අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වාහනයක් පදින එක කියන්නේ එදිනෙදා ජීවිතේම කොටසක්. ඉතින් ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, “මට වාහනයක් පදින්න පුළුවන්ද?” “ඒක ආරක්ෂිතද?” වගේ ප්‍රශ්න ඔයාටත් ඇතිවෙලා ඇති. ඇත්තටම දියවැඩියාව තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට කිසිම ගැටළුවක් නැතුව ආරක්ෂිතව වාහන පදින්න පුළුවන්. හැබැයි, සුක්කානම අතට ගන්න කලින් අපි පොඩ්ඩක් හිතන්න ඕන, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි. ඔයාගෙත්, පාරේ යන අනිත් අයගෙත් ආරක්ෂාවට මේ කරුණු හරිම වැදගත්.
දියවැඩියාව රිය පැදවීමට බලපාන ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක්
දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් වාහනයක් පදිනකොට ප්‍රධාන වශයෙන් අවදානම් දෙකක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
1. ලේ වල සීනි මට්ටම හදිසියේ අඩුවීම (Hypoglycemia)
මේක තමයි අපි වැඩියෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන කාරණය. ඔයා දියවැඩියාව පාලනය කරන්න ඉන්සියුලින් (Insulin) පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සල්ෆොනයිල්යුරියා (Sulfonylureas) හෝ මෙග්ලිටිනයිඩ් (Meglitinides) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුවෙන්න පුළුවන්. අපි මේ තත්ත්වයට තමයි `(Hypoglycemia)` කියලා කියන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඔයා වාහනයක් පදවන වෙලාවක මෙහෙම වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
- ඔයාට පාර ගැන හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වෙනවා.
- ඉක්මනින් තීරණ ගන්න, පාරේ සිදුවෙන දේකට ඉක්මනින් ප්‍රතිචාර දක්වන්න බැරි වෙනවා.
- පෙනීම බොඳ වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- තත්ත්වය දරුණු වුණොත්, වාහනය පදවන අතරතුරේදීම සිහිය නැති වෙන්නත් පුළුවන්.
මේක කොයිතරම් භයානකද කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇති. ඔයා පාවිච්චි කරන දියවැඩියා බෙහෙත් නිසා ලේ වල සීනි අඩුවෙන්න පුළුවන්ද කියලා ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහලා දැනගන්න. (සමහර වෙලාවට ලේ වල සීනි ගොඩක් වැඩිවීමත් රිය පදවන්න අනාරක්ෂිත වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක ටිකක් අඩුයි. ඒ ගැනත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක හොඳයි.)
2. දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන දිගුකාලීන සංකූලතා
කාලයක් තිස්සේ දියවැඩියාව තියෙනකොට, ඒකෙන් අපේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවාත් රිය පැදවීමට බාධා ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- ස්නායු වලට හානි වීම: විශේෂයෙන්ම කකුල් වල සහ පාද වල ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට වාහනේ pedals (ඇක්සලරේටරය, බ්රේක්) හරියට දැනෙන්නේ නැතිව යන්න පුළුවන්. මේක හරිම භයානකයි නේද?
- පෙනීමට බලපෑම් ඇතිවීම: දියවැඩියාව නිසා ඇස් වල තියෙන සියුම් රුධිර නාල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඇසේ සුද `(Cataracts)` ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. මේ නිසා ඔයාගේ පෙනීම ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
ගමනක් යන්න කලින් මේ සූදානම අත්‍යවශ්‍යයි!
පුංචි සූදානමකින් අපිට පාරේදී වෙන්න පුළුවන් ලොකු අනතුරක් වළක්වගන්න පුළුවන්. වාහනේ යතුර අතට ගන්න කලින් මේ දේවල් පුරුද්දක් කරගන්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න: වාහනය පදවන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ blood sugar මීටරයෙන් සීනි මට්ටම බලන්න. එය අවම වශයෙන් 80 mg/dL වත් තියෙන්න ඕන. ඊට වඩා අඩු නම්, කාබෝහයිඩ්රේට් ග්‍රෑම් 15ක් විතර තියෙන කෑමක් (උදා: බිස්කට් දෙක තුනක්, පළතුරක්) කාලා, විනාඩි 15ක් ඉඳලා ආයෙත් පරීක්ෂා කරන්න.
- කෑම වර්ග වාහනේ තියාගන්න: ලේ වල සීනි අඩුවෙන්න ගත්තොත් ඉක්මනට කන්න පුළුවන් දෙයක් වාහනේ ළඟ තියාගන්න. ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්, ජෙල්, සීනි දාපු බීම එකක් (Diet බීම නෙවෙයි හොඳේ!), ජූස් පෙට්ටියක්, ටොෆියක්, බිස්කට් පැකට් එකක් වගේ දෙයක් නිතරම වාහනේ තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.
- ඔයාගේ මීටරය අරන් යන්න: සමහරවිට යන ගමන් ඔයාට සීනි බලන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, වාහනේ නවත්තලා යනකොට මීටරය වාහනේ ඇතුලේ තියලා යන්න එපා. අධික රස්නයට හෝ සීතලට ඒක නරක් වෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් පළඳින්න: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන බවට හැඳුනුම්පතක් හෝ බ්රේස්ලට් එකක් පළඳින එක ගොඩක් වැදගත්. හදිසි අනතුරක් වගේ දෙයක් වුණොත්, උදව්වට එන අයට සහ වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන ඉක්මනට දැනගන්න ඒක උදව්වක් වෙනවා.
- ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න: නියමිත කාලයට ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක අතපසු කරන්න එපා. දියවැඩියාව නිසා ඔයාගේ පෙනීමට හානියක් වෙලාද කියලා කලින්ම දැනගන්න එක ආරක්ෂාවට අත්‍යවශ්‍යයි.
වාහනය පදවන අතරතුරදී සැලකිලිමත් වෙන්න
වාහනය පදවන අතරතුරේදී ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි දැනෙන්න පටන් ගත්තොත්, ඒක ලේ වල සීනි අඩුවෙනවා කියන එකේ අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ වෙලාවට “තව ටික දුරයිනේ, ගිහින්ම බලමු” කියලා හිතන්න එපා. ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි පළවෙනියටම වැදගත්.
| හිසරදය | වෙව්ලන ස්වභාවයක් හෝ නොසන්සුන් ගතියක් |
| දහඩිය දැමීම | දැඩි බඩගින්නක් දැනීම |
| පෙනීම බොඳ වීම | නිදිමත ගතිය |
| කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය | අත් පා පටලැවෙන ගතිය |
| කේන්ති යන ගතිය හෝ නුරුස්සන බව | ශරීරය දුර්වල වීම |
මේ වගේ ලක්ෂණයක් දැනුණු ගමන්, වහාම වාහනය ආරක්ෂිත තැනකින් නවත්වා එන්ජිම ඕෆ් කරන්න. ඊට පස්සේ ඔයා ළඟ තියෙන සීනි සහිත කෑමක් (glucose tablet, ටොෆියක්, ජූස් එකක්) ගන්න. විනාඩි 15ක් ඉඳලා ආයෙත් සීනි මට්ටම බලන්න. තවමත් මට්ටම අඩු නම්, තවත් වරක් කෑමක් අරගෙන, තව විනාඩි 15ක් ඉඳලා පරීක්ෂා කරන්න. ලේ වල සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය අගයකට එනකල් ආයෙත් වාහනය පදවන්න පටන් ගන්න එපා. ඊට පස්සේ පුළුවන් ඉක්මනට ප්‍රෝටීන් සහිත හොඳ ආහාර වේලක් ගන්න.
ඔයා දුර ගමනක් යනවා නම්, පැය කිහිපයකට සැරයක් වාහනය නවත්වලා සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්.
රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia Unawareness)
බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට ආරක්ෂිතව රිය පදවන්න පුළුවන් වුණත්, විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු පිරිසක් ඉන්නවා. ඒ තමයි `(Hypoglycemia Unawareness)` කියන තත්ත්වය තියෙන අය. සරලවම කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ කිසිම පෙර අනතුරු ඇඟවීමක්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව එකපාරටම ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක ලෙස අඩුවෙන එක.
හිතන්නකෝ, කිසිම දැනුම් දීමක් නැතුව එකපාරටම ඔයාට සිහිය නැති වුණොත්? මේක වාහන පදින කෙනෙක්ට ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. සමහර විට ඔයාට ලේ වල සීනි අඩුවෙනකොට දැනෙන ලක්ෂණ නැවත හඳුනාගන්න පුහුණු වෙන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන තීරණ ගන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වාහනය පදවන්න කලින් හැමවිටම ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න. එය අවම වශයෙන් 80 mg/dL මට්ටමේ තියෙන්න ඕන.
- හදිසියකට ගන්න පුළුවන් සීනි සහිත කෑමක් (ටොෆී, ජූස්, බිස්කට්) හැමවිටම වාහනයේ තියාගන්න.
- සීනි අඩුවීමේ රෝග ලක්ෂණ (කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම) ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. යම් ලක්ෂණයක් දැනුනොත් වහාම වාහනය ආරක්ෂිතව නවත්වන්න.
- “තව ටිකයිනේ” කියලා හිතාගෙන රෝග ලක්ෂණ එක්ක වාහනය පදවන්න එපා. ඔයාගෙත් අනිත් අයගෙත් ජීවිත අවදානමේ දාන්න එපා.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හරි වෙලාවට හමුවෙන්න. ඒ වගේම ඇස් පරීක්ෂාව වැනි දේවල් අතපසු නොකර නියමිත කාලයට කරගන්න.
දියවැඩියාව, වාහන පැදවීම, රිය පැදවීම, ලේ වල සීනි, හයිපොග්ලයිසීමියා, ආරක්ෂාව, diabetes sinhala