සමහර දේවල් කෑවම, නැත්නම් දූවිලි ගොඩක් තියෙන තැනකට ගියාම ඔයාගේ ඇඟ කසනවද? හම රතු වෙලා පලු දානවද? දිගටම කිවිසුම් යනවද? මේ වගේ දේවල් ඔයාට නිතරම වෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් මොකක්හරි දෙයකට අසාත්මිකතාවයක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් එකක් තියෙන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දේටද කියලා හරියටම හොයාගන්න වෛද්‍යවරුන් පාවිච්චි කරන හරිම සරල, ඒ වගේම වැදගත් පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අපි අද මේ විදිහට කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ සමේ කරන ඇලජි ටෙස්ට් (Skin Allergy Test) එක කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් මොනවද කියලා හොයලා බලන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කරන පරීක්ෂණයක් තමයි මේක. මේකෙන් පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දේටද කියලා හරියටම හොයාගෙන, ඒ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
මේ ටෙස්ට් එකේදී කරන්නේ, අපේ පරිසරයේ සුලබව තියෙන අසාත්මිකතා කාරක (allergens) වල සාරය (extracts) බින්දු කිහිපයක් ඔයාගේ සම මත තියලා පරීක්ෂා කරන එක. උදාහරණයක් විදිහට, පරාග, දූවිලි මයිටාවන් (dust mites), සත්තුන්ගේ ලෝම, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් වල සාරය තමයි මේකට පාවිච්චි කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඔයාට ඇත්තටම ඒ දේකට ඇලජික් නම්, ඒ සාරය සමට ගෑවුණු ගමන් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඒකට විරුද්ධව සටනක් පටන් ගන්නවා. හරියට මදුරුවෙක් කෑවම වගේ ඒ තැන රතු වෙලා, පොඩ්ඩක් ඉදිමිලා, කසන ගතියක් එනවා. අන්න ඒ ප්‍රතිචාරය දිහා බලලා තමයි දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ ඔයාට ඇලජික් එකක් තියෙනවද, නැද්ද, තියෙනවා නම් ඒ මොනවටද කියලා.
ඇයි අපි මේ ටෙස්ට් එක කරගන්න ඕනෙ?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් නිතරම එනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ skin allergy test එක කරගන්න කියලා ඔයාට කියන්න පුළුවන්.
| ඇලජික් එකක පොදු රෝග ලක්ෂණ |
|---|
| නිතර කිවිසුම් යාම සහ නහයෙන් වතුර වගේ දියරයක් ගැලීම |
| ඇස්, නාසය, කට වටේට සහ ඇතුළත කැසීම |
| සම රතු වීම, කැසීම හෝ පලු දැමීම (rash) |
| තොල් හෝ දිව ඉදිමීම |
| කැස්ස, හතිය හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව |
| හිසරදය, ඔක්කාරය හෝ වමනය |
| ඇදුම (Asthma) තත්ත්වය වැඩි වීම |
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතිචාරයක් (Anaphylaxis) |
මේ ටෙස්ට් එක කරගන්න එකේ ප්‍රධානම වාසිය තමයි, ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දේටද කියලා හරියටම දැනගත්තම, ඒකට හරියන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් (treatment plan) හදාගන්න පුළුවන් වෙන එක. ඒ වගේම, අපි මොන දේවල් වලින්ද පරිස්සම් වෙන්න ඕනෙ කියලත් අපිටම තේරෙනවා.
විශේෂයෙන්ම ඔයාට කවදාහරි දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතිචාරයක්, ඒ කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, මේ ටෙස්ට් එක කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. Anaphylaxis කියන්නේ එකපාරටම හුස්ම ගන්නත් බැරිවෙන තරමට එන දරුණුම ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවක්. මේක ජීවිතයටත් අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ දෙයක් වුණොත් ඉක්මනටම ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනෙ.
මේ ටෙස්ට් එක කරන විදි කිහිපයක් තියෙනවා
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන ටෙස්ට් ක්‍රමය තෝරගනීවි. මේ හැම එකකින්ම කරන්නේ එකම දේ උනත්, අසාත්මිකතා කාරකය සමට ඇතුල් කරන විදිහ පොඩ්ඩක් වෙනස්.
| ටෙස්ට් එකේ වර්ගය (Type) | කරන විදිහ (Method) |
|---|---|
| සීරීම් පරීක්ෂණය (Scratch/Prick Test) | මේක තමයි බහුලවම කරන ක්‍රමය. ඔයාගේ අතේ හෝ පිටේ සම මත අසාත්මිකතා කාරක බින්දු තියලා, ඒ සාරය සමට ඇතුල් වෙන්න හරිම පොඩි සීරීමක් කරනවා. |
| පැච් පරීක්ෂණය (Patch Test) | අසාත්මිකතා කාරක අඩංගු කුඩා පැච් (patches) වගයක් ඔයාගේ පිටේ අලවනවා. දවස් දෙකක් විතර මේවා තියාගෙන ඉඳලා තමයි ප්‍රතිඵල බලන්නේ. සමේ ඇතිවෙන දද (contact dermatitis) වගේ තත්ත්වයන්ට හේතු හොයන්න මේක පාවිච්චි කරනවා. |
| සම අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණය (Intradermal Test) | මේකෙදි කරන්නේ අසාත්මිකතා කාරක සාරය හරිම කුඩා ප්‍රමාණයක් ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් සමට යටින් විදින එක. සාමාන්‍යයෙන් සීරීම් පරීක්ෂණයෙන් ප්‍රතිඵලයක් ආවේ නැතත්, ඇලජික් එකක් තියෙනවා කියලා සැක නම් මේ ටෙස්ට් එක කරනවා. |
ටෙස්ට් එක කරන වෙලාවෙදි මොකද වෙන්නේ?
බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ, මේක හරිම ඉක්මන් සහ සරල διαδικාවලියක්.
සාමාන්‍යයෙන් skin prick test එකකදී, දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙදිය ඔයාගේ අතේ සම ඇල්කොහොල් වලින් පිරිසිදු කරලා, පෑනකින් පොඩි ලකුණු ටිකක් දාගන්නවා. ඊටපස්සේ, ඒ හැම ලකුණක් උඩින්ම සැක කරන අසාත්මිකතා කාරකයක බිංදුවක් තියනවා. ඊළඟට, හරිම සියුම් උපකරණයකින් සමේ උඩම තට්ටුව පොඩ්ඩක් සීරනවා. මේක ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් වගේ ගැඹුරට යන්නේ නෑ, ලේ එන්නෙත් නෑ, ඒ නිසා ලොකු වේදනාවකුත් නෑ.
ඊට අමතරව, පාලක දෙකක් (controls) පාවිච්චි කරනවා.
1. හිස්ටමින් (Histamine): මේක සම මත තිබ්බම හැමෝගෙම වගේ පොඩි ප්‍රතිචාරයක් එනවා. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ සම සාමාන්‍ය විදිහට ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියලා.
2. සේලයින් (Saline): ඒ කියන්නේ ලුණු වතුර. මේකට කිසිම ප්‍රතිචාරයක් එන්න හොඳ නෑ. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ සම නිකන්ම ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න.
මේ සීරීම් ටික කරන්න යන්නේ විනාඩි 5-10ක් වගේ පොඩි වෙලාවක්. ඊට පස්සේ විනාඩි 15-20ක් විතර ඉන්න ඕනෙ ප්‍රතිඵල එනකල්. පැච් ටෙස්ට් එකක් නම් දවස් දෙකක් විතර පැච් එක තියාගෙන ඉඳලා ආයෙත් දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕනෙ.
ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල (Results) තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
විනාඩි 20කින් විතර පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා බලනවා.
- ඇලජික් නම් (Positive Result): අසාත්මිකතා කාරකය තිබ්බ තැන රතු වෙලා, මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පොඩ්ඩක් ඉදිමිලා (wheal) පෙනෙයි. ඒ ඉදිමීම neළොකු වෙන තරමට, ඔයාට ඒ දේට තියෙන ඇලජික් එක වැඩියි කියලා කියන්න පුළුවන්.
- ඇලජික් නැත්නම් (Negative Result): සමේ කිසිම වෙනසක් වෙන්නේ නෑ. සේලයින් තිබ්බ තැන වගේම සාමාන්‍ය විදිහට තියෙයි.
ටෙස්ට් එකට කලින් අපි සූදානම් වෙන්න ඕනෙ කොහොමද?
ටෙස්ට් එකට කලින් ඔයා කරන්න ඕනෙ වැදගත්ම දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ගයේ බෙහෙත් නවත්වන්න: පීනසට, කැසීමට ගන්න බෙහෙත් වර්ග (උදා: Piriton, Cetirizine) ටෙස්ට් එකට දවස් 3ත් 7ත් අතර කාලයක් කලින් ඉඳන් නවත්වන්න ඕනෙ. මොකද, ඒ බෙහෙත් වලින් ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල වැරදෙන්න පුළුවන්.
- සමට කිසිම දෙයක් ගාන්න එපා: ටෙස්ට් එක කරන දවසෙදි, ඔයාගේ අතේ හෝ පිටේ කිසිම ක්‍රීම්, ලෝෂන් වර්ගයක් ගාන්න එපා.
- ගැළපෙන ඇඳුමක් අඳින්න: දොස්තරට ලේසියෙන් සම පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන් වෙන විදිහේ ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන්න.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තරට කියන්න: සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: මානසික පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්, ගැස්ට්‍රයිටිස් වලට දෙන සමහර බෙහෙත්) මේ ටෙස්ට් එකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
මේකෙන් මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
සාමාන්‍යයෙන් මේ ටෙස්ට් එක හරිම ආරක්ෂිතයි. පොඩි කැසීමක්, අපහසුවක් දැනුනට, ලොකු වේදනාවක් නෑ. අසාත්මිකතා කාරක පාවිච්චි කලත්, ඒවා පාවිච්චි කරන්නේ හරිම පොඩි ප්‍රමාණ වලින්.
හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් කෙනෙක්ට දරුණු ප්‍රතිචාරයක් එන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ හෝ තොල් ඉදිමීම, ඇඟ පුරාම පලු දැමීම වගේ දෙයක් දැනුනොත්, වහාම දොස්තරට හෝ හෙදියට ඒ බව කියන්න.
ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ටෙස්ට් එක ඉවර වුණාම, හෙදිය ඔයාගේ සම පිරිසිදු කරලා දායි. කැසීම තියෙනවා නම්, ඒකට ගාන්න පොඩි ක්‍රීම් වර්ගයක් (mild cortisone cream) දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දෙයි.
මේ ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල අනුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙයි. ඒ කියන්නේ, මොන බෙහෙත්ද ගන්න ඕනෙ, මොන දේවල් වලින්ද ඈත් වෙලා ඉන්න ඕනෙ කියන එක ගැන ඔයාට උපදෙස් දෙයි. සමහර වෙලාවට ප්‍රතිඵල පැහැදිලි නැත්නම්, ලේ පරීක්ෂණයක් වගේ වෙනත් පරීක්ෂණයක් කරන්නත් කියන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ඇලජික් මොනවටද කියලා දැනගත්තම, ඒවයින් ආරක්ෂා වෙලා, නිරෝගීව ඉන්න ඔයාටම පුළුවන් වෙන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Skin Allergy Test එක කියන්නේ ඔයාගේ අසාත්මිකතාවයන්ට හේතුව හරියටම හොයාගන්න කරන සරල, ආරක්ෂිත සහ ඉතා වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
- මේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් වේදනාකාරී නෑ, ඒ වගේම ප්‍රතිඵල ඉක්මනින් දැනගන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයට කලින්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamine) වැනි බෙහෙත් වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ඔයාට ඇලජික් මොන දේටද කියා දැනගැනීම, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගැනීමට සහ දරුණු ප්‍රතිචාර වළක්වා ගැනීමට ඔබට සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට විශාල උපකාරයක් වෙනවා.
- ඔබට දරුණු අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, කිසිවිටෙකත් එය නොසලකා හරින්න එපා. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
සමේ ඇලජි ටෙස්ට්, skin allergy test, අසාත්මිකතා, allergy symptoms, skin prick test, patch test, ඇලජික්, ශ්‍රී ලංකා, සමේ කැසීම, පලු දැමීම
