ඔයා සමහරවිට දැකලා ඇති, ඔයාගේ දරුවාගේ හරි, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ගේ හරි පපුවේ මැද හරිය, ඒ කියන්නේ පපුවේ ඇටය, ටිකක් ඉස්සරහට නෙරලා වගේ තියෙනවා. සමහරු මේකට “පරෙවි පපුව” කියලත් කියනවා නේද? ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? මේ තත්ත්වයට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියලා. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන්නේ ඔයාගේ පපුවේ මැද තියෙන අස්ථිය, අපි ඒකට කියනවා උරෝස්ථිය `(Sternum)` කියලා, ඒක සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ඉස්සරහට නෙරා ඒමයි. හරියට පරෙවියෙක්ගේ පපුව වගේ පෙනුමක් එන නිසා තමයි සමහරු “පරෙවි පපුව” කියලත් කියන්නේ. මේක තවත් පපුවේ විකෘතිතාවයක් වෙන පෙක්ටස් එක්ස්කැවේටම් `(Pectus Excavatum)` එකට විරුද්ධ දෙයක්. පෙක්ටස් එක්ස්කැවේටම්වලදී වෙන්නේ පපුවේ මැද අස්ථිය ඇතුළට ගිලී පෙනීමක් ඇතිවෙන එක.
හිතන්නකෝ, අපේ පපුවේ කූඩුව හැදිලා තියෙන්නේ ඉළ ඇට සහ මැදින් උරෝස්ථිය කියන අස්ථිය එකතු වෙලානේ. මේ උරෝස්ථියට ඉළ ඇට සම්බන්ධ වෙන්නේ කාටිලේජ කියන විශේෂ පටකයකින්. පෙක්ටස් කෙරිනාටම්වලදී වෙන්නේ මේ කාටිලේජවල යම් කිසි අසාමාන්‍ය වර්ධනයක් නිසා උරෝස්ථිය පිටතට තල්ලු වීමක්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් හඳුනාගන්නවා:
1. කොන්ඩ්‍රොග්ලැඩියෝලර් `(Chondrogladiolar)` වර්ගය: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මෙතැනදී වෙන්නේ උරෝස්ථියේ ප්‍රධාන කොටස, ඒ කියන්නේ ටිකක් පහළට වෙන්න තියෙන හරිය ඉස්සරහට නෙරා ඒම.
2. කොන්ඩ්‍රොමැනුබ්‍රියල් `(Chondromanubrial)` වර්ගය: මේ වර්ගයේදී උරෝස්ථියේ උඩ කොටස තමයි ඉස්සරහට නෙරා එන්නේ.
ඊට අමතරව, වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය පපුවේ දෙපැත්තටම බලපාලද (ඒ කියන්නේ සමමිතිකද), එහෙමත් නැත්නම් උරෝස්ථිය එක පැත්තකට ඇලවෙලා වගේද කියලත් බලනවා.
- I වන වර්ගය (Type I): මේක කොන්ඩ්‍රොග්ලැඩියෝලර් වන අතර පපුවේ දෙපැත්තටම බලපානවා.
- II වන වර්ගය (Type II): මේක කොන්ඩ්‍රොමැනුබ්‍රියල් වන අතර පපුවේ දෙපැත්තටම බලපානවා.
- III වන වර්ගය (Type III): මේකෙදි බලපාන්නේ එක පැත්තකට විතරයි, අනිත් පැත්තේ සමහරවිට ගිලීමක් (depression) වුණත් දකින්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයන් 1000කට එක්කෙනෙක්ට වගේ බලපාන්න පුළුවන් කියලා තමයි කියවෙන්නේ. හැබැයි සමහර අධ්‍යයනවලින් කියවෙන්නේ මේක ඊටත් වඩා සුලභ වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පුද්ගලයන් 300කට එක්කෙනෙක්ට වගේ බලපානවා වෙන්නත් පුළුවන් කියලා.
මේ තත්ත්වය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි පාර්ශවයට වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. උපතේදීම මේ තත්ත්වය තිබුණත්, ගොඩක් වෙලාවට මිනිස්සු මේක පැහැදිලිව දකින්න පටන් ගන්නේ එයාලගේ තරුණ වියේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 10-18 අතර කාලෙදි. මොකද ඒ කාලෙදි ශරීරයේ වේගවත් වර්ධනයක් වෙන නිසා මේ නෙරා ඒම වඩාත් පැහැදිලි වෙනවා.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තියෙන බොහෝ දෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. එයාලට තියෙන එකම දේ තමයි පපුවේ පෙනුමේ වෙනස. හැබැයි, සමහර අයට යම් යම් ක්‍රියාකාරකම් කරනකොට හරි, ඉරියව්වල ඉන්නකොට හරි පපුවේ යම් වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකත් එච්චර සුලභ දෙයක් නෙවෙයි.
ගොඩක් වෙලාවට මේක භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ජීවිත කාලයටවත්, දෛනික වැඩකටයුතු කරගෙන යන්නවත් බාධාවක් වෙන්නේ නැහැ.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` භයානකද?
නැහැ, පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන්නේ භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම මේකෙන් ඔයාගේ ආයු කාලයට කිසිම බලපෑමක් වෙන්නෙත් නැහැ. ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ පෙනුමට තමයි.
මේකට හේතු මොනවද?
පර්යේෂකයන්ට තවමත් පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` ඇතිවෙන්න නියම හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් එයාලා විශ්වාස කරන්නේ මේක ඔයාගේ ඉළ ඇට, පපුවේ මැද අස්ථියට (උරෝස්ථියට) සම්බන්ධ කරන කාටිලේජවල ඇතිවෙන යම්කිසි ආබාධයක් නිසා වෙන දෙයක් කියලා.
තවමත් ජානමය ගැටලුවක් හරියටම හොයාගෙන නැතත්, අනාගතයේදී හොයාගන්න ඉඩ තියෙනවා. මොකද, පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තියෙන අයගෙන් 33%ක් විතර දෙනාට පවුලේ කාටහරි පපුවේ බිත්තියේ යම් විකෘතිතාවයක් තිබුණු ඉතිහාසයක් තියෙනවා.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන තත්ත්වය පහත සඳහන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- මාෆන් සින්ඩ්‍රෝමය `(Marfan syndrome)`: මේක සම්බන්ධක පටකවලට බලපාන රෝගයක්.
- නූනන් සින්ඩ්‍රෝමය `(Noonan syndrome)`: මේක ජානමය රෝග තත්ත්වයක්.
- ස්කොලියෝසිස් `(Scoliosis)`: ඒ කියන්නේ කොන්දේ අසාමාන්‍ය වක්‍ර වීමක්.
- ඇදුම `(Asthma)`: පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝගයක්.
- බ්‍රොන්කයිටිස් `(Bronchitis)`: ශ්වාසනාලිකා ප්‍රදාහය.
- මයිට්‍රල් වෑල්ව ප්‍රොලැප්ස් `(Mitral valve prolapse)`: හෘදයේ කපාටයක ඇතිවන තත්ත්වයක්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
මේ තත්ත්වය නිසා කෙළින්ම ලොකු සෞඛ්‍ය සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ අඩු වුණත්, සමහර වක්‍රාකාර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- ආත්ම අභිමානය පිළිබඳ ගැටලු: විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී, පපුවේ පෙනුම වෙනස් නිසා මානසිකව යම් පසුබෑමක්, ලැජ්ජාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- නුසුදුසු ඉරියව් `(Bad posture)`: පපුව නෙරා ඒම නිසා සමහර අයගේ ශරීර ඉරියව් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- කොන්දේ වේදනාව: නුසුදුසු ඉරියව් සහ පපුවේ හැඩයේ වෙනස නිසා සමහරුන්ට කොන්දේ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවුණාම, එතුමා ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (medical history) ගැන අහලා බලයි, ඒ වගේම ශාරීරික පරීක්ෂණයක් (physical examination) කරයි. පපුව නෙරලා තියෙන විදිය, ඒකේ ප්‍රමාණය වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරයි. සමහරවිට ඔයාට ස්කොලියෝසිස් `(Scoliosis)` තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් බලයි. ඊට පස්සේ අවශ්‍ය නම් තවත් පරීක්ෂණ නියම කරයි.
රෝග විනිශ්චය සඳහා කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` හඳුනාගැනීම සඳහා කරන ප්‍රධානම පරීක්ෂණය තමයි පපුවේ එක්ස්-රේ `(X-ray)` පරීක්ෂණයක්. මේක ඉස්සරහ පැත්තෙනුත්, පැත්තෙනුත් ගන්නවා.
වෙනත් අවශ්‍ය පරීක්ෂණ විදියට:
- සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan – Computed Tomography scan)`: මේකත් එක්ස්-රේ වර්ගයක්. වඩාත් පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් `(MRI scan – Magnetic Resonance Imaging scan)`: මේක එක්ස්-රේ භාවිතා නොකර කරන ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණයක්.
මේ පරීක්ෂණවලින් පපුවේ අස්ථි සහ කාටිලේජවල තත්ත්වය, නෙරා ඒමේ ප්‍රමාණය වගේ දේවල් හරියටම තක්සේරු කරගන්න පුළුවන්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` සඳහා ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේ තත්ත්වය නිවැරදි කරගන්න කැමති අයට ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා: බ්‍රේස් `(Brace)` එකක් පැළඳීම සහ ශල්‍යකර්මයක් කිරීම.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් බ්‍රේස් `(Pectus Carinatum Brace)`
මේක හරියට දත්වලට කම්බි දානවා වගේ වැඩක්. ඔයාට විශේෂයෙන් හදපු බ්‍රේස් එකක් පපුව වටේට අඳින්න දෙනවා. මේක ඇඳුම්වලට යටින් හරි උඩින් හරි අඳින්න පුළුවන්. මේ බ්‍රේස් එකෙන් ඉස්සරහිනුත් පිටිපස්සෙනුත් පීඩනයක් යොදවලා, පපුවේ මැද අස්ථිය (උරෝස්ථිය) ආපහු සාමාන්‍ය තැනට තල්ලු කරනවා.
මේක දවසකට පැය 24ක් විතර අඳින්න ඕනේ, මාස හයේ ඉඳන් අවුරුදු කීපයක් යනකල් වුණත්. නානකොට, සෙල්ලම් කරනකොට වගේ වෙලාවල්වලට ගලවන්න පුළුවන්.
වර්ධන වේගය වැඩි කාලෙකදී (growth spurt), ඒ කියන්නේ ශරීරය වේගයෙන් වැඩෙන කාලෙකදී මේ බ්‍රේස් එක පාවිච්චි කරන එක වඩාත් ප්‍රතිඵලදායකයි. මොකද ඒ කාලෙට පපුවේ බිත්තිය තවමත් නම්‍යශීලී නිසා. හැබැයි ඉතින්, දරුවන්ට මේක දිගටම අඳින එක ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් ශල්‍යකර්මය `(Pectus Carinatum Surgery)`
ශල්‍යකර්මයේදී ප්‍රධාන වශයෙන් රැවිච් ක්‍රමය `(Ravitch procedure)` කියන තාක්ෂණය භාවිතා කරනවා. මෙතැනදී ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා පපුවේ මැද හරියේ කැපුමක් දාලා, පපුවේ ඉස්සරහ තියෙන කාටිලේජ කොටස් අයින් කරනවා. ඊට පස්සේ උරෝස්ථියේ ඉස්සරහින් පොඩි කැපුමක් දාලා, උරෝස්ථිය සාමාන්‍ය තත්ත්වයට තද කරනවා (depress කරනවා). ඊට පස්සේ මැහුම්, ලෝහ තහඩු `(plates)` හරි, ලෝහ දණ්ඩක් `(bar)` හරි වගේ විවිධ ක්‍රම පාවිච්චි කරලා ඒ තත්ත්වයේ රඳවලා තියනවා.
තවත් ක්‍රමයක් තමයි නස් ක්‍රමයට `(Nuss procedure)` සමාන අවම ආක්‍රමණශීලී ශල්‍යකර්මයක් `(minimally invasive surgery)` කිරීම. මෙතැනදී ලෝහ දණ්ඩක් පාවිච්චි කරලා උරෝස්ථිය තද කරනවා. මේ දණ්ඩ අවුරුද්දක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ඇතුළේ තියලා, පස්සේ වෙනම ශල්‍යකර්මයකින් අයින් කරනවා.
ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මේ ක්‍රම විවිධ විදියට වෙනස් කරලා පාවිච්චි කරනවා, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් උරෝස්ථිය යම්කිසි විදියකින් ස්ථාවර කරන එක තමයි කරන්නේ.
ප්‍රතිකාරවල සංකූලතා / අතුරු ආබාධ මොනවද?
බ්‍රේස් ප්‍රතිකාරය: පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` සඳහා කරන බ්‍රේස් ප්‍රතිකාරය ඉතාම ආරක්ෂිතයි. බොහොම සුළු පිරිසකට බ්‍රේස් එක සමට තදවෙන තැන්වල සමේ යම්කිසි කැසීමක්, තුවාල වීමක් `(skin irritation or breakdown)` වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒ වගේ ලකුණක් දැක්ක ගමන් බ්‍රේස් එක පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියලා බ්‍රේස් එක හරිගස්ස ගන්න පුළුවන්.
ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාරය: පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` සඳහා කරන ශල්‍යකර්ම, අනිත් ලොකු සැත්කම් වගේම, යම් යම් අවදානම් දරනවා. රැවිච් `(Ravitch)` සහ නස් `(Nuss)` ක්‍රම දෙකම ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී වුණත්, පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- නියුමෝතොරැක්ස් `(Pneumothorax)`: ඒ කියන්නේ පෙනහළු ඇකිළීමක්.
- ලේ ගැලීම `(Bleeding)`.
- ප්ලූරල් එෆියුෂන් `(Pleural effusion)`: පෙනහළු වටේ දියර එකතු වීම.
- පෙරිකාඩයිටිස් `(Pericarditis)`: හෘදය වටා ඇති පටලයේ ප්‍රදාහය.
- ආසාදන `(Infection)`.
- උරෝස්ථිය රඳවන්න පාවිච්චි කරපු ආධාරක වැරදි තැනකින් ගැලවී යාම.
- පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තත්ත්වය නැවත ඇතිවීම `(Recurrence)`.
මේ ප්‍රතිකාරවලින් සුවය ලබන්න කොච්චර කල් යනවද?
ශල්‍යකර්මයකින් පස්සේ, ඔයාට දවස් එකේ ඉඳන් පහක් විතර රෝහලේ ඉන්න වෙයි. සති කීපයකින් ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න `(follow-up appointment)` ඕනේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට සහ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වලට ආපහු යන්න මාස කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
නැහැ. පර්යේෂකයන්ට පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` ඇතිවෙන්න හේතුව හරියටම හොයාගන්නකල්, ඒක වළක්වාගන්න ක්‍රමයකුත් නැහැ. සමහරවිට මේකට හේතුවෙන ජානමය කාරණා දෙමව්පියන්ගෙන් ලැබෙන දේවල් නිසා, ඒවා වෙනස් කරන්නත් බැහැනේ.
මට පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` නිසා ආයු කාලයට අහිතකර බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. ගොඩක් අයට මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම පෙනුමට සම්බන්ධ ගැටලුවක් (cosmetic issue) විතරයි (සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්).
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තියෙන අයගේ අනාගතය ගැන බැලුවම, සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම හොඳයි. බ්‍රේස් එකක් දාන අය හරි, සැත්කමක් කරගන්න අය හරි සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිඵල ගැන සහ එයාලගේ පෙනුම ගැන ගොඩක් සෑහීමකට පත්වෙනවා.
මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තියෙන අය සාමාන්‍යයෙන් කිසිම අපහසුතාවයක් නැතුව සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරනවා. එයාලට අපහසුවක් දැනෙන්නේ නැත්නම්, එයාලගේ ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරගන්න ඕනේ නැහැ.
මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ කවදාද?
ඔයාගේ පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` තත්ත්වය ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට බාධාවක් වෙනවා නම් ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම, ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැනත් අමතක කරන්න එපා. ඔයාගේ පපුවේ පෙනුම ගැන ඔයාට ලැජ්ජාවක්, පසුබෑමක් `(self-conscious)` දැනෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ ආත්ම අභිමානයට බලපානවා නම්, මේ තත්ත්වය නිවැරදි කරගන්න එකෙන් මානසිකව ලොකු සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කීපයක් තමයි:
- ඔබ හිතනවද මට බ්‍රේස් එකක් උදව් වෙයිද, නැත්නම් මට සැත්කමක් අවශ්‍යද?
- මට කොච්චර කල් බ්‍රේස් එක අඳින්න වෙයිද?
- බ්‍රේස් එක අඳින අයට උදව් කරන කණ්ඩායම් `(support group)` තියෙනවද?
- මට බ්‍රේස් එක හරිගස්සගන්න ඕන වුණොත් කොච්චර ඉක්මනට ඔබව හමුවෙන්න පුළුවන්ද?
- බ්‍රේස් සහ/හෝ සැත්කම් වලින් ඔබ සාමාන්‍යයෙන් දකින ප්‍රතිඵල මොන වගේද?
පාසලේදී අනිත් අයත් එක්ක එකට ඉන්න එක ඕනෑම තරුණ දරුවෙකුට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පපුව අනිත් අයට වඩා වෙනස් විදියට පේනකොට, ඔයාට ඒ ගැන ලැජ්ජාවක් හිතෙන්න පුළුවන්. පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` නිසා ඔයාට එහෙම හිතෙනවා නම්, ඒ ගැන උපදේශකවරයෙක් `(counselor)` එක්ක කතා කරන්න. ඔයා මේක තනියම විඳවන්න ඕනේ නැහැ. ඔයාට පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` වලට ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන නම්, ඒ ගැන ඔයාට තියෙන විකල්ප ගැන කතා කරන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තබා ගත යුතු කරුණු (Take-Home Message)
පෙක්ටස් කෙරිනාටම් `(Pectus Carinatum)` කියන්නේ පපුවේ මැද අස්ථිය ඉස්සරහට නෙරා ඒම. මේක “පරෙවි පපුව” කියලත් හඳුන්වනවා.
>
ගොඩක් වෙලාවට මේක භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි, ජීවිත කාලයට බලපෑමක් කරන්නෙත් නැහැ.
>
ප්‍රධාන වශයෙන්ම පෙනුමට තමයි බලපාන්නේ. ඒ නිසා සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම තරුණ දරුවන්ට මානසිකව බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
>
ප්‍රතිකාර විදියට බ්‍රේස් පැළඳීම සහ ශල්‍යකර්ම තියෙනවා. මේවායින් හොඳ ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
>
ඔයාට මේ ගැන මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. ඔයාගේ මානසික සුවතාවයත් ගොඩක් වැදගත් කියන එක අමතක කරන්න එපා.
