ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද මේ ඇලජි කියන දේයි, ඇදුම කියන දේයි අතර මොකක්හරි සම්බන්ධයක් තියෙනවද කියලා? සමහරු කියනවා ඇලජි නිසා ඇදුම හැදෙනවා කියලා. තවත් සමහරු කියනවා එහෙම දෙයක් නෑ කියලා. ඇත්තටම මොකක්ද මේ කතාව? අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, සරලව කතා කරමු, හරිද? මොකද මේක ගොඩක් අයට තියෙන ප්රශ්නයක්නේ.
ඇත්තටම ඇලජි නිසා ඇදුම (Asthma) හැදෙනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි නිසාම ඇදුම හැදෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ඇලජියක් තියෙන පලියටම ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම ඇදුම හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි. හැබැයි, මෙතන පොඩි “ඒත්” එකක් තියෙනවා.
කවුරුහරි කෙනෙක්ට ඇලජි තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් එයාගේ පවුලේ කාටහරි (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියෝ වගේ) ඇලජි තියෙනවා නම්, අන්න ඒ අයට ඇලජි නැති අයට වඩා ඇදුම හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒක හරියට, පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්, අනිත් අයටත් ඒක හැදෙන්න පොඩි වැඩි අවදානමක් තියෙනවා වගේ දෙයක්.
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, කෙනෙක්ට දැනටමත් ඇදුම තියෙනවා නම්, එයාට යම් කිසි ඇලජි එකක් ආවොත්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් ප්රතික්රියාවක් (Allergic Reaction) ඇතිවුණොත්, ඒකෙන් එයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, දැනටමත් පොඩ්ඩක් හෙම්බිරිස්සාව වගේ තියෙන කෙනෙක්ට දූවිල්ලක් ගියාම තවත් කැස්ස එනවා වගේ.
ඒ කියන්නේ, ඇලජියක් කියන්නේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ අවුස්සන්න පුළුවන් (trigger) එකක් මිසක්, ඇදුම හදනම හේතුව නෙවෙයි.
ඒ වගේම තමයි, හැම ඇලජියක් තියෙන කෙනෙක්ටම ඇදුම හැදෙන්නෙත් නෑ. ඒ වගේම, හැම ඇදුම රෝගයක්ම ඇලජි එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නෙත් නෑ. සමහර ඇදුම වර්ග තියෙනවා, ඒවා ඇලජි නිසා නෙවෙයි හැදෙන්නේ. ඒවාට වෙන හේතු තියෙනවා. තේරුණාද?
එතකොට කොහොමද ඇලජි එකකින් ඇදුම වැඩි වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු ඇලජි එකක් නිසා කොහොමද දැනටමත් ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ගේ තත්ත්වේ ටිකක් දරුණු වෙන්නේ, එහෙමත් නැත්නම් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ කියලා.
ඇදුම තියෙන ගොඩක් අය කියන දෙයක් තමයි, එයාලට ඇලජික් වෙන දේවල් (ඒ කියන්නේ ඇලජන්) වටපිටාවේ තියෙනකොට එයාලගේ ඇදුම වැඩි වෙනවා කියන එක.
මොනවද මේ ඇලජන් (Allergens) කියන්නේ?
ඇලජන් (Allergens) කියන්නේ සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟට ඇතුල් වුණාම හරි, ඇඟේ ස්පර්ශ වුණාම හරි, අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියෙන් (Immune System) අනවශ්ය විදිහට ප්රතිචාර දක්වන දේවල්වලට. මේවා සාමාන්යයෙන් අනිත් අයට එච්චර ප්රශ්නයක් නොවුණත්, ඇලජි තියෙන අයට ප්රශ්නයක් වෙනවා.
බහුලවම දකින්න ලැබෙන ඇලජන් (Allergens) වර්ග කිහිපයක් තමයි:
- දූවිලි කීඩෑවෝ (Dust Mites): මේවා ඇහැට පේන්නේ නැති පොඩි සත්තු. එයාලා ගොඩක් වෙලාවට අපේ ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට, මෙට්ට, සෝෆා වගේ දේවල් වල ඉන්නවා.
- පුස් (Mold): තෙතමනය තියෙන තැන්වල, බිත්තිවල, නාන කාමරවල වගේ දේවල් වල හැදෙන පුස් වර්ග.
- පරාග (Pollen): මල් පිපෙන කාලෙට, ගස්වලින්, තණකොළවලින් වගේ දේවල් වලින් වාතයට එකතු වෙන සියුම් පරාග අංශු.
- සත්තුන්ගෙ ලොම්, කෙඳි (Animal Dander): සුරතල් සතුන්ගේ (බල්ලෝ, පූසෝ වගේ) සමෙන් ගැලවෙන පොඩි කැබලි, එයාලගේ කෙළ, මුත්රා වල තියෙන ප්රෝටීන වර්ග.
- සමහර ආහාර වර්ග (කිරි, බිත්තර, රටකජු, මාළු වර්ග වගේ).
- සමහර බෙහෙත් වර්ග.
මේ වගේ දේවල් තමයි ප්රධාන වශයෙන් ඇලජන් (Allergens) විදිහට ක්රියා කරන්නේ.
ඇලජන් එකක් ඇඟට ගියාම මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට යම් කිසි දේකට ඇලජි එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ අපේ `(Immune System)` එක, අර ඇලජන් එක දැක්ක ගමන් හිතන්නේ ඒක ඇඟට අහිතකර, අනවශ්ය ආක්රමණිකයෙක් කියලා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ගෙදරට නාඳුනන කෙනෙක් එනවා වගේ. එතකොට ගෙදර ඉන්න අය කලබල වෙනවනේ? අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ ඇඟත් මේ ඇලජන් එකක් ආවම ප්රතිචාර දක්වන්නේ.
ඉතින්, මේ “ආක්රමණිකයාට” විරුද්ධව සටන් කරන්න, අපේ ආරක්ෂක පද්ධතිය `(Immunoglobulin E)` එහෙමත් නැත්නම් කෙටියෙන් `(IgE)` කියලා කියන විශේෂ ප්රතිදේහයක් (Antibody) හදනවා. මේ `(IgE)` එක ගිහින් අපේ ඇඟේ සමහර සෛල වලට සම්බන්ධ වෙනවා.
ඊට පස්සේ, මේ ක්රියාවලිය නිසා අපේ ඇඟ එයාව ආරක්ෂා කරගන්න හිතාගෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කරනවා. මේ අතරින් එකක් තමයි `(Histamine)` කියන්නේ. ඔයා අහලා ඇතිනේ `(Histamine)` ගැන. අපි ඇලජි එකකට බෙහෙත් ගන්නකොට “ඇන්ටිහිස්ටමින්” (Antihistamine) කියලා බෙහෙත් වර්ග දෙනවනේ, අන්න ඒ මේ `(Histamine)` එකේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න තමයි.
මෙන්න මේ `(Histamine)` සහ තවත් ඒ වගේ රසායනික ද්රව්ය තමයි ඇස් කැසීම, නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම, උගුර කැසීම, සමේ පලු දැමීම වගේ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Allergic Reactions) ඇති කරන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රසායනික ද්රව්ය අපේ පෙනහළුවල ශ්වාස මාර්ගවලටත් බලපාන්න පුළුවන්.
එහෙම ශ්වාස මාර්ගවලට බලපෑමක් වුණාම, ඒ කියන්නේ ශ්වාස නාලිකා ඉදිමිලා, හිරවෙලා වගේ වුණාම, ඇදුම රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ කියන්නේ:
- කැස්ස (විශේෂයෙන්ම රෑට, උදේ පාන්දර, හිනාවෙනකොට, ව්යායාම කරනකොට)
- හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් සිරි සිරි ගාන සද්දයක් එන එක (Wheezing)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක
වැදගත්ම දේ තමයි, අපේ ඇඟ මේ ප්රතික්රියාව මතක තියාගන්නවා. ආයෙමත් සැරයක් අර අදාළ ඇලජන් එක ඇඟට ආවොත්, ආයෙමත් මේ විදිහටම ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා තමයි සමහර අයට ඇලජි තියෙනකොට එයාලගේ ඇදුම පාලනය කරගෙන ඉන්න එක අමාරු වෙන්නේ. හරියට කම්පියුටර් එකක වයිරස් එකක් ආවම ඒක අඳුනගෙන ඊළඟ පාර ඒ වයිරස් එක ආවම ඒකට විශේෂ ප්රතිචාරයක් දක්වනවා වගේ දෙයක්.
ඔයාටත් ඇදුම තියෙනවනම්, ඇලජි කොහොමද බලපාන්නේ? මොනවද කරන්න ඕන?
හරි, දැන් ඔයාට ඇදුම (Asthma) තියෙනවා කියලා හිතමුකෝ. එතකොට මේ ඇලජි කියන කාරණාව ඔයාට කොහොමද බලපාන්නේ, ඔයා මොනවද කරන්න ඕන කියන එක ගැන අපි බලමු.
ඔයාට ඇදුම තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හම්බවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක. දොස්තර මහත්මයාට පුළුවන් ඔයාගේ ඇදුමට ඇලජි කොයිතරම් දුරට බලපානවද කියලා හොයලා බලන්න. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්මයා ඔයාව ඇලජි පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ `(Allergist)` කෙනෙක් හමුවෙන්නත් යොමු කරන්න පුළුවන්.
`(Allergist)` කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට ඇත්තටම මොනවා හරි දේවල් වලට ඇලජික්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. මේකට සමහර පරීක්ෂණ තියෙනවා, සමහරවිට සමේ කරන පරීක්ෂණයක් (Skin Prick Test) හරි ලේ පරීක්ෂණයක් හරි කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට මොනවටහරි ඇලජික් කියලා හොයාගත්තට පස්සේ, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ඇලජි එක තමයි ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ කියලා. හැබැයි, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් මොනවද කියලා දැනගත්තම, ඔයාටයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයටයි පුළුවන් මේ ඇලජි එකයි ඇදුමයි අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න.
ඊට පස්සේ, වැදගත්ම දේ තමයි පුළුවන් තරම් ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් මඟහරින එක.
- උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට දූවිලි කීඩෑවන්ට (Dust Mites) ඇලජික් නම්, ගෙදර දූවිලි හොඳට පිරිසිදු කරන එක, ඇඳ ඇතිරිලි නිතර උණු වතුරෙන් සෝදන එක, `(Dust Mite)` කවර පාවිච්චි කරන එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- පරාග වලට (Pollen) ඇලජික් නම්, පරාග වැඩි කාලෙට එළියට යනකොට මුව ආවරණයක් (Mask) දාන එක, ගෙදර ජනෙල් වහලා තියන එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- සතෙක්ගේ ලොම් වලට ඇලජික් නම්, ඒ සතාව ගෙදරින් අයින් කරන්න වෙන එක හරි, අඩුම තරමේ නිදන කාමරයට එන්න නොදී තියාගන්න එක හරි කරන්න වෙනවා. මේක ටිකක් දුක හිතෙන දෙයක් තමයි, ඒත් සෞඛ්ය ගැන හිතන්න වෙනවා නේද?
සමහර වෙලාවට ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් සම්පූර්ණයෙන්ම මඟහරින්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ඇලජි පාලනය කරන්න බෙහෙත් වර්ග (උදා: ඇන්ටිහිස්ටමින්, නාසයට ගහන ස්ප්රේ වර්ග) හරි, සමහරවිට `(Allergy Shots)` එහෙම නැත්නම් ඇලජි එන්නත් ලබාගන්න කියලා නිර්දේශ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ `(Allergy Shots)` කියන්නේ ටිකෙන් ටික ඔයාගේ ඇඟට අර ඇලජන් එක පුරුදු කරවලා, ඇඟේ ප්රතිචාරය අඩු කරන ප්රතිකාර ක්රමයක්.
එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
හරි, අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. එහෙනම් මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන ප්රධානම කරුණු ටික සාරාංශ කරගමුද?
- ඇලජි නිසාම ඇදුම හැදෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඇලජි තියෙන අයට ඇදුම හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි, ඒ වගේම දැනටමත් ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ට ඇලජි එකක් ආවොත් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ඇදුම තියෙනවා නම්, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් (Allergens) මොනවද කියලා හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේකෙන් ඔයාට ඇදුම අවුස්සන දේවල් මඟහරින්න උදව්වක් වෙනවා.
- දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි. එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වයට හරියනම ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණ ක්රමවේද කියලා දෙන්න.
- ඇලජි හොඳින් පාලනය කරගන්න එකෙන්, ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණත් පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. ඒ නිසා ඇලජි ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.
- බය වෙන්න එපා. ඇලජි සහ ඇදුම කියන දෙකම හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයන්. නිවැරදි දැනුම සහ වෛද්ය උපදෙස් එක්ක ඔයාට සුවදායී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මම හිතනවා මේ කතා කරපු දේවල් ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා. ඔයාට තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න හොඳේ.
ඇදුම, ඇලජි, Allergic Asthma, ශ්වසන රෝග, Immunoglobulin E, IgE, Histamine, Allergens
