේකට අදාළ වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයා කියපු උපදෙස් වලට පිටින් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
මේ (Fentanyl) බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, පහළ තියෙන බෙහෙත එක්ක නම් කොහෙත්ම ගන්න එපා:
- (Mifepristone)
ඒ වගේම, මේ (Fentanyl) පෙත්ත පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න, ඒ කියන්නේ එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා මේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන.
- මත්පැන් (Alcohol)
- අසාත්මිකතා වලට, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන (Antihistamines) වර්ගයේ බෙහෙත්
- (HIV) හෝ (AIDS) වලට දෙන (Antiviral) බෙහෙත් වර්ග
- (Atropine)
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග, උදාහරණ විදියට (clarithromycin), (erythromycin), (rifampin)
- කාංසාවට (anxiety) හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මුත්රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (oxybutynin), (tolterodine)
- අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්රමවත් ස්පන්දනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මානසික අවපීඩනයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (amitriptyline), (fluoxetine), (sertraline)
- දියවැඩියාවට (diabetes) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (pioglitazone), (troglitazone)
- දිලීර ආසාදන වලට (fungal infections) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (ketoconazole), (itraconazole)
- ඉරුවාරදයට (migraine headache) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: (almotriptan), (eletriptan), (sumatriptan) වගේ)
- ඔක්කාරයට හෝ වමනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: (aprepitant), (ondansetron) වගේ)
- වලිප්පුවට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (phenobarbital), (phenytoin)
- ආමාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (dicyclomine), (hyoscyamine)
- ගමන් බිමන් යනකොට ඇතිවෙන අපහසුතා වලට (travel sickness) දෙන බෙහෙත්, උදා: (scopolamine)
- පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson’s disease) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: (benztropine)
- (Cimetidine)
- ශරීරයෙන් ජලය ඉවත් කරන බෙහෙත් (Diuretics)
- නිර්වින්දනය සඳහා දෙන බෙහෙත් (General anesthetics) (උදා: (halothane), (propofol) වගේ)
- ග්රේප්ෆෘට් ජූස්
- (Ipratropium)
- (Linezolid)
- හිරිවැටීමට දෙන බෙහෙත් (Local anesthetics) (උදා: (lidocaine) වගේ)
- (MAOIs) කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: (Carbex), (Eldepryl) වගේ)
- ශල්යකර්ම වලදී පේශි ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්
- (Methylene blue)
- වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන වෙනත් මත්ද්රව්යමය (narcotic) ගණයේ බෙහෙත්
- (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: (chlorpromazine) වගේ)
- (St. John’s wort) (මේක ඔසු පැළෑටියක්)
- (Steroid) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, උදා: (prednisone) හෝ (cortisone)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තවත් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ මේ (Fentanyl) බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාව තවත් වැඩි වෙනවා නම්, අලුත් විදිහක වේදනාවක් එනවා නම්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට කියන්න ඕන. කාලයක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාට මේකට හුරුවීමක් (tolerance) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඉස්සර තිබ්බ වේදනා සහනයම ලබාගන්න ඔයාට තව වැඩි මාත්රාවක් (higher dose) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේ හුරුවීම කියන එක සාමාන්ය දෙයක්, විශේෂයෙන්ම දිගුකාලීනව මේ වගේ බෙහෙත් ගන්නකොට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
හැබැයි, එකපාරටම මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්රතික්රියාවක් (severe reaction) එන්න පුළුවන්. මොකද ඔයාගේ ශරීරය මේ බෙහෙතට පුරුදු වෙලා (used to the medication) තියෙන්නේ. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා මේකට ඇබ්බැහි වෙලා (addicted) කියන එක නම් නෙවෙයි. ඇබ්බැහිවීම කියන්නේ වෛද්යමය නොවන හේතුවකට බෙහෙතක් ලබාගන්න, පාවිච්චි කරන්න තියෙන චර්යා රටාවක්. ඔයාට වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක වෛද්යමය හේතුවක් වේදනා නාශකයක් ගන්න. ඔයාට කොච්චර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම කියයි. එයාලට ඕන නම් ඔයා මේ බෙහෙත නවත්වනවට, එයාලා හිමීට මාත්රාව අඩු කරගෙන (slowly lowered over time) තමයි නවත්වන්නේ, අතුරු ආබාධ එන එක අඩුකරන්න.
ඔයා මේ (Fentanyl) එක්ක, නිදිමත ගතිය ඇතිකරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට වෙනත් ප්රබල වේදනා නාශක ((narcotic pain medications)), (benzodiazepines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, නැත්නම් නින්ද යන්න දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඔයාට අතුරු ආබාධ වැඩිපුර එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ලිස්ට් එකක් දොස්තර මහත්තයට දෙන්න. එයා කියයි කොච්චර බෙහෙත් ගන්න ඕනද කියලා. කිසිම වෙලාවක කියපු ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් ගන්න එපා. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, නැත්නම් අසාමාන්ය විදියට මහන්සියක්, නිදිමතක් දැනෙනවා නම් වහාම හදිසි සේවා අමතන්න.
(Naloxone) ගැන දැනුවත් වෙන්න
ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමත් එක්ක (Naloxone) කියන බෙහෙත ගැන කතා කරන්න, ඒක ලබාගන්නේ කොහොමද කියලත් අහගන්න. (Naloxone) කියන්නේ (opioid) කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් වැඩිපුර ගත්තොත් (overdose) දෙන හදිසි ප්රතිකාරයක්. (Opioid) බෙහෙතක් ඕනෑවට වඩා ගත්තොත්, එහෙමත් නැත්නම් මත්පැන් වගේ වෙනත් ද්රව්ය එක්ක ගත්තොත් මේ (overdose) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. (Overdose) එකක රෝග ලක්ෂණ දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය විදියට මහන්සි ගතිය හෝ නිදිමත ගතිය, නැත්නම් කතා කළාට ප්රතිචාර නොදැක්වීම, ඇහැරවන්න බැරිවීම වගේ දේවල්. මේ (Naloxone) බෙහෙත තියෙන තැන ගැන ඔයාගේ ගෙදර අය, ඔයාව බලාගන්න අය, සමීපතමයන් දැනුවත් කරලා තියන්න. ඒ වගේම ඒක පාවිච්චි කරන විදිහත් එයාලට කියලා දෙන්න. (Naloxone) දුන්නට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම හදිසි සේවා අමතන්න ඕන. මොකද (Naloxone) කියන්නේ තාවකාලික ප්රතිකාරයක් විතරයි. සමහරවිට නැවත නැවතත් මාත්රා දෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා. මත්පැන් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.
මේ බෙහෙත නිසා මලබද්ධය (constipation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් තුනක් යනකම් ඔයාට මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
ඔයාගේ කට වේලෙන්න (dry mouth) පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් ඉරීම, හොඳට වතුර බීම වගේ දේවල් වලින් මේකට සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයව හමුවෙන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
සමහර අතුරු ආබාධ තියෙනවා, ඒවා ආපු ගමන්ම ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට කියන්න ඕන. ඒවා තමයි මේ:
- අසාත්මිකතා (Allergic reactions) — සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), උඩු දද (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat).
- මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම (CNS depression) — හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම (slow or shallow breathing), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (shortness of breath), ක්ලාන්ත ගතිය (feeling faint), කරකැවිල්ල (dizziness), සිහි විකල් වීම (confusion), ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු වීම (trouble staying awake).
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Low adrenal gland function) — ඔක්කාරය (nausea), වමනය (vomiting), කෑම අරුචිය (loss of appetite), අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක් දැනීම (unusual weakness or fatigue), කරකැවිල්ල (dizziness).
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) — කරකැවිල්ල (dizziness), ක්ලාන්ත ගතියක් හෝ ඔළුව සැහැල්ලු ගතියක් දැනීම (feeling faint or lightheaded), පෙනීම බොඳවීම (blurry vision).
- පෙත්ත තියපු තැන, ඒ කියන්නේ කට ඇතුළේ වේදනාවක්, දැවිල්ලක්, හෝ තුවාල (Pain, irritation, or ulcers in the mouth at application site) ඇතිවීම.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධත් තියෙනවා:
- මලබද්ධය (Constipation)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
- කට වියළීම (Dry mouth)
- ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන තවත් විස්තර දැනගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් (FDA) ආයතනයටත් අතුරු ආබාධ ගැන දැනුම් දෙන්න (1-800-FDA-1088).
කොහෙද මේ බෙහෙත ආරක්ෂා කරලා තියාගන්න ඕන?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත අනිසි විදියට පාවිච්චි කරන්න (abused) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක මේක තියන්න. කිසිම කෙනෙක් එක්ක මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ වෙන කෙනෙකුට දීම භයානකයි, ඒ වගේම නීතියටත් පටහැනියි.
කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත්) අතර තැනක මේ බෙහෙත ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ඒවා අයින් කරලා දාන්න.
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයින්, හෝ සුරතල් සතුන් අතින් ගත්තොත් එයාලට හානි වෙන්න, මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ බෙහෙත තවදුරටත් අවශ්ය නැති වුණාම හරි, කල් ඉකුත් වුණාම හරි, ඒක හරියටම ඉවත් කරන එක හරිම වැදගත්. ඒක කරන්න ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
- බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනකට (medication take-back program) මේ බෙහෙත ගිහින් දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි නීතිය ක්රියාත්මක කරන ආයතන වලින් හරි ඒ වගේ තැනක් ගැන අහලා දැනගන්න.
- එහෙම ආපහු දෙන්න විදියක් නැත්නම්, මේ බෙහෙත වැසිකිළියට දාලා සෝදලා අරින්න (flush it down the toilet).
සටහන: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ (Fentanyl Buccal Tablet) කියන බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? කෙටියෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටික තමයි මේ:
- මේක දරුණු, හදිසි වේදනාවන්ට (breakthrough pain) දෙන ප්රබල (opioid) වේදනා නාශකයක්.
- දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. මාත්රාව, ගන්න විදිය හරියටම කරන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත අනිත් දේවල් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. රිය පදවනකොට, අවධානයෙන් වැඩ කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට හිමීට අඩු කරන්න.
- (Naloxone) කියන හදිසි ප්රතිකාරය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න. ඒක (opioid overdose) එකකට දෙන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් හරියටම ඉවත් කරන්න.
- මොනම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
ෆෙන්ටනිල්, වේදනා නාශක, ඔපියොයිඩ්, බ්රේක්ත්රූ වේදනාව, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත් අන්තර්ක්රියා, නැලොක්සෝන්
