ආයුබෝවන්! ඔන්න අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පිරිමි ඔයාලට ගොඩක් වැදගත් වෙන, හැබැයි සමහරවිට වැඩිය කතාබහට ලක් නොවන දෙයක් ගැන. ඒ තමයි පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් කියන විදියට (Prostate Gland) එක ගැන. විශේෂයෙන්ම වයසත් එක්ක මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ διάφορα වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා. මොකද, කලින්ම දැනගත්තොත් ගොඩක් ප්‍රශ්න ලේසියෙන්ම විසඳගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මොකක්ද මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (Prostate Gland) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (Prostate Gland) කියන්නේ පිරිමින්ගේ ප්‍රජනක පද්ධතියේ තියෙන පොඩි ග්‍රන්ථියක්. හරියටම කිව්වොත්, සාමාන්‍යයෙන් වොල්නට් ඇටයක විතර සයිස් එකක් තමයි නිරෝගී පුරස්ථි ග්‍රන්ථියකට තියෙන්නේ. සමහර අය මේක චෙස්නට් ගෙඩියකටත් සමාන කරනවා. මේකේ බරත් ග්‍රෑම් 30ක් විතර තමයි වෙන්නේ.
ඉතින් මේක තියෙන්නේ කොහෙද කියලා ඔයා කල්පනා කරනවා ඇතිනේ? හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මුත්‍රාශයට (Bladder) හරියටම යටින්, ඒ වගේම ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට (Rectum) ඉස්සරහින් තමයි මේ පුංචි ග්‍රන්ථිය පිහිටලා තියෙන්නේ. තව වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයාගේ මුත්‍රා පිටවෙන නළය, ඒ කියන්නේ මුත්‍රා මාර්ගය (Urethra), මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය මැදින් තමයි ගමන් කරන්නේ. හරියට දොදොල් කෑල්ලක් මැදින් යන බටයක් වගේ.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය හැදිලා තියෙන්නේ කොටස්, එහෙම නැත්නම් ලෝබ්ස් (lobes) පහකින්: ඉස්සරහ කොටස (anterior), පිටිපස්සේ කොටස (posterior), දෙපැත්තේ තියෙන කොටස් දෙක (lateral lobes) සහ මැද තියෙන කොටස (median lobe) විදියට. මේවා සෑදිලා තියෙන්නේ සම්බන්ධක පටක (connective tissues) සහ ග්‍රන්ථිමය පටක (glandular tissues) වලින්. මේ සම්පූර්ණ ග්‍රන්ථියම ආවරණය වෙලා තියෙන්නේ ප්‍රොස්ටැටික් ෆැෂියා (Prostatic fascia) කියන ඇදෙන සුළු සම්බන්ධක පටකයකින්.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් (Prostate Gland) පිරිමි කෙනෙකුට වෙන සේවය මොකක්ද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ පුංචි ග්‍රන්ථියෙන් මොනවද වෙන්නේ කියලා. මෙන්න මේකයි වැදගත්ම දේ:
- ඔයාගේ ශුක්‍ර තරලයට (Semen/Ejaculate), ඒ කියන්නේ ඔයා සුරතාන්තයට පත්වුණාම ශිශ්නයෙන් පිටවෙන සුදු පාට දියරයට, අමතර දියරයක් එකතු කරන එක තමයි මෙයාගේ ප්‍රධානම කාර්යයක්. මේ දියරය හරිම විශේෂයි. ඒකෙ තියෙනවා එන්සයිම (enzymes), සින්ක් (zinc) සහ සිට්‍රික් ඇසිඩ් (citric acid) වගේ දේවල්. මේවා ශුක්‍රාණු (sperm cells) පෝෂණය කරන්නත්, ඒවාට හොඳින් ගමන් කරන්න උදව් කරන්නත්, ඒ වගේම මුත්‍රා මාර්ගය (Urethra) ලිහිසි කරන්නත් උදව් වෙනවා.
- ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයා සුරතාන්තයට පත්වුණාම, ශුක්‍ර තරලය මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ පිටතට තල්ලු කරන්න මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ තියෙන මාංශ පේශීත් (muscles) උදව් වෙනවා.
ගෑණු අයටත් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියක් (Prostate Gland) තියෙනවද?
නැහැ. ගැහැණු අයට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියක් (Prostate Gland) පිහිටන්නේ නැහැ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයා අහලා ඇති “කාන්තා පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය” කියලා දෙයක් ගැන. ඒ ඇත්තටම කියන්නේ ස්කීන් ග්‍රන්ථි (Skene’s glands) වලට. මේ ස්කීන් ග්‍රන්ථි පිහිටලා තියෙන්නේ කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය දෙපැත්තේ. වෛද්‍ය පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන විදියට, මේ ග්‍රන්ථි වලින් ශ්‍රාවය වෙන දියරයක් මුත්‍රා කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සහ පිරිසිදුකමට උදව් වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර මතයන්ට අනුව කාන්තා සුරතාන්තයේදී පිටවෙන දියරයටත් මේ ග්‍රන්ථි සම්බන්ධයි කියලත් කියවෙනවා.
වයසත් එක්ක පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ලොකු වෙනවද?
ඔව්, මේක ගොඩක් පිරිමින්ට වෙන දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 40 පැනපු ගොඩක් පිරිමින්ගේ මේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (Prostate Gland) ටිකෙන් ටික ලොකු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ ‘පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හිතකර විශාල වීමක්’ (Benign Prostatic Hyperplasia), කෙටියෙන් කියනවා නම් BPH.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ BPH කියන්නේ පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒ වගේම මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නෙත් නෑ.
වොල්නට් ගෙඩියක් වගේ තිබ්බ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, සමහරවිට ලෙමන් ගෙඩියක් තරම් ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්. මේක වයසට යනකොට ගොඩක් පිරිමින්ට අත්ව විඳින්න වෙන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. හැබැයි ඉතින්, මේක ලොකු වෙනකොට මුත්‍රා මාර්ගය තද වෙලා සමහර අපහසුතා නම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන අපි තව ටිකකින් කතා කරමු.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ආශ්‍රිතව ඇතිවිය හැකි සුලබ රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සම්බන්ධයෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් කතාබහට ලක්වෙන රෝගී තත්ත්වයන් කීපයක් තියෙනවා.
1. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාව (Prostate Cancer)
මේක තමයි පිරිමි අයට බහුලවම හැදෙන පිළිකා වර්ග වලින් දෙවෙනියට තියෙන්නේ. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කලින් හඳුනාගත්තොත් සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්කම වැඩියි.
2. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය (Prostatitis)
මේ කියන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඇතුළේ ඇතිවෙන දැවිල්ලක්, ඉදිමීමක් වගේ තත්ත්වයක් (inflammation). මේකෙත් ප්‍රධාන වර්ග හතරක් තියෙනවා:
- උග්‍ර බැක්ටීරියා ප්‍රදාහය (Acute Bacterial Prostatitis): හදිසියේ ඇතිවෙන, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා වෙන තත්ත්වයක්.
- නිදන්ගත බැක්ටීරියා ප්‍රදාහය (Chronic Bacterial Prostatitis): දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින, නැවත නැවත මතුවෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක්.
- නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය (Chronic Pelvic Pain Syndrome / CPPS): මේකෙදි බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නැතුවත් පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ආශ්‍රිතව වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ රහිත ප්‍රදාහය (Asymptomatic Inflammatory Prostatitis): මේකෙදි ප්‍රදාහය තිබුණත්, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නෑ. වෙනත් පරීක්ෂණයකදී තමයි මේක අහුවෙන්නේ.
Prostatitis කියන්නේ අවුරුදු 50ට අඩු පිරිමින්ට මුත්‍රා පද්ධතියේ ඇතිවෙන සුලබම ප්‍රශ්නයක්. ඒ වගේම අවුරුදු 50ට වැඩි අයටත් තුන්වෙනියට සුලබම ප්‍රශ්නයක්.
3. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හිතකර විශාල වීම (Benign Prostatic Hyperplasia / BPH)
මේක ගැන අපි කලිනුත් කතා කළානේ. පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය හිතකර විදියට විශාල වීම නිසා මුත්‍රා මාර්ගය තද වෙලා, මුත්‍රා කිරීමේදී අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වයසට යනකොට බොහෝ පිරිමින්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටලු හඳුනාගන්න පුළුවන් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒක ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ වලින් දැනෙන්න පුළුවන්:
- ශිශ්නයේ, වෘෂණ කෝෂ වල හෝ පෙරිනියම් (Perineum) ප්‍රදේශයේ වේදනාව. (පෙරිනියම් කියන්නේ වෘෂණ කෝෂ සහ ගුද මාර්ගය අතර තියෙන ප්‍රදේශයට).
- නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක.
- මුත්‍රා කරනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක (Dysuria) හෝ ශුක්‍ර තරලය පිටවෙනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක.
- මුත්‍රා ධාරාව හෙමින් යන එක, නැත්නම් බිංදු බිංදු වැටෙන එක.
- මුත්‍රා කරන්න පටන් ගන්න අමාරු වෙන එක.
- රෑට නිතරම මුත්‍රා කරන්න නැගිටින්න වෙන එක.
- ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය (Erectile Dysfunction / ED).
- මුත්‍රාවල හෝ ශුක්‍ර තරලයේ ලේ යන එක (Hematospermia).
- යටි බඩේ, උකුලේ හෝ පපුවේ වේදනාවක් දැනෙන එක (මේක විශේෂයෙන්ම පිළිකා තත්ත්වයක් පැතිරුණොත් වෙන්න පුළුවන්).
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, බය වෙන්නෙවත්, ලැජ්ජ වෙන්නෙවත් නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. මේ හැම ලක්ෂණයක්ම භයානක ලෙඩක ලකුණක්ම නෙවෙයි, ඒත් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්‍යවරු පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරන්න පාවිච්චි කරන ප්‍රධාන ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:
1. ඩිජිටල් ගුද මාර්ග පරීක්ෂාව (Digital Rectal Exam / DRE)
මේකෙදි වෛද්‍යවරයා අත්වැසුම් දාපු, ලිහිසි තෙල් ගාපු ඇඟිල්ලක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරලා පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය අල්ලලා බලනවා. ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය, හැඩය, තද ගතිය, ගැටිති එහෙම තියෙනවද කියලා මේකෙන් බලන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් අපහසුයි වගේ දැනුනට, විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන, ගොඩක් වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
2. ප්‍රොස්ටේට්-ස්පෙසිෆික් ඇන්ටිජන් (Prostate-Specific Antigen / PSA) රුධිර පරීක්ෂාව
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් ස්වභාවිකවම නිපදවන ප්‍රෝටීනයක් තමයි මේ (PSA) කියන්නේ. ඔයාගේ රුධිරයේ මේ (PSA) මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ ගිහින් තියෙනවනම්, ඒක පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, BPH තත්ත්වයේදී, Prostatitis තියෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් මෑතකදී ලිංගිකව එක්වීමක් වුණානම් වගේ අවස්ථාවලදීත් (PSA) මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා (PSA) මට්ටම විතරක් බලලා තීරණ ගන්නේ නෑ, DRE පරීක්ෂණයත් එක්ක තමයි මේක සලකා බලන්නේ.
3. බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණය
DRE පරීක්ෂණයෙන් හරි, (PSA) මට්ටමෙන් හරි මොකක් හරි සැක සහිත දෙයක් තිබුණොත්, වෛද්‍යවරයා (Biopsy) පරීක්ෂණයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි සාමාන්‍යයෙන් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scan) එකක් ආධාරයෙන්, පුංචි ඉදිකටුවක් පාවිච්චි කරලා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් පටක සාම්පල කීපයක් ගන්නවා. ඊට පස්සේ ඒ පටක සාම්පල රසායනාගාරයේදී අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝග සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට එන ලෙඩේ අනුව තමයි ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ. හැමදේටම එකම බෙහෙත නෑ.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාව (Prostate Cancer) සඳහා:
- සක්‍රීය නිරීක්ෂණය (Active Surveillance): පිළිකාව හිමින් වර්ධනය වෙන, අඩු අවදානම් තත්ත්වයක තියෙනවනම්, සැත්කමක් හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් නොකර, නිතර පරීක්ෂණ (PSA, DRE, Biopsy) කරමින් පිළිකාවේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරනවා.
- බ්‍රැකිතෙරපි (Brachytherapy): මේක අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාරයක්. විකිරණශීලී කුඩා බීජ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය තුළ තැන්පත් කරනවා.
- ෆෝකල් තෙරපි (Focal Therapy): පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාව තියෙන තැනට විතරක් ප්‍රතිකාර කරන ක්‍රම. උදාහරණ: අධි-තීව්‍රතා නාභිගත අල්ට්රා සවුන්ඩ් (High-Intensity Focused Ultrasound / HIFU), ක්‍රයෝතෙරපි (Cryotherapy – අධිශීතනයෙන් සෛල නැසීම), ලේසර් ඇබ්ලේෂන් (Laser Ablation), ෆොටෝඩයිනමික් තෙරපි (Photodynamic Therapy / PDT).
- ප්‍රොස්ටටෙක්ටොමි (Prostatectomy): ශල්‍යකර්මයක් මගින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය (Prostatitis) සඳහා:
- ඖෂධ: මුත්‍රාශය සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය වටේ තියෙන මාංශ පේශී ලිහිල් කරන ඖෂධ (උදා: Alpha-blockers), වේදනා නාශක, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම් ප්‍රතිජීවක (Antibiotics).
- මානසික ආතතිය කළමනාකරණය: සමහර වෙලාවට මානසික ආතතියත් මේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උපදේශනය වගේ දේවල් උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- ව්‍යායාම: ශ්‍රෝණි පතුලේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම (Pelvic floor exercises) සමහර අයට ප්‍රයෝජනවත්.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හිතකර විශාල වීම (BPH) සඳහා:
- ඖෂධ: පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය වර්ධනය වීමට බලපාන හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු කරන ඖෂධ (උදා: 5-alpha reductase inhibitors) හෝ මුත්‍රා ගලනය පහසු කරන ඖෂධ (උදා: Alpha-blockers).
- ශල්‍යකර්ම: මුත්‍රා ගලනයට බාධා කරන පුරස්ථි පටක ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් (උදා: TURP – Transurethral Resection of the Prostate).
- ජල වාෂ්ප ප්‍රතිකාරය (Water Vapor Therapy): මුත්‍රා මාර්ගය හරහා උපකරණයක් ඇතුල් කරලා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට ජල වාෂ්ප යවලා, අමතර සෛල විනාශ කරලා ග්‍රන්ථිය හැකිළවීම.
මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මෙන්න ඒකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්:
- ನಿಯමිතව පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය පරීක්ෂා කරගන්න. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 50 පහු වුණාම පටන් ගන්න එක හොඳයි. හැබැයි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (තාත්තා, සහෝදරයා වගේ) පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවනම්, ඊටත් කලින්, සමහරවිට අවුරුදු 40-45 ඉඳලම පරීක්ෂණ පටන් ගන්න එක නුවණට හුරුයි. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලී අයට BPH හැදීමේ අවදානම අඩුයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
- නිරෝගී ආහාර වේලක් ගන්න. එළවළු, පළතුරු, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රෝටීන (මාළු, කුකුල් මස්, ඇට වර්ග) හොඳට කෑමට එකතු කරගන්න. රතු මස්, සැකසූ ආහාර, අධික තෙල් සහිත ආහාර අඩු කරන්න.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතයෙන් වළකින්න. දුම්පානය පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
අතිරේක පෝෂණ (Supplements) වලින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට හොඳක් වෙයිද?
මේ දවස්වල පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යයට කියලා විවිධ අතිරේක පෝෂණ (Supplements) වෙළඳපොලේ තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. උදාහරණයක් විදියට සෝ පැල්මෙටෝ (Saw Palmetto) වගේ. හැබැයි, මේ බොහෝ අතිරේක පෝෂණ වර්ග ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (FDA) වගේ ආයතන වලින් දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක් කරලා, අනුමත කරපුවා නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවය ගැන ලොකු විද්‍යාත්මක දත්ත නැහැ. සමහරවිට පොඩි ප්‍රයෝජනයක් සමහර අයට තිබ්බත්, ගොඩක් අයට මේවායින් ලොකු සුවයක් හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යයේ දියුණුවක් ලැබෙයි කියලා හිතන්න අමාරුයි.
ඒ නිසා, වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේ වගේ අතිරේක පෝෂණ පාවිච්චි කරන එක ගැන දෙපාරක් හිතන්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය නැතුව ජීවත් වෙන්න පුලුවන්ද?
ඔව්, පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් වගේ තත්ත්වයකදී, සමහරවිට වෛද්‍යවරු තීරණය කරන්න පුළුවන් සම්පූර්ණ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියම ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න (Prostatectomy). මේකෙන් පස්සේ ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඉවත් කළාට පස්සේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ දෙකක් තමයි ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය (Erectile Dysfunction / ED) සහ මුත්‍රා පාලනය කරගන්න අමාරු වීම (Urinary Incontinence). මේවා කළමනාකරණය කරගන්නත් විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.
මට මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය අල්ලලා බලන්න පුලුවන්ද?
ඔයාට කෙලින්ම පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඇඟ ඇතුළෙන් අල්ලන්න බැහැ. හැබැයි, පිටතින් යම්තාක් දුරට දැනෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ගුද මාර්ගය හරහා දැනෙන්න පුළුවන්.
පිටතින් දැනගන්න ලේසිම ක්‍රමය තමයි, ඔයාගේ පෙරිනියම් (Perineum) ප්‍රදේශයේ (ඒ කියන්නේ වෘෂණ කෝෂ සහ ගුද මාර්ගය අතර තියෙන ප්‍රදේශය) පිටුපස භාගයෙන්, ගුද මාර්ගයට කිට්ටුවෙන් අතගාලා බලන එක. මේ ප්‍රදේශයේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ ස්නායු සහ ලේ නහර, පටක අඩුයි. නිරෝගී පුරස්ථි ග්‍රන්ථියක් මෘදු, රබර් වගේ දැනෙන්න ඕන.
ගුද මාර්ගය හරහා නම්, ඔයාගේ ඇඟිල්ලක් අඟල් දෙකක් විතර ගුද මාර්ගය ඇතුළට දැම්මම, ශිශ්නය සහ ගුද මාර්ගය අතර ප්‍රදේශයේ මේක දැනෙන්න පුළුවන්. මේකත් මෘදු, රබර් වගේ දැනෙන්න ඕන.
මේ විදියට පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ස්පර්ශ කරනකොට, ඔයාට හදිසියේ මුත්‍රා කරන්න වගේ අවශ්‍යතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, මෙන්න මේක හොඳට මතක තියාගන්න: මේ විදියට ඔයාම පරීක්ෂා කරගෙන ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හරියටම දැනගන්න බෑ. වෛද්‍යවරයෙක් කරන DRE පරීක්ෂණය තමයි නිවැරදිම ක්‍රමය. ඔයාට මොකක් හරි සැකයක්, ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමා තමයි ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීලා, ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යය හරියටම තක්සේරු කරන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක්…
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (Prostate Gland) කියන්නේ පිරිමි අපේ ශරීරයේ තියෙන පොඩි වුණාට, ගොඩක් වැදගත් අවයවයක්. වයසත් එක්ක මේකේ වෙනස්කම් වෙන එක, ටිකක් ලොකු වෙන එක (BPH) සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකට බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
හැබැයි, අපි මේ කතා කරපු අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ (Warning Signs) එහෙම මතු වුණොත්, ඒවා නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
අවුරුදු 50 පැනපු ගමන්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඉතිහාසයක් තියෙනවනම් ඊටත් කලින්, නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (Screenings) කරගන්න එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්.
නිරෝගී ආහාර රටාවක්, නිතිපතා ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ විතරක් නෙවෙයි, මුළු ශරීරයේම සෞඛ්‍යය රැකගන්න පුළුවන්.
මොනම ප්‍රශ්නයක් ආවත්, බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරන්න සැදී පැහැදී ඉන්නවා.
