සමහර වෙලාවට අපේ දරුවන්ට එයාලට තනියම විසඳගන්න අමාරු ප්රශ්න එනවා නේද? එහෙම වෙලාවට අම්මා තාත්තා එක්ක කතා කළාම ගොඩක් වෙලාවට හිතට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා. ඒත් සමහර දේවල් තියෙනවා, අම්මයි තාත්තයි උදව් කළත්, තව ටිකක් විශේෂඥ උදව්වක් ඕන වෙන. අන්න එතකොට තමයි චිකිත්සකවරයෙක්ගේ (Therapist) උදව්ව අපිට ඕන වෙන්නේ. මේ ගැන හරියටම දන්නේ නැති නිසා සමහර දෙමව්පියෝ මේකට ටිකක් බය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක දරුවට කරන ලොකු උදව්වක්.
ඇයි දරුවෙක් චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හමුවෙන්න යන්නෙ?
හරි, දැන් අපි බලමු ඇයි දරුවෙක් චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හමුවෙන්න යන්නෙ, එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට අපි කියන විදියට කවුන්සලර් කෙනෙක් (Counselor) හම්බවෙන්න යන්නෙ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේ අය තමයි මානසික සෞඛ්යය ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු අය. එයාලා දන්නවා පොඩි දරුවන්ට, තරුණ දරුවන්ට එන ප්රශ්න මොනවද, ඒවාට උදව් කරන්නෙ කොහොමද කියලා.
හිතන්නකෝ, දරුවෙකුට උණක් හැදුණම අපි ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ගාවට එක්කගෙන යනවා නේද? අන්න ඒ වගේම තමයි, දරුවෙක්ගෙ හිතේ මොකක්හරි අමාරුවක්, පීඩනයක්, නැත්නම් හැසිරීමේ වෙනසක් තියෙනවා නම්, ඒකට උදව් කරන්න පුළුවන් විශේෂඥයෝ තමයි මේ චිකිත්සකවරු (Therapists) කියන්නෙ.
සමහර වෙලාවට අපි හිතනවා, ‘අනේ මගේ දරුවට විතරද මෙහෙම ප්රශ්න?’ කියලා. එහෙම නැහැ. ගොඩක් දරුවන්ට විවිධ හේතු නිසා විශේෂඥ උදව්වක් ඕන වෙනවා. ඒක ලැජ්ජ වෙන්නවත්, හංගන්නවත් දෙයක් නෙවෙයි. ඇත්තටම, ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා තේරුම් අරගෙන උදව් හොයන එක තමයි නුවණක්කාරම දේ. චිකිත්සකවරයෙක් කියන්නේ හරියට හිතේ තියෙන අමාරුකම්වලට බෙහෙත් දෙන, මග පෙන්වන කෙනෙක් වගේ. එයාලා දන්නවා දෙමව්පියන්ටත් කොහොමද මේ ගමනෙදි දරුවට උදව් කරන්න පුළුවන් කියලත්.
චිකිත්සකවරු (Therapists) උදව් කරන ප්රශ්න මොනවද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ‘මොන වගේ ප්රශ්නවලටද මේ චිකිත්සකවරු (Therapists) උදව් කරන්නෙ?’ කියලා. ඇත්තටම එයාලට උදව් කරන්න පුළුවන් දේවල් පරාසයක් තියෙනවා. අපි බලමුකෝ උදාහරණ කීපයක්:
- නින්දට යද්දී දැනෙන බය, ඉස්කෝලේ වැඩ ගැන තියෙන පීඩනය (Stress), නැත්නම් යාළුවොත් එක්ක එකට ඉන්න තියෙන අමාරුකම්: සමහර දරුවො ඉන්නවා රෑට නිදාගන්න බයයි, නපුරු හීන දකිනවා, එහෙමත් නැත්නම් ඉස්කෝලේ වැඩ ගොඩගැහිලා හිතට ලොකු බරක්, පීඩනයක් දැනෙනවා. සමහර දරුවො ඉන්නවා, අනිත් ළමයි එක්ක එකතු වෙන්න, සෙල්ලම් කරන්න අකමැතියි, තනියම ඉන්න කැමතියි. මේවා පිටිපස්සෙ තියෙන හේතු හොයලා, ඒවාට මුහුණ දෙන්න දරුවට උදව් කරන්න චිකිත්සකවරයෙකුට පුළුවන්.
- අවධානය යොමු කරන්න, එක දෙයක් දිගටම කරන්න, පන්තියේ එක තැනක ඉඳගෙන ඉන්න තියෙන අමාරුකම්: ඔයා දැකලා ඇති සමහර දරුවො එක තැනක ඉන්නෙම නෑ, නිතරම එහා මෙහා දුවනවා, පනිනවා. පන්තියේදී ටීචර් කියන දේකට අවධානය දෙන්නෙ නෑ, ගෙදර වැඩ කරන්න කම්මැලියි. සමහරවිට මේක අවධානය හා සම්බන්ධ යම් තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, උදාහරණයක් විදියට `(ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder)` වගේ. චිකිත්සකවරයෙක්ට පුළුවන් මේක හරියටම අඳුනගෙන, දරුවටත්, දෙමව්පියන්ටත්, ගුරුවරුන්ටත් මේකට මුහුණ දෙන්න අවශ්ය උපදෙස් දෙන්න.
- නිතරම රණ්ඩු කරනවා, ඉක්මනට කේන්ති යනවා, ඉවසීම අඩුයි: සමහර දරුවො පොඩි දේටත් කේන්ති ගන්නවා, කෑ ගහනවා, අනිත් අය එක්ක නිතරම රණ්ඩු වෙනවා. එයාලට එයාලගේ හැඟීම් පාලනය කරගන්න අමාරුයි. මේ වගේ වෙලාවට, ඒ හැඟීම් හඳුනාගන්නත්, ඒවා සුදුසු විදියට කළමනාකරණය කරගන්නත් චිකිත්සකවරයෙක් උදව් කරනවා.
- තමන්ගෙ සෞඛ්යය ගැන හරි ආරක්ෂාව ගැන හරි නිතරම වද වෙනවා: ‘මට මේ ලෙඩේ හැදෙයිද?’, ‘අම්මට මොනවා හරි වෙයිද?’, ‘අර දේ වුණොත් මොකද වෙන්නෙ?’ වගේ දේවල් ගැන නිතරම අනවශ්ය විදියට බයෙන්, කනස්සල්ලෙන් ඉන්න දරුවො ඉන්නවා. මේක සාමාන්ය වදවීමට වඩා වැඩි දෙයක් නම්, ඒ කියන්නේ `(Anxiety)` එකක් වෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂ ලෙඩක් නැතුවත් ඇඟේ වේදනා, කැක්කුම් එනවා: සමහර වෙලාවට දොස්තරලා බලලා ‘මේ දරුවට නම් ලෙඩක් නෑ’ කිව්වත්, දරුවා දිගටම ඔළුව රිදෙනවා, බඩ රිදෙනවා, පපුව රිදෙනවා වගේ දේවල් කියනවා වෙන්න පුළුවන්. මේවට හේතුව මානසික පීඩනයක්, එහෙමත් නැත්නම් හිතේ තියෙන ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ ප්රශ්නයක්, ලෙඩක් හරි අමාරු කාලයක් හරි පහු කරමින් ඉන්නවා: ගෙදර ආරවුල්, දෙමව්පියන්ගෙ දික්කසාදය, කිට්ටු කෙනෙක්ගෙ මරණයක්, ලොකු ලෙඩක්, නැත්නම් ලොකු වෙනසක් (අලුත් ඉස්කෝලෙකට යන එක, ගෙවල් මාරු කරන එක වගේ) දරුවන්ට දරාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට එයාලට සහනයක්, මගපෙන්වීමක් අවශ්යයි.
- හිතට දරාගන්න බැරි තරම් පීඩනයක් (Stress), කනස්සල්ලක් (Anxiety), බයක්, තරහක්, දුකක්, විෂාදයක් (Depression) හරි ශෝකයක් (Grief) හරි දැනෙනවා: මේ හැඟීම් සාමාන්ය විදියට එන එකයි, දිගටම තියෙන එකයි අතර ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. දරුවෙක් නිතරම දුකෙන්, බයෙන්, කිසිම දේකට උනන්දුවක් නැතුව ඉන්නවනම් ඒක නොසලකා හරින්න හොඳ නෑ. ඒක `(Depression)` එකේ ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හම්බවුණාම මොකද වෙන්නෙ?
හරි, දැන් ඔයා හිතමුකො දරුවත් එක්ක චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හම්බවෙන්න ගියා කියලා. එතනදි මොකද වෙන්නෙ? බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ.
මුලින්ම එයාලා ඔයාවයි, දරුවවයි හරිම ආදරෙන්, සුහදව පිළිගන්නවා. එයාලා ඔයා එක්කයි, දරුවා එක්කයි කතා කරනවා. ප්රශ්න අහනවා, ඔයාලා කියන දේට හොඳට ඇහුම්කන් දෙනවා. මේක හරියට කතාවක් වගේ. මේකෙන් තමයි එයාලා දරුවා ගැනයි, දරුවා මුහුණ දෙන ප්රශ්නය ගැනයි, පවුලේ පසුබිම ගැනයි හරියටම තේරුම් ගන්නෙ. දරුවටත් තමන්ව තේරුම්ගන්න කෙනෙක් ඉන්නවා කියලා දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.
ඊට පස්සෙ, දරුවට `(Anxiety)` (කනස්සල්ල), `(Depression)` (විෂාදය), `(Stress)` (පීඩනය) එහෙමත් නැත්නම් අවධානය සම්බන්ධ ප්රශ්න වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා තවදුරටත් ප්රශ්න අහලා, සමහරවිට පොඩි ක්රියාකාරකම්, චිත්ර අඳින්න දීම, නැත්නම් ප්රශ්නාවලි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා හොයලා බලනවා. මේ හැමදේම කරන්නේ ප්රශ්නෙ හරියටම අඳුනගන්න.
ප්රශ්නෙ හරියටම තේරුම් ගත්තට පස්සෙ, චිකිත්සකවරයා ඔයාලට කියනවා එයාලට කොහොමද උදව් කරන්න පුළුවන් කියලා, මොන වගේ ප්රතිකාර ක්රමයක්ද (approach) පාවිච්චි කරන්නෙ කියලා.
ගොඩක් වෙලාවට, දරුවට අවශ්ය උදව්ව ලබාදෙන්න තවත් සැසිවාර (sessions) කීපයකට එන්න කියනවා. මේ සැසිවාරවලට තමයි අපි `(Therapy)` කියලා කියන්නෙ. සමහරවිට සතියකට සැරයක්, මාස කීපයක් යනකල් මේ `(Therapy)` සැසිවාරවලට සහභාගී වෙන්න දරුවට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නෙ දරුවගෙ අවශ්යතාවය, ප්රශ්නෙ ස්වභාවය අනුව.
චිකිත්සක සැසිවාරයකදී (Therapy Session) ඇත්තටම වෙන්නෙ මොකක්ද?
දැන් අපි බලමු මේ `(Therapy)` සැසිවාරයකදී, එහෙමත් නැත්නම් චිකිත්සකවරයත් එක්ක ඉන්න වෙලාවෙදි ඇත්තටම වෙන්නෙ මොකක්ද කියලා. මේක හරියට දරුවා එයාගෙ හිතේ තියෙන දේවල් බෙදාගන්න, අලුත් දේවල් ඉගෙනගන්න, තමන්ව තේරුම්ගන්න තැනක් වගේ.
චිකිත්සකවරයා ප්රශ්න අහනවා, දරුවා කියන දේට හොඳට ඇහුම්කන් දෙනවා, ඊටපස්සෙ ඒ ප්රශ්න ගැන කතා කරනවා. එයාලා දරුවට තේරෙන විදියට, දරුවගෙ වයසට ගැළපෙන විදියට පාඩම් කියලා දෙනවා, විවිධ ක්රියාකාරකම් (activities) කරන්න දෙනවා. මේ ක්රියාකාරකම් සමහරවිට චිත්ර අඳින එක, පාට කරන එක, සෙල්ලම් බඩු පාවිච්චි කරලා සෙල්ලම් කරන එක (play therapy), කතා කියන එක, භූමිකා රඟදැක්වීම් (role-playing), හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේ හැමදේකින්ම උත්සාහ කරන්නෙ දරුවට එයාගෙ හැඟීම් තේරුම් ගන්න, ඒවා පාලනය කරගන්න, ප්රශ්න එක්ක හොඳින් මුහුණ දෙන්න, සන්නිවේදන හැකියාවන් දියුණු කරගන්න උගන්වන්න.
ඒ වගේම තමයි, චිකිත්සකවරු දෙමව්පියන්ටත් කියලා දෙනවා දරුවට උදව් කරන්නෙ කොහොමද කියලා. ගෙදරදි දරුවත් එක්ක වැඩ කරන්න ඕන විදිය, දරුවට සහයෝගය දෙන්න ඕන විදිය ගැන උපදෙස් දෙනවා. මොකද, දරුවෙක්ගෙ මානසික සුවතාවයට දෙමව්පියන්ගෙ සහයෝගය කියන්නෙ නැතුවම බැරි දෙයක්. සමහරවිට දෙමව්පියන්ටත් වෙනම සැසිවාර තියන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, `(Therapy)` කියන්නෙ දඬුවමක් නෙවෙයි, දරුවා “නරක” නිසා කරන දෙයකුත් නෙවෙයි. ඒක දරුවට එයාගෙ ජීවිතේ අභියෝග එක්ක හොඳින් කටයුතු කරන්න, සතුටින් ඉන්න, එයාගෙ හැකියාවන් උපරිමයෙන් පාවිච්චි කරන්න දෙන වටිනා උදව්වක්.
මේ විදියට `(Therapy)` වලට යන එකෙන් දරුවන්ට එයාලගෙ ප්රශ්න එක්ක හොඳින් ගනුදෙනු කරන්න (cope better), හිත සැහැල්ලු කරගන්න (feel better), එදිනෙදා වැඩ කටයුතු, ඉගෙනීමේ වැඩ, සමාජ සම්බන්ධතා සාර්ථකව කරගන්න (do better) ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්
දැන් අපි කතා කරමු, ඔයාගෙ දරුවා චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හමුවෙන්න යනවනම්, දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා. ඔයාගෙ සහයෝගය මේ ගමනේදී දරුවට ගොඩක් වටිනවා.
- විවෘතව සහ ධනාත්මකව කතා කරන්න: දරුවත් එක්ක `(Therapy)` ගැන කතා කරන්න. ඒක ලැජ්ජ වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, ශක්තිමත් වෙන්න, උදව්වක් ලබාගන්න එකක් කියලා තේරුම් කරලා දෙන්න. ‘අපි මේක එකට විසඳගමු’, ‘මේකෙන් ඔයාට හොඳක් වෙයි’ කියන හැඟීම දරුවට දෙන්න.
- චිකිත්සකවරයාව විශ්වාස කරන්න සහ සහයෝගයෙන් වැඩ කරන්න: චිකිත්සකවරයා කියන දේවල් වලට ඇහුම්කන් දෙන්න, එයාල දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. එයාලා මේ ක්ෂේත්රයේ විශේෂඥයෝ. ඔයාට තියෙන ප්රශ්න, බයවල් එයාලත් එක්ක කතා කරන්න.
- ඉවසිලිවන්ත වෙන්න: වෙනසක් දකින්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. එක රැයකින් හැමදේම හරියන්නෙ නෑ. දරුවට අවශ්ය කාලය දෙන්න. පොඩි දියුණුවක් දැක්කත් ඒක අගය කරන්න, දරුවව දිරිමත් කරන්න.
- දරුවට සහයෝගය දෙන්න: දරුවා `(Therapy)` සැසිවාර වලට සහභාගී වෙන එක ගැන ධනාත්මකව කතා කරන්න. වෙලාවට එක්කගෙන යන්න, ගෙදරදිත් චිකිත්සකවරයා කියලා දෙන දේවල්, ක්රියාකාරකම් කරන්න දරුවට උදව් කරන්න.
- ඔයාගෙ මානසික සෞඛ්යය ගැනත් හිතන්න: දරුවෙක්ගෙ ප්රශ්නයක් එක්ක ගනුදෙනු කරද්දි දෙමව්පියන්ටත් පීඩනයක්, දුකක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාත් ඔයාගෙ හිතේ සැනසීම ගැන හිතන්න. අවශ්ය නම් ඔයාත් උදව් ගන්න. ඔයා හොඳින් හිටියොත් තමයි දරුවට උදව් කරන්න පුළුවන්.
- රහස්යභාවයට ගරු කරන්න: චිකිත්සකවරයා දරුවත් එක්ක කතා කරන සමහර දේවල් රහසිගතයි. ඒක දරුවාගේ විශ්වාසය දිනාගන්න වැදගත්. චිකිත්සකවරයා දරුවට හානියක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් දැනගත්තොත් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාව දැනුවත් කරයි.
හිතන්නකෝ, දරුවෙක්ට උණක් හැදුණම අපි දොස්තර කෙනෙක් ගාවට අරන් යනවා වගේම තමයි, හිතේ අමාරුවක් ආවම චිකිත්සකවරයෙක් ගාවට යන එකත්. ඒකෙන් වෙන්නෙ දරුවට සනීපයක්, සහනයක් ලැබෙන එක.
ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක් තමයි මේ:
- දරුවෙක්ට මානසික ප්රශ්නයක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒක දරුවගෙවත්, ඔයාගෙවත් වරදක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හමුවෙන්න යන එක ලැජ්ජාවට කරුණක්වත්, අඩුපාඩුවක්වත් නෙවෙයි. ඒක හරියට ලෙඩකට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙනවා වගේ තමයි. ඒකෙන් දරුවට උදව්වක්, ශක්තියක් ලැබෙනවා.
- `(Therapy)` කියන්නෙ දරුවට එයාගෙ හැඟීම් එක්ක, ප්රශ්න එක්ක, ජීවිතේ අභියෝග එක්ක සාර්ථකව ගනුදෙනු කරන්න උගන්වන, මග පෙන්වන ක්රියාවලියක්. ඒක දරුවගෙ අනාගතයට කරන ලොකු ආයෝජනයක්.
- දෙමව්පියන්ගෙ සහයෝගය, ආදරය, අවබෝධය, ඉවසීම මේ ගමනෙදි දරුවට ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගෙ සහභාගීත්වය නැතුව මේක සාර්ථක කරගන්න අමාරුයි.
- කවදාවත් ප්රශ්නයක් නොසලකා හරින්න එපා, “ඕක ඉබේම හරියයි” කියලා හිතන්න එපා. පුංචි කාලෙදිම උදව් කළොත්, ලොකු ප්රශ්න වළක්වගන්න, දරුවට නිරවුල් මනසකින්, සතුටින් ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
ඔයාගෙ දරුවට මේ වගේ උදව්වක් අවශ්යයි කියලා හිතෙනවනම්, කරුණාකරලා සුදුසුකම් ලත් චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist) හරි, මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) හරි, මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක් (Mental Health Professional) හරි හමුවෙන්න පසුබට වෙන්න එපා. ඒක තමයි ඔයාට ඔයාගෙ දරුවා වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
` මානසික සෞඛ්යය, චිකිත්සක, දරුවන්ගේ මානසික ගැටලු, උපදේශනය, මානසික පීඩනය, කනස්සල්ල, විෂාදය

