ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අධිරුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure) නැත්නම් පිරිමි පාර්ශවයට ඇතිවෙන පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH) අපහසුතාවලට ටෙරසොසින් (Terazosin) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද අපි ගන්න බෙහෙතක් ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙනකොට ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටලු කලින්ම හඳුනගන්නත් අපිට ලේසියි. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙරසොසින් කියන්නේ ඇල්ෆා බ්ලොකර් (alpha blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් වැඩ දෙකක් සිද්ධ වෙනවා.
1. අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම:
හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් හොඳට තද වෙලා, හිරවෙලා තියෙනවා කියලා. එතකොට ඒ බටේ ඇතුලෙන් වතුර යන්න ලොකු පීඩනයක් ඕන වෙනවා නේද? අපේ ඇඟේ ලේ යන නහර (රුධිර නාල)ත් ඒ වගේ තමයි. ඒවා හැකිළිලා, තද වුනාම, ඒ ඇතුලෙන් ලේ යවන්න හදවතට ගොඩක් මහන්සි වෙන්න වෙනවා. මේකට තමයි අපි අධිරුධිර පීඩනය, නැත්නම් “ප්රෙෂර් එක වැඩියි” කියලා කියන්නේ.
ටෙරසොසින් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර තද වෙලා තියෙන රුධිර නාල ටිකක් සැහැල්ලු කරන එක. ඒ කියන්නේ ඒවා ටිකක් පළල් කරනවා. එතකොට හදවතට ලොකු මහන්සියක් නැතුව, අඩු පීඩනයකින් ලේ ටික ඇඟ පුරාම පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ විදියට තමයි ප්රෙෂර් එක පාලනය වෙන්නේ.
2. පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම:
මේක පිරිමි පාර්ශවයට විතරක් අදාළ දෙයක්. වයසට යද්දී සමහර පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (prostate gland) කියන එක ටිකක් ලොකු වෙනවා. මේ ග්රන්ථිය පිහිටලා තියෙන්නේ මුත්රාශයට (bladder) පහළින්, මුත්රා නාලය වටේට. ඉතින් මේක ලොකු වෙනකොට මුත්රා නාලය තද වෙලා, මුත්රා පිටකරන්න අපහසුතා ඇතිවෙනවා. නිතර නිතර මුත්රා කරන්න ඕන වෙන එක, මුත්රා කරලා ඉවර වුනත් තව තියෙනවා වගේ දැනෙන එක, මුත්රා දාරේ හීනි වෙන එක වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
ටෙරසොසින් බෙහෙතෙන් පුරස්ථි ග්රන්ථියේ සහ මුත්රාශයේ බෙල්ලේ තියෙන මාංශ පේශීනුත් සැහැල්ලු කරනවා. එතකොට අර මුත්රා නාලයට තියෙන තෙරපීම අඩුවෙලා, මුත්රා පහසුවෙන් පිටකරන්න පුළුවන් වෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් තියෙන තරමට, ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට ටෙරසොසින් (Terazosin) වලට හරි, ඒ වගේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට හරි අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වෙනත් කෑම වර්ග, බෙහෙත්වලට දාන වර්ණක (dyes), හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්ය (preservatives) වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා (trying to get pregnant) නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් (breast-feeding) නම්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න පුරුදු වෙන එක තමයි හොඳම.
- මේක කෑම එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට කෑම නැතුව ගත්තම බඩේ පොඩි අපහසුවක් එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, කෑම ටිකක් කාලා බෙහෙත ගන්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක එකපාරටම නතර කරන්න එපා.
- බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්? හදිසියේවත් ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
- බෙහෙත බොන්න අමතක වුනොත්? මතක් වුන ගමන් ඒ වෙලාවට නියමිත මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව බොන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදා: පැය කීපයයි තියෙන්නේ), අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග, ටෙරසොසින් එක්ක එකට ගන්නකොට ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩවලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
| ඖෂධ / ද්රව්ය වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| වෙනත් අධිරුධිර පීඩන ඖෂධ | බෙහෙත් වර්ග දෙකෙන්ම ප්රෙෂර් එක අඩුකරන නිසා, රුධිර පීඩනය ඕනෑවට වඩා අඩුවෙන්න පුළුවන්. |
| ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) – (මුත්රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත්) | මේවාත් ප්රෙෂර් එක අඩුකරන නිසා, ටෙරසොසින් එක්ක ගන්නකොට කරකැවිල්ල වැඩිවෙන්න පුළුවන්. |
| ලිංගික දුබලතා සඳහා භාවිතා කරන බෙහෙත් (උදා: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil) | මේ බෙහෙත් වර්ගත් රුධිර පීඩනය අඩුකරන නිසා, එකට පාවිච්චි කරනකොට ප්රෙෂර් එක අනතුරුදායක විදියට පහළ බහින්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතන එක ගොඩක් වැදගත්.
කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය
මේ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල්ම දවස්වල, බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි කරාම, එළියේ රස්නය වැඩි දවස්වලට, හරි ව්යායාම කරාට පස්සෙ හරි ඔයාට කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතියක්, හෝ නිදිමතක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඔයාගේ ඇඟ බෙහෙතට හුරු වෙනකොට මේ ගතිය ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවා.
- ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරෙනකම් වාහන පදවන එක, උස තැන්වල වැඩ කරන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ගොඩක් ඕන වැඩවලින් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, ඇඳේ හාන්සිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. මේක ගොඩක් වැදගත්, විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්. එකපාරට නැගිට්ටොත් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් නිසා ඔයාගේ කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් උපදෙස්
- ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක නිතිපතා මැනලා බලන්න. ඔයාගේ සාමාන්ය ප්රෙෂර් එක කොච්චරක් වෙන්න ඕනෙද, මොන මට්ටමට ආවොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනෙද කියලා එතුමාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහර ඒ වගේ බෙහෙත්වල තියෙන දේවල් නිසා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන එක උදව් වෙයි.
- පිරිමි පාර්ශවයට විශේෂ දැනුම්දීමක්: ඔයාට පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින, වේදනාකාරී ශිෂේණය ප්රාණවත් වීමක් (prolonged or painful erection) ඇති වුනොත්, ඒක බරපතළ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. ප්රතිකාර නොකළොත් ස්ථිර හානියක් වෙන්න පුළුවන් නිසා මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ටෙරසොසින් වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure) | දැඩි කරකැවිල්ල, සිහිනැතිවෙන්න වගේ දැනීම, ඇස් බොඳවීම. |
| පැය ගණනක් පවතින වේදනාකාරී ශිෂේණය ප්රාණවත් වීම | පිරිමි පාර්ශවයට පමණක් අදාළයි. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන අතුරු ආබාධ (මේවා දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| කරකැවිල්ල / නිදිමත ගතිය | විශේෂයෙන් බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
| ඇස් බොඳවීම | පෙනීමේ තාවකාලික වෙනසක්. |
| හිසරදය, මහන්සිය | ඇඟට දැනෙන අපහසුතාවයක්. |
| නාසය හිරවීම හෝ соплей ගැලීම | හෙම්බිරිස්සාවක් වැනි හැඟීමක්. |
| වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ තරල එකතුවීම නිසා විය හැක. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. වැඩි ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා, වාතය නොවදින විදියට බෝතලය හොඳින් වහලා තියන්න. නාන කාමරයේ තියන එක හොඳ නැහැ.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෙරසොසින් (Terazosin) කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනයට සහ පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට දෙන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වාහන පැදවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩවලදී ප්රවේශම් වෙන්න.
- ඉඳගෙන හෝ නිදාගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. එකපාරට නැගිටීමෙන් කරකැවිල්ල ඇතිවෙලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කිරීමෙන් වළකින්න. යම් අපහසුතාවක් හෝ ප්රශ්නයක් ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
Terazosin Sinhala, Terazosin in Sinhala, අධිරුධිර පීඩනය, ප්රෙෂර් බෙහෙත්, පුරස්ථි ග්රන්ථිය, මුත්රා අපහසුතා, alpha blocker Sinhala
