ඔයාට කවදාහරි අත පය තුවාල වෙලා, ඒ තැන රතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා, රස්නෙ ගතියක් ඇවිත් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් උණක් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම ඇඟපත රිදෙනවා නේද? ඔන්න ඔය දේවල් පිටිපස්සේ ඉන්න ප්‍රධානම ක්‍රියාවලියක් තමයි ‘Inflammation’ කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත් මේක අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරයක්. හැබැයි මේක සමහර වෙලාවට සීමාව පැනලා ගිහින් අපිටම කරදර කරන තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Inflammation කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟට තුවාලයක් වුණා කියලා, නැත්නම් බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ විෂබීජයක් ඇතුල් වුණා කියලා. ඔන්න එතකොට අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක හමුදාව, ඒ කියන්නේ සුදු රුධිරාණු (white blood cells) සහ ඒවායින් නිපදවන රසායනික ද්‍රව්‍ය, ප්‍රශ්නය තියෙන තැනට වේගයෙන් එනවා. හරියට කොහේ හරි ගින්නක් ඇතිවුණාම ගිනි නිවන රථ එනවා වගේ.
මෙහෙම වෙද්දී ඒ ප්‍රදේශයට ලේ ගමනාගමනය වැඩි වෙනවා. ඒකයි තුවාල වුණු තැන රතු පාට වෙලා, රස්නයක් දැනෙන්නේ. ඒ වගේම, සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා ඒ ප්‍රදේශයේ පටක වලට දියර වර්ග කාන්දු වෙනවා. ඔන්න එතකොට තමයි ඒ තැන ඉදිමෙන්නේ. මේ ආරක්ෂක ක්‍රියාවලිය නිසා ස්නායු උත්තේජනය වෙලා අපිට වේදනාවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේක ඇත්තටම ශරීරය තමන්වම සුවපත් කරගන්න පාවිච්චි කරන හරිම අපූරු ක්‍රමයක්.
Inflammation ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා
මේ Inflammation කියන ක්‍රියාවලිය ප්‍රධාන විදි දෙකකට වෙන්න පුළුවන්. ඒ දෙකේ වෙනස තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| Inflammation වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| කෙටි කාලීන (Acute Inflammation) | මේක තමයි “හොඳ” වර්ගය. තුවාලයක්, ආසාදනයක් වගේ දෙයකට ශරීරය ක්ෂණිකව දක්වන ප්‍රතිචාරය. ඒ කියන්නේ හදිසි ප්‍රශ්නයක් ආවම අපේ ආරක්ෂක හමුදාව ඇවිත්, ප්‍රශ්නෙ විසඳලා, ආපහු යනවා. මේක පැය කීපයකින් හෝ දවස් කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. උදාහරණ: අත කැපීමක්, උණ (flu), උගුරේ ආසාදන. |
| දීර්ඝ කාලීන (Chronic Inflammation) | මේක තමයි “කරදරකාරයා”. මේක මාස ගණන්, සමහරවිට අවුරුදු ගණන් පවතිනවා. මෙතනදී වෙන්නේ, ශරීරයේ සටන් කරන්න ආක්‍රමණිකයෙක් නැතුවත්, අපේ ආරක්ෂක පද්ධතිය නිකරුණේ ක්‍රියාත්මක වෙලා, තමන්ගෙම නිරෝගී පටක වලට පහර දෙන එක. මේකට තමයි අපි ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases) කියන්නේ. උදාහරණ: රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis). |
දීර්ඝ කාලීන Inflammation (Chronic Inflammation) එකට හේතු මොනවද?
කෙටි කාලීන inflammation එකට හේතුව අපි දන්නවා – ඒ කියන්නේ තුවාලයක්, විෂබීජයක් වගේ දෙයක්. ඒත් දීර්ඝ කාලීනව පවතින මේ inflammation තත්ත්වයට හේතු හොයාගන්න එක ටිකක් අමාරුයි. හැබැයි අපේ ජීවන රටාවේ සමහර පුරුදු මේකට ගොඩක් බලපානවා.
- ව්‍යායාම නොකිරීම සහ එකම තැන වැඩි වෙලාවක් ඉඳගෙන ඉන්න එක
- දීර්ඝ කාලීන මානසික ආතතිය (Chronic stress)
- අධික තරබාරුකම (Obesity)
- බඩවැල්වල ඉන්න අහිතකර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ප්‍රමාණය වැඩි වීම සහ හිතකර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් අඩු වීම
- නින්ද හරියට නොලැබීම
- වායු දූෂණය, රසායනික ද්‍රව්‍ය වැනි විෂ සහිත දේවලට නිරාවරණය වීම
- දුම්පානය කිරීම
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය
මේ හේතු දිහා බැලුවම තේරෙනවා නේද, අපේ දෛනික ජීවිතයේ පුරුදු වෙනස් කරගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා.
Inflammation නිසා ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගී තත්වයන්
Inflammation එකක් තියෙනකොට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එක තැනක විතරක් ලක්ෂණ පෙන්නද්දී, තවත් වෙලාවක මුළු ඇඟටම අපහසුතා දැනෙන්න පුළුවන්.
| ලක්ෂණ පවතින ස්ථානය | උදාහරණ |
|---|---|
| හන්දිපත් ආශ්‍රිතව | – රතු වීම – සන්ධිය ඉදිමීම සහ අල්ලන විට රස්නයක් දැනීම – සන්ධි වේදනාව – සන්ධි තද ගතිය (විශේෂයෙන් උදෑසන) – සන්ධිය හරියට ක්‍රියා නොකිරීම |
| උණ රෝගයක් වැනි පොදු ලක්ෂණ | – උණ – ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම – අධික විඩාපත් බව/ශක්තියක් නැති ගතිය – හිසරදය – කෑම අරුචිය – මස්පිඬු තද වීම සහ වේදනාව |
| වෙනත් ලක්ෂණ | – බඩේ වේදනාව – සමේ පලු දැමීම (Rash) – බඩ බුරුලෙන් යාම හෝ මලබද්ධය – කටේ තුවාල – බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම – මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ කාංසාව (Anxiety) |
අභ්‍යන්තර අවයව වලට බලපාන හැටි
සමහර වෙලාවට මේ inflammation එක ඇඟ ඇතුළේ අවයව වලට බලපානවා. එතකොට වේදනාවක් නොදැනී වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයේ inflammation (Myocarditis): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ඇඟේ වතුර පිරීම.
- පෙනහළු වල inflammation: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
- වකුගඩු වල inflammation (Nephritis): අධික රුධිර පීඩනය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට දීර්ඝ කාලීන inflammation තත්ත්වයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් රෝග ඉතිහාසය ගැන අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඊට අමතරව, රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
මේවායින් ප්‍රධානම ඒවා තමයි:
- C-reactive protein (CRP)
- Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
මේවායින් පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරය තුළ inflammation “සලකුණක්” තියෙනවද කියලයි. මේ පරීක්ෂණ වල අගයන් ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ශරීරය තුළ කොහේ හරි inflammation එකක් ක්‍රියාත්මක වෙනවා කියන එකයි.
ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර ක්‍රම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, වයස, සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මතයි. ප්‍රතිකාර වල ප්‍රධාන අරමුණු තමයි:
- රෝගී ක්‍රියාවලිය පාලනය කිරීම හෝ මන්දගාමී කිරීම.
- වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කිරීම.
- භෞත චිකිත්සක (Physiotherapy) ව්‍යායාම මගින් සන්ධි වල චලනය සහ මස්පිඬු වල ශක්තිය පවත්වා ගැනීම.
- වේදනාව වැඩි කරන ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකීම.
ඖෂධ වර්ග
Inflammation පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු විවිධ ඖෂධ වර්ග නියම කරනවා.
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Aspirin, Ibuprofen වැනි වේදනා නාශක.
- Corticosteroids: Prednisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග.
- Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs): රෝගයේ ක්‍රියාවලිය වෙනස් කරන ඖෂධ.
- Biologic drugs: ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිශ්චිත කොටස් ඉලක්ක කර ක්‍රියා කරන නවීන ඖෂධ.
වැදගත්ම දේ: දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන ඖෂධ හැර වෙනත් කිසිම දෙයක් හිතුමතේට පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව නැවත හමුවෙලා ඖෂධ වලින් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එකත් අත්‍යවශ්‍යයි.
ශල්‍යකර්ම
සමහර අවස්ථාවලදී, inflammation නිසා සන්ධි වලට දරුණු හානි වෙලා තියෙනවා නම් ශල්‍යකර්ම අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට සන්ධි මාරු කිරීම (Joint replacement) හෝ ආත්‍රොස්කොපි (Arthroscopy) වැනි දේවල්.
Inflammation අඩු කරන සහ වැඩි කරන කෑම බීම
අපි ගන්න ආහාරපාන වලට පුළුවන් මේ inflammation තත්ත්වය පාලනය කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙන්න.
| Inflammation අඩු කරන කෑම (හොඳයි) ✅ | Inflammation වැඩි කරන කෑම (අගුණයි) ❌ |
|---|---|
| – තක්කාලි – ඔලිව් තෙල් – නිවිති, ගොටුකොළ වැනි තද කොළ පැහැති එළවළු – ආමන්ඩ්, වෝල්නට්ස් වැනි ඇට වර්ග – සැමන්, ටූනා, සාඩින් වැනි තෙල් සහිත මාළු – බෙරි වර්ග, දොඩම් වැනි පලතුරු – කහ, ඉඟුරු | – පාන් පිටි වලින් හදන කෑම (සුදු පාන්, පැස්ටා) – ගැඹුරු තෙලේ බදින ලද කෑම (French fries) – පැණි බීම (සීනි එකතු කළ සෝඩා) – රතු මස් සහ සොසේජස්, මීට් බෝල්ස් වැනි සැකසූ මස් – මාගරින්, ෂෝටනින් |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Inflammation කියන්නේ තුවාලයකට හෝ ආසාදනයකට ශරීරය දක්වන ස්වභාවික ප්‍රතිචාරයක්. නමුත් එය දීර්ඝ කාලීනව (Chronic) පැවතීම තමයි ගැටලුව.
- ඔබේ ජීවන රටාව, විශේෂයෙන්ම ආහාර රටාව, ව්‍යායාම, නින්ද සහ මානසික ආතතිය පාලනය කිරීම, දීර්ඝ කාලීන inflammation තත්ත්වය පාලනයට ගොඩක් වැදගත්.
- දිගටම පවතින සන්ධි වේදනාව, ඉදිමීම, අධික තෙහෙට්ටුව වැනි රෝග ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් සඳහා, විශේෂයෙන්ම ඖෂධ ලබා ගැනීමට පෙර, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඔබට නියම කර ඇති ඖෂධ නිවැරදිව, නියමිත කාලයට ලබාගන්නා අතරම, දොස්තර මහත්තයා සමග නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගන්න.
inflammation, ඉදිමීම, ප්‍රදාහය, සන්ධි වේදනාව, ආතරයිටිස්, autoimmune, anti-inflammatory diet, CRP, ESR
