අපේ ශරීරය කියන්නේ හරිම පුදුමාකාර යන්ත්‍රයක්. මේ යන්ත්‍රයේ එක එක කොටස් වල වැඩ හරියට සම්බන්ධීකරණය කරන්න, පණිවිඩ එහාට මෙහාට ගෙනියන්න අපේ ඇඟ ඇතුළෙම පණිවිඩකරුවන් පිරිසක් ඉන්නවා. අපි මේ අයට කියන්නේ හෝමෝන (Hormones) කියලා. ඉතින්, මේ හෝමෝන වල යම්කිසි අසමතුලිතතාවයක්, ඒ කියන්නේ අඩු වීමක් හරි වැඩි වීමක් හරි වුණොත්, අපේ ඇඟේ ගොඩක් ක්‍රියාවලි අවුල් වෙන්න පටන් ගන්නවා. දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ලෙඩ, අධික තරබාරුව වගේ ගොඩක් දේවල් වලට මේ හෝමෝන ප්‍රශ්න මුල් වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි අපිට හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන වෙන්නේ. අපි මේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ට තමයි එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් (Endocrinologist) කියලා කියන්නේ.
කවුද මේ එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය (Endocrine System), ඒ කියන්නේ හෝමෝන නිපදවන ග්‍රන්ථි සහ ඒ ආශ්‍රිත රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. අපේ ශරීරයේ විවිධ ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කරන හෝමෝන වර්ග 50කට වඩා තියෙනවා. මේවා නිපදවෙන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන විවිධ ග්‍රන්ථි වලින්.
ප්‍රධාන වශයෙන් හෝමෝන නිපදවන ග්‍රන්ථි කිහිපයක් තමයි මේ:
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය (Thyroid gland)
- පැරා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි (Parathyroid glands)
- අග්න්‍යාශය (Pancreas)
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (Adrenal glands)
- පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය (Pituitary gland)
- හයිපොතැලමස (Hypothalamus)
- ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries) (කාන්තාවන්ගේ)
- වෘෂණ කෝෂ (Testes) (පිරිමින්ගේ)
මේ ග්‍රන්ථි වලින් එකක හරි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වුණොත්, ඒකෙන් අපේ මුළු ශරීරයටම බලපෑමක් ඇතිවෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, හේතුව හරියටම හොයාගෙන, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර නියම කරන්න මේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන්.
එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රධාන රෝගී තත්වයන් මොනවද?
හෝමෝන සම්බන්ධ ඕනෑම ගැටලුවකට මේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ගේ උදව් ලබාගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ අතරින් ප්‍රධාන තත්වයන් මොනවද කියලා. මේ තොරතුරු පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලන්නකෝ.
| රෝග කාණ්ඩය | ප්‍රතිකාර කරන රෝගී තත්වයන් (උදාහරණ) |
|---|---|
| පරිවෘත්තීය ක්‍රියා ආශ්‍රිත රෝග (Metabolic Conditions) |
|
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid Conditions) |
|
| අස්ථි සහ කැල්සියම් සම්බන්ධ රෝග (Bone & Calcium Conditions) |
|
| ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය ගැටළු (Reproductive Health Conditions) |
|
| හෝමෝන ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත පිළිකා සහ ගෙඩි (Endocrine Cancers & Tumors) |
|
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබව එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කෙනෙක්ට යොමු කරන්නේ ඇයි?
සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට (Family Doctor/GP) දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් වගේ පොදු හෝමෝන ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අවස්ථා තියෙනවා විශේෂඥයෙක්ගේම සහය අවශ්‍ය වෙන.
හිතන්නකෝ ඔයාට දියවැඩියාව කියලා අලුතෙන් හඳුනාගත්තා කියලා. ඒක පාලනය කරගන්න හැටි, ඉන්සියුලින් පාවිච්චි කරන හැටි, ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න හැටි ගැන ඔයාට ගොඩක් දේවල් ඉගෙනගන්න තියෙනවා. මේ වගේ වෙලාවකදී විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගේ උපදෙස් හරිම වටිනවා.
මෙන්න මේ වගේ අවස්ථා වලදී ඔයාව එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කෙනෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන්:
- ඔයාට දියවැඩියාව කියලා අලුතින්ම හඳුනාගත්තා නම්: රෝගය කළමනාකරණය කරගන්න ඉගෙනගන්න.
- ඔයාගේ දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න අමාරු නම්: ඔයා බෙහෙත් හරියට ගත්තත්, සීනි මට්ටම පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්.
- ඔයා ඉන්සියුලින් පොම්පයක් (Insulin Pump) පාවිච්චි කරනවා නම් හෝ දවසට කීප සැරයක් ඉන්සියුලින් එන්නත් ගන්නවා නම්.
- දියවැඩියාව නිසා වෙනත් සංකූලතා (Complications) ඇතිවෙලා නම්: උදාහරණයක් විදියට වකුගඩු, ඇස්, ස්නායු වලට හානි වෙලා නම්.
- ඔයාට PCOS, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සංකීර්ණ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
ඔයාට මේ වගේ විශේෂඥයෙක් මුණගැහුණත්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව දිගටම මුණගැහෙන එකත් වැදගත්. මොකද මේ දොස්තරවරු දෙන්නා එකට වැඩ කරලා තමයි ඔයාට හොඳම ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නේ.
දියවැඩියාව තියෙනවා නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න
ඔයාව දියවැඩියාව නිසා එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කෙනෙක්ට යොමු කළා නම්, ඔයාගේ හමුවීමට කලින් අහන්න ඕන දේවල් ගැන පොඩි සූදානමකින් යන එක හොඳයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැන අහයි, ඒ වගේම දෙපතුල් පරීක්ෂා කිරීමක්, රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තා බැලීමක් කරයි.
ඔයාට පුළුවන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න:
- මම මගේ දෙපතුල් බලාගන්න ඕන කොහොමද? මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?
- මට කරන්න හොඳ ව්‍යායාම මොනවද? වළකින්න ඕන දේවල් තියෙනවද?
- මම කොයි වෙලාවටද මගේ ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න ඕන? සාමාන්‍ය මට්ටම් මොනවද?
- ලේ වල සීනි අඩු වුණොත් හරි, වැඩි වුණොත් හරි මම මොකද කරන්න ඕන?
- මට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
- මේ බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ (Side effects) එන්න පුළුවන්ද? එහෙම වුණොත් මොකද කරන්නේ?
- මම සංචාරය කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් අසනීප වෙන වෙලාවට දියවැඩියාව කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
- මම ගන්න ඕන විශේෂ එන්නත් වර්ග තියෙනවද?
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, පොඩි දෙයක් වුණත්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක. ඔයාගේ හිතේ තියෙන සැක දුරු කරගන්න එක ප්‍රතිකාර වල සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්‍යයෙන්, ඉන්සියුලින් ගන්න කෙනෙක් නම් මාස 3-4කට සැරයක්වත්, එහෙම නැත්නම් මාස 4-6කට සැරයක්වත් දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න වෙනවා. ඒත්, රෝගය පාලනය නැත්නම් හෝ අලුත් සංකූලතා මතුවෙනවා නම්, ඊට වඩා ඉක්මනට යන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්ඩොක්‍රිනොලොජිස්ට් කියන්නේ හෝමෝන සහ ඒවා නිපදවන ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්.
- දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ගැටළු, PCOS, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ මඳසරුභාවය වැනි බහුලව දකින රෝග ගණනාවකට ඔවුන් ප්‍රතිකාර කරනවා.
- ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ රෝගී තත්වය හෝමෝන සම්බන්ධයි කියලා සැක හිතුණොත්, ඔබව මේ වගේ විශේෂඥයෙක් වෙත යොමු කරයි.
- විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් මුණගැහෙන්න ගියාම, ඔයාට තියෙන හැම ප්‍රශ්නයක්ම පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ඔයාම කරගන්න ලොකු උදව්වක්.
Endocrinologist, හෝමෝන, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ්, PCOS, විශේෂඥ වෛද්‍ය, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, හෝමෝන ගැටළු, endocrine system, diabetes, thyroid