ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන එන්නත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන මට්ටම අඩු නිසා වෙන්න ඇති. මේ නම ඇහුව ගමන් සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්නත් ඇති, “මේකෙන් මොනවා වෙයිද?”, “පාවිච්චි කරන්න අමාරුද?” වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එනවා ඇති. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් හරියටම දැනුවත් වෙලා, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පාවිච්චි කළොත් මේකෙන් කිසිම ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නැහැ. අපි මේ ගැන සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම වැඩි කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ ඇන්ඩ්රොජන් හෝමෝන (Androgen hormones) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. පිරිමි කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ ලිංගික ලක්ෂණ, මාංශ පේශි වර්ධනය, ශක්තිය වගේ ගොඩක් දේවල් වලට මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය අත්යවශ්යයි. යම් හේතුවක් නිසා ශරීරයේ මේ හෝමෝනය නිෂ්පාදනය අඩු වුණාම, පිටතින් මේ විදිහට එන්නතක් විදිහට දෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මේ බෙහෙත ලංකාවේ විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ එන්න පුළුවන්, උදාහරණයක් විදිහට `(XYOSTED)` කියන නම ඔයාට හුරු ඇති.
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරපු හේතුවට අමතරව වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා හරියටම දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක්ම වැදගත් කොටසක්. ඔයාට පහළ තියෙන රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඒකෙන් ඔයාගේ සෞඛ්යයටම හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකා තත්ත්වයන්: ඔයාට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) පිළිකාවක්, පියයුරු පිළිකාවක් හෝ වෙනත් ඕනෑම පිළිකා තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් හෝ මීට කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග: හදවත් රෝග, අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) වගේ තත්ත්වයන්.
- අක්මාව හෝ වකුගඩු ආශ්රිත රෝග: ඔයාගේ අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග: ඇදුම වැනි දිගු කාලීන පෙනහළු රෝග තියෙනවා නම්.
- මානසික ගැටළු: විශාදය (Depression) වැනි මානසික රෝග, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට, තල තෙල් (sesame oil) වලට (සමහර එන්නත් වල මේවා අඩංගු වෙන්න පුළුවන්), වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ දේවල් ගැන හරියටම කිව්වම, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ එන්නත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත ගහන්න තියෙන්නේ හම යටටයි (subcutaneous injection). සාමාන්යයෙන් බඩේ හමට හෝ කලවා ප්රදේශයට තමයි මේක ගහන්නේ. මුලදී ඔයාට මේක ගහගන්න විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින් කියලා දේවි. ඒ කියලා දෙන විදිහටම, කිසිම වෙනසක් කරන්නේ නැතුව එන්නත ගහගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හරියටම වෙලාවට: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු දින ගණනට වරද්දන්නේ නැතුව එන්නත ලබාගන්න. ඔයාට හිතෙන හිතෙන විදිහට වෙලාවල් වෙනස් කරන්න, දවස් ගණන් පහු කරන්න එපා.
- විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාව (MedGuide): ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒකේ මේ බෙහෙත ගැන ගොඩක් වැදගත් විස්තර තියෙනවා. ඒක හැම වෙලාවෙම හොඳට කියවන්න.
- භාවිතා කළ එන්නත් කටු: මේක නම් ගොඩක්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. එන්නත ගැහුවට පස්සේ ඉන්ජෙක්ටරය (injector) හෝ සිරින්ජය කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒකෙන් අනිත් අයට ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒකක් ලබාගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා අහන්න.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත ඔයාගේ යාළුවෙක්ටවත්, පවුලේ කෙනෙක්ටවත් දෙන්න එපා. ඒකෙන් එයාලට බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් මාත්රාවක් අරගෙන කියලා, වහාම කලබල නොවී ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
එන්නතේ වේලාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට එන්නත ගහගන්න දවස, වෙලාව අමතක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙනකොට ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර ඩබල් ඩෝස් (double dose) ගහන්න යන්න එපා. ඔයාට මේ ගැන හිතාගන්න බැරි නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් එන්නතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට හෝ නහය හිරවීමට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: `ephedrine`, `phenylephrine`, `pseudoephedrine` අඩංගු බෙහෙත්).
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙත් (උදා: `warfarin`).
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්.
- ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: `prednisone` හෝ `cortisone`).
මේ ලැයිස්තුවේ නැති තවත් බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දෙන බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් අරන් බොන විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත් ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
එන්නත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න එන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම ලේ පරීක්ෂාවකින් බලලා, බෙහෙතේ මාත්රාව අඩු වැඩි කරන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න.
- හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්න සමහර අයට හෘදයාබාධ (Heart attacks) සහ ආඝාත (Strokes) තත්ත්වයන් ඇතිවෙලා තියෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා, පපුවේ වේදනාවක්, ඔක්කාරයක්, උරහිසට, අතට හෝ හක්කට යන වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, හදිසියේ ඇතිවෙන ඇඟේ එක පැත්තක හිරිවැටීමක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක්, ඇවිදීමේ අපහසුවක් වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- රුධිර සීනි මට්ටම: ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේ ඔයාගේ රුධිර සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ සීනි මට්ටම නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ කෑම රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල මාත්රාවේ වෙනසක් කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ක්රීඩකයන් සඳහා: ඔයා ක්රීඩකයෙක් නම්, මේ බෙහෙත බොහෝ ක්රීඩා සංවිධාන විසින් තහනම් කරපු ද්රව්යයක් බව මතක තියාගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| ලේ කැටි ගැසීම (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රස්නයක් දැනීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| හෘදයාබාධ (Heart attack) | පපුවේ වේදනාව හෝ හිරිකිතය, උරහිස්, අත හෝ හක්කට යන වේදනාව, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආඝාතය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ව්යාකූලත්වය, ඇවිදීමට අපහසු වීම, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මලපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | කේන්ති යාම, මනෝභාවය නිතර වෙනස් වීම, විශාදීය හැඟීම් වැඩි වීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම, ලිංගය වේදනාකාරී ලෙස දිගු වේලාවක් ප්රාණවත්ව පැවතීම, නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Sleep apnea) – (ගොරවන සද්දය වැඩි වීම, නින්දෙන් හුස්ම නවතිනවා වගේ දැනීම). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කුරුලෑ (Acne) | මුහුණේ හෝ ශරීරයේ කුරුලෑ ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම. |
| ලිංගික ආශාවේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව වැඩිවීම හෝ අඩුවීම. |
| එන්නත ගැසූ ස්ථානයේ වේදනාව | එන්නත ගැසූ තැන රතු වීම, වේදනාව, හෝ කැසීම. |
| පියයුරු වර්ධනය | පිරිමින්ගේ පියයුරු පටක අනපේක්ෂිත ලෙස වර්ධනය වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරලා තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියන්න.
- ශීතකරණයේ හෝ අධිශීතකරණයේ (fridge or freezer) තියන්න එපා.
- එන්නතේ මුල් ඇසුරුමේම, ආලෝකය නොවැටෙන තැනක තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් කිසිවිටෙක පාවිච්චි නොකර, නිසි පරිදි ඉවත් කරන්න.
මේ ලිපියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාට මොනම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන අන්තර්ජාලයේ හොය හොයා ඉන්නේ නැතුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා දැනගන්න. එයා තමයි ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳටම දන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග සහ ඔයාට ඇති අනෙකුත් රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟේ එක පැත්තක හදිසි දුර්වලතාවය වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- භාවිතා කළ එන්නත් කටු සහ සිරින්ජර කිසිවිටෙක සාමාන්ය කුණු බක්කියට නොදමා, ඒ සඳහාම ඇති විශේෂ බඳුනකට (sharps container) දමා නිසි ලෙස බැහැර කරන්න.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, Testosterone, එන්නත, injection, හෝමෝන, hormone, අතුරු ආබාධ, side effects, පිරිමි සෞඛ්ය, men’s health, XYOSTED, subcutaneous, චර්මාභ්යන්තර
