ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න වයසක කෙනෙක්ට, සමහරවිට ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, ආච්චිට හරි සීයට හරි, එකම දේ දහ පාරක් විතර අහන, කලින් කරපු දේවල් අමතක වෙන, ඉස්සර හිටියට වඩා හරිම වෙනස් විදිහකට හැසිරෙන අවස්ථා ඔයා දැකලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාටම හිතෙනවද ඉස්සර වගේ දේවල් මතක තියාගන්න බෑ, වැඩක් හරියට ප්ලෑන් කරගන්න බෑ, හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුයි කියලා? මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට “Neuropsychological Testing” (ස්නායු මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ) එකක් කරන්න කියලා යෝජනා කරන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුන ගමන් සමහරු බය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේක හරියට අපේ anxiety-disorders/”>මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන ගැඹුරින් හොයලා බලන ‘චෙක්-අප්’ එකක් වගේ දෙයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Neuropsychological Testing කියන්නේ?
මේක ඇත්තටම එක ටෙස්ට් එකක් නෙවෙයි. ඔයාගේ මොළය කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා තොරතුරු ලබාගන්න දොස්තරවරු පාවිච්චි කරන පරීක්ෂණ, ප්රශ්න සහ ක්රියාකාරකම් (activities) එකතුවක්. මේ සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු මනෝවිද්යාඥයින්, ඒ කියන්නේ Neuropsychologists (ස්නායු මනෝවිද්යාඥයින්), මේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ මොළයේ සෞඛ්යයත්, ඔයාගේ හැසිරීම, මනෝභාවය සහ හිතන විදිහ (cognition) අතර තියෙන සම්බන්ධය තේරුම් ගන්නවා.
හිතන්නකෝ, හරියට වාහනයක එන්ජිමේ ප්රශ්නයක් ආවම කාර්මිකයෙක් එක එක උපකරණ දාලා ඒක චෙක් කරනවා වගේ, මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ මොළයේ විවිධ කොටස් වල ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරලා බලනවා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් දොස්තර මහත්තයට ගොඩක් දේවල් වලට උදව් වෙනවා.
- රෝගයක් හරියටම අඳුරගන්න: ඔයාට හිතන එකේ, දේවල් තේරුම් ගන්න එකේ ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල උදව් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට මතකය අඩුවෙන එක වයසට යන නිසා වෙන සාමාන්ය දෙයක්ද, නැත්නම් ඒක මානසික ආතතිය (depression) නිසා වෙන දෙයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් මොකක්හරි ස්නායු රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා වෙන් කරලා අඳුරගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- ඔයාගේ හිතීමේ හැකියාවේ ශක්තීන් සහ දුර්වලතා හොයාගන්න: සමහර වෙලාවට ඔයාට ආඝාතය (Stroke) වගේ තත්ත්වයක් හෝ ඔළුවට අනතුරක් (traumatic brain injury) වුණාට පස්සේ මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා නිතර ගැටුම් ඇතිවෙන ක්රීඩාවක (contact sports) නිරත වෙන කෙනෙක් නම්, හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මතකය නැතිවී යන රෝග (dementia) තියෙනවා නම්, මූලික මට්ටමක් (baseline) ලබාගන්නත් මේ පරීක්ෂණය කරනවා. එතකොට අනාගතයේදී මොකක්හරි වෙනසක් වුණොත්, මේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල එක්ක සසඳලා බලන්න පුළුවන්.
- ඉදිරි ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න: පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල අනුව, ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, වෘත්තීය චිකිත්සාව (occupational therapy) හෝ කථන චිකිත්සාව (speech therapy) වගේ දේවල් වලදී වැඩි අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන කුමන කුසලතා වලටද කියලා තීරණය කරන්න මේක උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, පාසලේ හෝ රැකියාවේ වැඩ කටයුතු වලට අවශ්ය වෙනස්කම් යෝජනා කරන්නත් මේ ප්රතිඵල පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණයෙන් ඇත්තටම බලන්නේ මොනවද?
Neuropsychological පරීක්ෂණයකදී, ඔයාගේ විවිධ මානසික ක්රියාකාරකම් පරීක්ෂාවට ලක් කරනවා. මේක තේරුම් ගන්න පහසු වෙන්න අපි මේ විදිහට බලමු.
| පරීක්ෂා කරන මානසික ක්රියාවලිය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| සාමාන්ය බුද්ධිය (General intellect) | ඔයාගේ සාමාන්ය බුද්ධි මට්ටම කොහොමද කියන එක. |
| කියවීම සහ අවබෝධය | කියවීමේ හැකියාව සහ කියවන දේ තේරුම් ගැනීමේ හැකියාව. |
| භාෂා හැකියාව | වචන පාවිච්චි කිරීමේ හැකියාව, අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගැනීම. |
| අවධානය සහ ඒකාග්රතාවය | එක දෙයකට හිත යොමු කරගෙන සිටීමේ හැකියාව. |
| තොරතුරු සැකසීමේ වේගය (Processing speed) | තොරතුරක් තේරුම් අරගෙන, ඒකට ප්රතිචාර දක්වන්න යන කාලය. |
| ඉගෙනීම සහ මතකය | අලුත් දේවල් ඉගෙන ගැනීම සහ ඒවා මතක තියාගැනීමේ හැකියාව. |
| හේතුඵල දැකීම (Reasoning) | දෙයක් දිහා බැලුවම ඒකට හේතුව සහ ඒකෙන් වෙන ප්රතිඵලය තේරුම් ගැනීමේ හැකියාව. |
| විධායක ක්රියාකාරීත්වය (Executive functions) | මේක තමයි අපේ මොළයේ ‘ලොක්කා’ වගේ වැඩ කරන කොටස. වැඩක් සැලසුම් කරන, වෙලාවට වැඩ කරන, ප්රශ්න විසඳන, තීරණ ගන්න වගේ ‘ලොකු ලොකු’ වැඩ. |
| දෘශ්ය-අවකාශීය කුසලතා (Visuospatial skills) | ඇඳීම, සපත්තු ලේස් ගැටගහන එක, සිතියමක් බලන එක වගේ දේවල් වලදී වස්තූන් සහ අවකාශය අතර සම්බන්ධය තේරුම් ගැනීම. |
| සියුම් චාලක කුසලතා (Fine motor skills) | පෑනකින් ලිවීම, බොත්තම් දැමීම වගේ සියුම් වැඩ කිරීමේ හැකියාව. |
| මනෝභාවය සහ පෞරුෂය | ඔයාගේ මානසික ස්වභාවය සහ පෞරුෂයේ යම් වෙනස්කම් තියෙනවද කියලත් බලනවා. |
දොස්තර කෙනෙක් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට පහත සඳහන් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- හේතුවක් නැතුව පෞරුෂය වෙනස් වීම: එකපාරටම කේන්ති යනවා, නැත්නම් නිතරම දුකෙන් ඉන්නවා, සැක කරනවා වගේ දේවල්.
- කෙටි කාලීන මතකය අඩුවීම: එකම ප්රශ්නේ පස් හය පාරක් අහනවා. කෑම කෑවද, බෙහෙත් බිව්වද කියලත් මතක නැති වෙනවා.
- අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන්න, සම්බන්ධතා පවත්වන්න අමාරු වීම.
- කතා කරන්න, හරියට වචන හොයාගන්න අමාරු වීම.
- සිතියමක් බලන්න, යමක් අඳින්න අමාරු වීම.
- නිතරම බඩු භාණ්ඩ නැතිවීම හෝ හොඳට පුරුදු පාරක උනත් අතරමං වීම.
- සල්ලි ගණන් හිලව් පටලවා ගැනීම, බිල්පත් ගෙවන්න අමතක වීම.
- අවධානය සහ ඒකාග්රතාවය අඩු වීම.
- හරි වැරැද්ද තෝරාගැනීමේ, තීරණ ගැනීමේ හැකියාව අඩු වීම.
- ළඟම පවුලේ අය, යාළුවන්ව අඳුරගන්න අමාරු වීම.
- වැඩක් පිළිවෙලකට කරගන්න, පටන් ගත්ත වැඩක් ඉවර කරන්න අමාරු වීම.
මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් අරගෙන, රෝග විනිශ්චය කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට මේක උදව් වෙනවා:
- ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease)
- මොළයේ ගෙඩි (Brain tumors)
- ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia)
- අපස්මාරය (Epilepsy)
- ඉගෙනීමේ දුබලතා (Learning disabilities)
- ආඝාතය සහ තාවකාලික ආඝාත තත්ත්වයන් (Stroke and Transient ischemic attack)
- හිසට සිදුවන අනතුරු (Traumatic brain injury)
- පාකින්සන් රෝගය සහ වෙනත් චලන ආබාධ (Parkinson’s disease and other movement disorders)
- මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple sclerosis)
ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද? බය වෙන්න දෙයක්ද?
කොහෙත්ම නෑ. මේක හරිම ක්රමානුකූලව කරන දෙයක්.
මුලින්ම, ඔයාව පරීක්ෂණයට යොමු කළ දවසේ, ස්නායු මනෝවිද්යාඥයා ඔයත් එක්ක කතා කරනවා. ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය, අධ්යාපනය, රැකියාව සහ ඔයාට දැනෙන අපහසුතා ගැන විස්තර අහගන්නවා. ඔයා එක්ක පවුලේ කෙනෙක් ගිහින් හිටියොත්, ඔයාගේ කැමැත්ත ඇතුව එයාගෙනුත් විස්තර අහන්න පුළුවන්. මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන පරීක්ෂණ මොනවද කියලා එතුමා තීරණය කරනවා.
ඊට පස්සේ, පුහුණුව ලත් කාර්මික ශිල්පියෙක් (psychometrist) විසින් ඔයාට මේ ක්රියාකාරකම් ටික ලබා දෙනවා. මේවා අතරේ:
- යම් යම් දේවල් ලියන්න හෝ අඳින්න දෙනවා.
- ප්රහේලිකා (puzzles) විසඳන්න හෝ ප්රශ්න වලට උත්තර දෙන්න කියනවා.
- සමහරවිට පරිගණකයක් ආශ්රයෙන් යම් යම් දේවල් වලට ප්රතිචාර දක්වන්න කියනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක විභාගයක් නෙවෙයි. කවුරුත් ‘පාස්’ හෝ ‘ෆේල්’ වෙන්නේ නෑ. සමහර ක්රියාකාරකම් ඔයාට හරිම ලේසි වෙයි. සමහර ඒවා ටිකක් අමාරු වෙයි. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. මෙතනදී වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට පුළුවන් උපරිමයෙන් උත්සහ කරන එක. එතකොට තමයි ප්රතිඵල හරියටම එන්නේ සහ ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මම කොහොමද මේකට සූදානම් වෙන්නේ?
පරීක්ෂණයෙන් වඩාත්ම නිවැරදි ප්රතිඵල ලබාගන්න නම්, ඔයා එදාට හොඳම මානසික මට්ටමකින් ඉන්න එක වැදගත්. ඒකට මේ දේවල් කරන්න.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑ හොඳට නිදාගන්න.
- උදේට හොඳට කාලා යන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙන විදිහකට කියලා තිබුනොත් ඇරෙන්න, ඔයාගේ සාමාන්ය බෙහෙත් ඔක්කොම වෙලාවට බොන්න.
- ඔයා පාවිච්චි කරන කණ්ණාඩි, ශ්රවණාධාර (hearing aids) වගේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම අරගෙන යන්න.
- කලින් මේ වගේ මානසික හෝ අධ්යාපනික පරීක්ෂණ කරලා තියෙනවා නම්, ඒ වාර්තාත් අරගෙන යන්න.
මේ ටෙස්ට් එකේ මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ පරීක්ෂණයට සම්බන්ධ කිසිම වෛද්යමය අවදානමක් නෑ. හැබැයි මේකට පැය කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන් නිසා, සමහරුන්ට ටිකක් මහන්සි දැනෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් විඩාවට පත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටෙස්ට් එක තියෙන දවසේ හවසට ලොකු වැඩ දාගන්න එපා. පොඩ්ඩක් විවේකයෙන් ඉන්න එක තමයි හොඳම.
ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කොහොමද? ඒවයින් කියවෙන්නේ මොනවද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, ස්නායු මනෝවිද්යාඥයා ඔයාගේ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරනවා. මෙතනදී, ඔයාගේ ප්රතිඵල, ඔයාගේම වයසේ, සමහරවිට ඔයාගේ අධ්යාපන මට්ටමේම ඉන්න නිරෝගී කෙනෙක්ගේ සාමාන්ය ප්රතිඵල එක්ක සංසන්දනය කරලා බලනවා.
ඊට පස්සේ, එතුමා ඔයාගේ ප්රතිඵල ගැන ගැඹුරු වාර්තාවක් ලියනවා. ඒ වාර්තාවේ මේ දේවල් ඇතුළත් වෙනවා:
- ඔයාගේ ශක්තීන් මොනවද කියලා හඳුනාගැනීම.
- ඔයාට අපහසු වුණු හෝ දුර්වලතා පෙන්නුම් කළ ක්ෂේත්ර මොනවද කියලා හඳුනාගැනීම.
- ඒ දුර්වලතා මගහරවා ගන්න හෝ ඒවාත් එක්ක ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන නිර්දේශ සහ මැදිහත්වීම් (interventions).
- සමහරවිට වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ට යොමු කිරීම්.
මේ වාර්තාවෙන් කෙලින්ම “ඔයාට මේ ලෙඩේ තියෙනවා” කියලා කියන්නේ නෑ. නමුත්, ඔයාගේ කැමැත්ත ඇතුව, මේ වාර්තාව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට යවනවා. දොස්තර මහත්තයා මේ වාර්තාවත්, අනිත් පරීක්ෂණ වාර්තාත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් ඔක්කොම එකට තියලා බලලා, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ගැන අවසාන නිගමනයකට එනවා.
සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරලා වාර්තාව සකස් කරන්න සති දෙකක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ කාලය තුළ ප්රතිඵල ගැන ඕනෑවට වඩා හිත හිතා කරදර නොවී, ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වල නිරත වෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Neuropsychological Testing කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන ආරක්ෂාකාරී ක්රමයක්. ඒක බය වෙන්න ඕන විභාගයක් නෙවෙයි.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මතකයේ, හිතන විදිහේ හෝ හැසිරීමේ වෙනස්කම් තේරෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය දොස්තරවරුන්ට උදව් වෙනවා.
- මේ පරීක්ෂණයේ ප්රධාන අරමුණ ඔයාගේ මානසික ශක්තීන් සහ දුර්වලතා හඳුනාගෙන, රෝග විනිශ්චයට සහ ඉදිරි ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට උදව් කිරීමයි.
- පරීක්ෂණයට සූදානම් වීම හරිම සරලයි. හොඳට නිදාගෙන, හොඳින් ආහාර අරගෙන, ඔයා පාවිච්චි කරන කණ්ණාඩි වගේ දේවල් අරගෙන යන්න.
- අවසානයේදී, ලැබෙන ප්රතිඵල සහ ඉදිරියට ගත යුතු පියවර ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ හොඳින් කතාබහ කරන්න.
Neuropsychological Testing, මොළයේ පරීක්ෂණ, මතකය පරීක්ෂා කිරීම, ස්නායු මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ, හිතීමේ හැකියාව, cognition, Alzheimer’s, stroke, dementia, brain function, මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය
