ඇලජි ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල් (Allergies)

ඔයා ගෙදර දූවිලි ටිකක් අස්පස් කරද්දී එකපාරටම කිවිසුම් යන්න, නහයෙන් සොටු දියර ගලන්න පටන් ගන්නවද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර කෑම වර්ගයක්, උදාහරණෙකට ඉස්සෝ, බල මාළු වගේ දෙයක් කෑවම ඇඟේ පලු දාලා, කසන්න ගන්නවද? මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් වෙලා ඇති. ගොඩක් වෙලාවට මේවට හේතුව තමයි අපි කවුරුත් දන්න ‘ඇලජි’ කියන තත්ත්වය. ඉතින් අද අපි මේ ඇලජි ගැන, ඒ කියන්නේ අසාත්මිකතා ගැන, හැමදේම සරලව කතා කරමු.

ඇලජි (Allergy) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි එකක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System), ඇත්තටම අපිට හානිකර නොවන දෙයකට වුණත් ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන එකටයි. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ඉන්නවා ආරක්ෂකයෙක් කියලා. එයාගේ රාජකාරිය තමයි ඇඟට ඇතුළු වෙන අහිතකර විෂබීජ එක්ක සටන් කරන එක. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ ආරක්ෂකයා, ඇත්තටම හානිකර නැති දූවිලි අංශුවක්, මලක පරාගයක්, නැත්නම් කෑමක තියෙන ප්‍රෝටීනයක් වගේ දෙයක් දැකලා, ඒක ලොකු හතුරෙක් කියලා හිතලා ලොකු සටනක් පටන් ගන්නවා.

මෙන්න මේ විදිහට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්‍රතිචාර දක්වන දේවල් වලට අපි කියනවා ඇලජන් (Allergen) කියලා. මේ ඇලජන් (Allergen) එකක් ඇඟට ඇතුළු වුණාම, ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියෙන් හිස්ටමින් (Histamine) වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිදහස් කරනවා. අන්න ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා තමයි අපිට ඇලජි එකක රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ කැසීම, පලු දැමීම, කිවිසුම් යාම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ.

ඇලජි කියන දේ අපේ රටේ වගේම ලෝකෙ පුරාම ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. පොඩි ළමයි වගේම වැඩිහිටියන්ටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.

ඇලජි එකකදී ඇඟට දැනෙන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාට ඇලජි එකක් හැදුනම එන රෝග ලක්ෂණ, ඔයාට ඇලජි වෙන්නේ මොන දේටද සහ ඒ දේ ශරීරයට ඇතුළු වෙන්නේ කොහොමද කියන එක මත රඳා පවතිනවා. ඇලජන් (Allergen) එකක් ප්‍රධාන විදි කිහිපයකින් ඇඟට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්:

• නාසය හරහා හුස්ම ගැනීමෙන් (දූවිලි, පරාග වගේ දේවල්)
• කටින් ආහාරයට ගැනීමෙන් (කෑම වර්ග)
• සම මතුපිට ස්පර්ශ වීමෙන් (සමහර ආලේපන, ලෝහ වර්ග)
• කෘමියෙක් දෂ්ට කිරීමෙන් (බඹර, දෙබර විෂ)

සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන ඇලජි වර්ග සහ ඒවට අදාළ රෝග ලක්ෂණ අපි මේ විදිහට වගුවකින් බලමු.

ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) - ජීවිතයටම අවදානම් විය හැකි දරුණු ඇලජි තත්ත්වයක්!

මේක නම් ඇලජි ගැන කතා කරද්දී අපි හැමෝම දැනගෙන ඉන්න ඕන ඉතාම වැදගත් සහ හදිසි තත්ත්වයක්. ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන්නේ හරිම දරුණු, මුළු ශරීරයටම බලපාන ඇලජි ප්‍රතික්‍රියාවක්. මේක විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත ජීවිතයට හානි කරන්න වුණත් පුළුවන්.

වැදගත්: යම් කෙනෙක්ට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් එකපාරටම ඇතිවුණොත්, ඒක ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.

ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) තත්ත්වයකදී දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම ගද්දී විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් එන එක
• උගුර හිරවෙනවා වගේ දැනීම, කතා කරනකොට කටහඬ ගොරෝසු වීම
• මුහුණ, ඇස් පිහාටු, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම
• මුළු ඇඟ පුරාම තදින් පලු දැමීම සහ කැසීම
• ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, ඇස් නිලංකාර වීම, සිහිය නැති වීම
• අත්, පා, තොල් හෝ හිස් කබල හිරිවැටීම

දරුණු ඇලජි තියෙන සමහර අයට, ඩොක්ටර් විසින් එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) කියන බෙහෙත අඩංගු විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (auto-injector) නිතරම ළඟ තියාගන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා. මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඒක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි එහෙම ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගැහුවත්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලකට යන්නම ඕන.

මට ඇලජි එකක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ඇලජි එකක් තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක අනුමාන වලට තහවුරු කරගන්න හොඳ නෑ. කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන එක. එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, අවශ්‍ය නම් ඇලජි සඳහා කරන පරීක්ෂණ කිහිපයකට යොමු කරයි.

ඇලජි සඳහා කරන පරීක්ෂණ (Allergy Tests)

• සමට කටුවකින් ඇනලා කරන පරීක්ෂණය (Skin-prick test): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාට ඇලජි වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් (allergens) ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණයක් දියරයක් විදිහට ඔයාගේ අතේ හෝ පිටේ සම මතුපිට තියලා, පොඩි කටුවකින් සම යන්තම් සීරීමක් කරන එකයි. ඔයාට ඒ දේ ඇලජි නම්, විනාඩි 15ක් විතර යද්දී ඒ තැන රතු වෙලා, පොඩියට ඉදිමෙනවා.
• සම ඇතුළට විදින පරීක්ෂණය (Intradermal skin test): උඩ කියපු test එකෙන් පැහැදිලි ප්‍රතිඵලයක් ආවේ නැත්නම් මේක කරනවා. මේකෙදි ඇලජන් (allergen) එකෙන් ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණයක් සමේ පිටත තට්ටුවට ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් විදිනවා.
• පැච් පරීක්ෂණය (Patch test): මේක පාවිච්චි කරන්නේ සමහර දේවල් සමේ ගෑවුනහම ඇතිවෙන ඇලජි (contact dermatitis) හොයාගන්න. මේකෙදි ඇලජන් (allergen) එක අඩංගු පැච් එකක් ඔයාගේ පිටේ අලවලා දවස් දෙකක් විතර තියන්න කියනවා. ඊට පස්සේ ඩොක්ටර් ඒක ගලවලා සමේ ප්‍රතික්‍රියාවක් තියෙනවද කියලා බලනවා.
• රුධිර පරීක්ෂණය (Blood test): මේකෙදි ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකෙ ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E (Immunoglobulin E / IgE) කියන ප්‍රතිදේහ මට්ටම පරීක්ෂා කරනවා. ඇලජි එකකදී මේ IgE මට්ටම ඉහළ යනවා.

මතක තියාගන්න, මේ ඕනෑම පරීක්ෂණයක් කරන්න කලින්, ඔයා පාවිච්චි කරන ඇලජි වලට බොන බෙහෙත් දවස් කිහිපයකට නතර කරන්න කියලා ඩොක්ටර් උපදෙස් දෙයි. මොකද ඒ බෙහෙත් නිසා පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වැරදියට එන්න පුළුවන්.

ඇලජි එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද? කළමනාකරණය කරගැනීම.

ඇලජි වලට දැනට සම්පූර්ණ සුවයක් දෙන ප්‍රතිකාරයක් නම් නෑ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය විදිහට ජීවත් වෙන්න අපිට පුළුවන්. ඒකට ප්‍රධාන ක්‍රම තුනක් තියෙනවා.

1. ඇලජන් (Allergen) එක මගහැරීම: කරන්න පුළුවන් හොඳම සහ පළවෙනිම දේ තමයි ඔයාට ඇලජි වෙන දේ මොකක්ද කියලා හරියටම අඳුනගෙන, ඒකෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. උදාහරණෙකට දූවිලි ඇලජි නම් ගෙදර දොර පිරිසිදුව තියාගන්න එක, කෑමක් ඇලජි නම් ඒ කෑම වර්ගය කෑමෙන් වළකින එක.

2. ඖෂධ ලබා ගැනීම: ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඇලජි එක පාලනය කරන්න පෙති, නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (nasal spray), ඇස් වලට දාන බිංදු (eye drops) වගේ දේවල් නිර්දේශ කරයි. මේ බෙහෙත් හිස්ටමින් (Histamine) වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරනවා. ඩොක්ටර් කියන විදිහට, කියන කාලයට හරියටම මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.

3. ප්‍රතිශක්ති ප්‍රතිකාර (Immunotherapy): මේකට "ඇලජි ෂොට්ස්" (Allergy shots) කියලත් කියනවා. මේක ටිකක් දිගු කාලීන ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙදි කරන්නේ ඔයාට ඇලජි වෙන දේ (allergen) ඉතාම පොඩි මාත්‍රාවකින් පටන් අරගෙන, ටිකෙන් ටික මාත්‍රාව වැඩි කරමින්, කාලයක් තිස්සේ ඔයාගේ ශරීරයට ඉන්ජෙක්ෂන් විදිහට ලබා දෙන එකයි. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අර ඇලජන් එකට "පුරුදු කරවන" එක. ටික කාලයක් යද්දී, ශරීරය ඒ දේට ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන එක නතර කරනවා. මේ ප්‍රතිකාරය සාර්ථක වෙන්න අවුරුදු 3-5ක් විතර ගත වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ටිකක් වියදම් අධික වෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි මේකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵල ප්‍රතිකාරය නැවැත්තුවට පස්සෙත් දිගු කාලයක් පවතිනවා.