අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වැදගත් වෙන, ඒ වගේම ටිකක් විතර බය හිතෙන මාතෘකාවක් ගැන. ඒ තමයි හෘද රෝග, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට `(Heart Disease)` ගැන. ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් “අයියෝ මේක නම් මට අදාළ නෑ” කියලා. ඒත් ඉන්නකෝ, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හැමෝටම ගොඩක් වටිනවා. මොකද, අපේ හදවත කියන්නේ අපේ මුළු ඇඟටම ජීවය දෙන පුංචි වුණාට හරිම බලවත් ඉන්ද්රියයක්නේ.
මොකක්ද මේ හෘද රෝග (Heart Disease) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, හෘද රෝග කියන්නේ ඔයාගේ හදවතට බලපාන්න පුළුවන් විවිධාකාරයේ ප්රශ්න වලට. ගොඩක් අය හෘද රෝග කිව්වම එකපාරටම හිතන්නේ හදවතේ නහර වල මේදය තැන්පත් වෙලා සිද්ධවෙන කොරෝනරි ධමනි රෝගය (Coronary Artery Disease – CAD) සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන හෘදයාබාධ ගැන විතරයි. ඒත් ඇත්තටම, හදවතේ මාංශ පේශිවල, කපාට වල, එහෙමත් නැත්නම් හදවතේ විද්යුත් පද්ධතියේ වුණත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, අපේ හදවත හරියට අපේ ඇඟේ එන්ජිමක් වගේ. මේ එන්ජිමෙන් තමයි මුළු ඇඟටම ඕන කරන ලේ, ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ පොම්ප කරන්නේ. ඉතින්, මේ එන්ජිමේ මොකක්හරි අවුලක් ආවොත්, ඒ කියන්නේ අවශ්ය විදිහට “ඉන්ධන” සැපයුම සිද්ධ වෙන්නේ නැත්නම්, අපේ ඇඟේ අනිත් හැම පද්ධතියකම වැඩ කටයුතු වලට ඒක බලපානවා.
හැබැයි හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා! අපේ ජීවන රටාවේ කරන පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලින් සහ අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් මත ගන්නා ඖෂධ වලින් අපේ හදවත නිරෝගීව තියාගන්නත්, හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.
හෘද රෝග වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
හෘද රෝග කිව්වට එකම විදිහේ ලෙඩක් නෙවෙයි. විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන වර්ග මොනවද කියලා:
- හදවතේ රුධිර නාල වල මේදය තැන්පත් වීම නිසා ඒවා පටු වීම: මේකට තමයි අපි කොරෝනරි ධමනි රෝගය `(Coronary Artery Disease)` කියන්නේ.
- හදවතේ ගැස්මේ අසාමාන්යතා: සමහර වෙලාවට හදවත හෙමින් ගැහෙනවා, සමහර වෙලාවට වේගෙන් ගැහෙනවා. මේවට කියන්නේ ඇරිත්මියා `(Arrhythmias)` කියලා.
- හෘද කපාට ආශ්රිත රෝග `(Heart Valve Diseases)`: අපේ හදවතේ ලේ එක පැත්තකට විතරක් ගලන්න උදව් කරන කපාට තියෙනවා. මේවායේ දෝෂ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හෘද පේශියේ අසාමාන්යතා `(Cardiomyopathy)`: හදවතේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම, ඝන වීම වගේ දේවල් මේ යටතට ගැනෙනවා.
- හදවතට රුධිරය පොම්ප කිරීමේ සහ විකසනය වීමේ අපහසුතා `(Heart Failure)`: මේකෙදි වෙන්නේ හදවතට ශරීරයට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙන එක.
- උපතින්ම ඇතිවන හෘද රෝග `(Congenital Heart Disease)`: සමහර බබාලා ಹುಟ್ಟෙනකොටම හදවතේ යම් යම් දෝෂ එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්.
- හදවත වටේ තියෙන දියර පිරුණු මල්ලේ ඇතිවන ගැටළු `(Pericardial Diseases)`: හදවත ආරක්ෂා කරන මේ මල්ලේ ප්රදාහයන් වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දැක්කනේ, කොච්චර විවිධාකාරද කියලා. ඒ නිසා තමයි එක එක්කෙනාට එන රෝග ලක්ෂණත් වෙනස් වෙන්නේ.
හෘද රෝග කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම, හෘද රෝග කියන්නේ ලෝකයේ ගොඩක් රටවල් වල, ඒ වගේම අපේ රටෙත්, මිනිස්සු මියයන්න ප්රධාන හේතුවක් වෙලා තියෙනවා. මේක ස්ත්රී පුරුෂ භේදයකින් තොරව, විවිධ ජාතීන්ට බලපානවා. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
හෘද රෝග වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් ලකුණුත් එක්කම
හෘද රෝගයේ වර්ගය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ දකින්න ලැබෙන, අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම (පැල්පිටේෂන්ස් `(Palpitations)`): නිකන් පපුව ඇතුළෙන් දඩ දඩ ගාලා සද්දයක් එනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- දහඩිය දැමීම: විශේෂ හේතුවක් නැතුව අධිකව දහඩිය දානවා නම්.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය, ක්ලාන්ත ගතිය: නිකන්ම ඇඟට පණ නැතුව යනවා වගේ, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව: පොඩි වැඩක් කරත් හති වැටෙනවා, හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවා.
- කරකැවිල්ල හෝ හදිසියේ සිහිය නැතිවීම: එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා වැටෙන්න යනවා වගේ වෙන එක.
- පපුවේ හෝ පපුවේ උඩ කොටසේ වේදනාවක්, තදවීමක්, බර ගතියක් හෝ අපහසුතාවයක්: මේක තමයි ගොඩක් අය බයවෙන ලක්ෂණේ. පපුව මැද හරියෙන් පටන් අරන් වම් අත දිගේ, බෙල්ල, හකු දිගේ යන වේදනාවක් වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට පපුව තද කරනවා වගේ, මොකක්හරි බරක් තියලා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
- බෙල්ලේ වේදනාව.
- හදවතේ දැවිල්ල (හාට්බර්න්) හෝ බඩේ දානවා වගේ අපහසුතාවයක් `(Indigestion)`: සමහරු මේක ගැස්ට්රයිටීස් කියලා හිතන්න පුළුවන්. ඒත් පපුවේ අමාරුවත් එක්ක එනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ඔක්කාරය හෝ වමනය.
- ඇඟේ යටි කොටසේ ඉදිමීම: විශේෂයෙන්ම කකුල්, වළලුකර ඉදිමෙන එක.
- අධික විඩාපත් බව (Exhaustion): කොච්චර නිදාගත්තත් ඇඟට පණ නැති ගතිය.
- නිදාගැනීමේ අපහසුතා.
- ව්යායාම දරාගැනීමට නොහැකිවීම: කලින් ලේසියෙන් කරපු දේවල් දැන් කරන්න අමාරු වෙන එක.
- උණ: සමහර හෘද ආසාදන වලදී උණ එන්න පුළුවන්.
කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණු (Early Warning Signs):
සමහර වෙලාවට ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න කලින් අපේ ඇඟ පොඩි පොඩි සංඥා දෙනවා. මේවා අඳුනගත්තොත් ඉක්මනට ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්:
* පපුවේ වේදනාව.
* හුස්ම හිරවීම.
* කකුල් ඉදිමීම.
* නිතර දැනෙන තෙහෙට්ටුව.
* කරකැවිල්ල, හිටිහැටියේ ක්ලාන්ත වීම හෝ නිතර ක්ලාන්ත වීමට ආසන්න වීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට දිගටම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන. ඒක නිකන්ම අතෑරලා දාන්න එපා.
ඇයි අපිට හෘද රෝග හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
හෘද රෝග හැදෙන්න එකම හේතුවක් නෑ. විවිධ වර්ගයේ හෘද රෝග වලට විවිධ හේතු බලපානවා. පොදුවේ බලපාන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- හෘද පේශියේ ඇතිවන කැළැල්.
- කොරෝනරි ධමනි රෝගය `(Coronary Artery Disease)`.
- ජානමය ගැටළු `(Genetic Issues)`: සමහර හෘද රෝග පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළු.
- ආසාදන: හදවතට පිටතින් ඇතිවන දරුණු ආසාදන පවා හදවතට බලපාන්න පුළුවන්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු `(Thyroid problems)`.
- රුමැටික් රෝග `(Rheumatic Disease)`.
- වයසට යෑමත් එක්ක හදවතේ වෙනස්කම් සිදුවීම.
- හදවතේ යම් කොටසකට සිදුවන අනතුරු.
- හෘදයාබාධ `(Heart Attacks)` නිසා හදවතට හානි වීම.
- සමහර රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග `(Autoimmune Diseases)`.
- ගර්භණී සමය: සමහර කාන්තාවන්ට ගර්භණී සමයේදී හෘද ගැටළු මතු වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග, විශේෂයෙන්ම පිළිකා සඳහා දෙන සමහර කිමෝතෙරපි `(Chemotherapy)` ඖෂධ.
- මත්ද්රව්ය භාවිතය: මත්පැන්, කොකේන්, මෙතඇම්ෆිටමින් වගේ දේවල්.
- අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`.
- හදවතේ අසාමාන්ය රිද්ම.
හෘද රෝග හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක (Risk Factors) මොනවද?
සමහර පුරුදු, ජීවන රටාවන් සහ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් නිසා හෘද රෝග හැදීමේ ඉඩකඩ, ඒ කියන්නේ අවදානම (Risk) වැඩිවෙනවා. මේවට අපි කියනවා අවදානම් සාධක කියලා. බලමු මොනවද මේ අවදානම් සාධක කියලා:
- අධික කොලෙස්ටරෝල් `(High Cholesterol)`: ලේ වල නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩිවීම නිසා ඒවා හදවතේ නහර වල තැන්පත් වෙන්න පුළුවන්.
- අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`: ප්රෙෂර් වැඩියි කියන්නේ මේක තමයි. මේකෙන් හදවතට වැඩිපුර බරක් යෙදෙනවා.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය: සිගරට් බීම, බුලත් විට කන එක වගේ දේවල්.
- ක්රියාශීලී නොවන ජීවන රටාව: කිසිම ව්යායාමයක් නැතුව එක තැනකට වෙලා ඉන්න එක.
- පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තිබීම: ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදර සහෝදරියන්ට හෘද රෝග තියෙනවා නම් ඔයාටත් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව `(Type 2 Diabetes Mellitus)`: සීනි ලෙඩේ කියලත් කියනවා.
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI – Body Mass Index) 25ට වඩා වැඩිවීම: ඒ කියන්නේ උසට සරිලන බරට වඩා වැඩි බරක් තියෙන එක.
- අහිතකර ආහාර රටාව: තෙල්, ලුණු, සීනි අධික, කෘත්රිම ආහාර වැඩිපුර කන එක.
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීම `(Substance Use Disorder)`.
මේ අවදානම් සාධක වලින් සමහර ඒවා අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ආහාර රටාව වෙනස් කරගන්න, ව්යායාම කරන්න, දුම්පානය නතර කරන්න අපිට පුළුවන්නේ.
හෘද රෝග නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා (Complications) මොනවද?
හෘද රෝගයක් හරියට කළමනාකරණය කරගත්තේ නැත්නම්, ඒකෙන් තවත් බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු, ඒ කියන්නේ සංකූලතා `(Complications)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහර ඒවා ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයාබාධ `(Heart Attack)`
- හෘද අකර්මණ්යතාව `(Heart Failure)`
- හෘද පේශි රෝග `(Cardiomyopathy)`
- අංශභාගය `(Stroke)`
- හදවතේ අසාමාන්ය රිද්ම `(Abnormal Heart Rhythms)`
- හෘද කම්පනය `(Cardiogenic Shock)`: හදවතට ප්රමාණවත් තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවෙලා, ශරීරයේ අවයව වලට ලේ සැපයුම අඩාල වීම.
- හදිසි හෘදයාබාධය/හෘද ක්රියා විරාමය `(Cardiac Arrest)`: හදවත එකපාරටම නතර වීම.
- හෘද කපාට රෝග `(Heart Valve Disease)`
- පුඵ්ඵුසීය අධි රුධිර පීඩනය `(Pulmonary Hypertension)`: පෙනහළු වලට ලේ ගෙනියන නහර වල පීඩනය වැඩිවීම.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි සිදුවීම.
ඒ නිසා තමයි කියන්නේ, හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් ඒකට හරියට ප්රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත් කියලා.
හෘද රෝගයක් තියෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තුරු හොයාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාට හෘද රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවුණාම එයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තියෙනවද වගේ විස්තර දැනගන්නවා. ඊට පස්සේ, රෝගය හරියටම මොකක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න සමහර පරීක්ෂණ `(Diagnostic Tests)` කරන්න කියයි.
හෘද රෝග හඳුනාගන්න කරන ප්රධාන පරීක්ෂණ මොනවද?
- විද්යුත් හෘද රේඛනය (ECG හෝ EKG): මේකෙන් හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරනවා. පපුවටයි, අත් පා වලටයි පොඩි ස්ටිකර් වගේ අලවලා කරන පරීක්ෂණයක්.
- ඇම්බියුලේටරි මොනිටර් `(Ambulatory Monitors)`: සමහර වෙලාවට `ECG` එකෙන් විතරක් ප්රශ්නේ අල්ලගන්න බෑ. එතකොට දවසක් හෝ දෙකක් පැළඳගෙන ඉන්න පුළුවන් පොඩි උපකරණයක් දෙනවා හදවතේ රිද්මය දිගටම සටහන් කරගන්න. `Holter monitor` කියන්නෙත් මේ වගේ එකක්.
- එකෝකාඩියෝග්රෑම් (Echo): මේක හරියට හදවතේ `Ultrasound Scan` එකක් වගේ. හදවතේ ප්රමාණය, හැඩය, කපාට වල ක්රියාකාරීත්වය, ලේ පොම්ප කරන විදිහ වගේ ගොඩක් දේවල් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
- හෘදයේ පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT) ස්කෑන් `(Cardiac CT Scan)`: මේකෙන් හදවතේ සහ රුධිර නාල වල සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
- හෘදයේ චුම්භක අනුනාද රූපණය (MRI) `(Heart MRI)`: මේකෙනුත් හදවතේ ඉතා පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන්.
- රුධිර පරීක්ෂණ: කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, සීනි මට්ටම, හදවතට හානියක් වුණාම ලේ වලට එකතුවෙන සමහර එන්සයිම වර්ග වගේ දේවල් මේකෙන් බලනවා.
- ආතති පරීක්ෂණය (Stress Test හෝ Exercise ECG): ඔයාව ට්රෙඩ්මිල් එකක දුවවලා හරි, බයිසිකලයක් පදින්න දීලා හරි, ව්යායාම කරනකොට හදවත කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා `ECG` එකකින් බලනවා.
- හෘද කැතීටරකරණය `(Cardiac Catheterization / Angiogram)`: මේකෙදි අතේ හරි කකුලේ හරි නහරයකින් පොඩි බටයක් දාලා හදවතේ නහර වලටම ගිහින් බලනවා කොහේහරි හිරවීමක් තියෙනවද කියලා. අවශ්ය නම් ඒ වෙලාවෙම ස්ටෙන්ට් `(Stent)` එකක් දාලා හිරවුණු තැන පළල් කරන්නත් පුළුවන්.
මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම හැමෝටම කරන්නේ නෑ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ තත්ත්වය අනුව දොස්තර තීරණය කරයි මොන පරීක්ෂණයද ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු කියලා.
හෘද රෝග වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට තියෙන හෘද රෝගයේ වර්ගය සහ බරපතලකම අනුව ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් වෙනවා. සමහර වෙලාවට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කළාම ඇති. සමහර අයට බෙහෙත් බොන්න වෙනවා. තවත් සමහරුන්ට සැත්කම් හෝ වෙනත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි කරන්න වෙනවා.
- ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම: මේක තමයි මුලිකම දේ.
- සන්තෘප්ත මේදය (Saturated Fats) අඩු ආහාර වේලක් ගැනීම.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම.
- ඇවිදීම වගේ ව්යායාමයක් දිනපතා පටන් ගැනීම.
- ඖෂධ ගැනීම:
- රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩුකරන්න බෙහෙත් ගන්න පුළුවන්.
- හෘද අකර්මණ්යතාවට හෝ අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනයට උදව්වෙන බෙහෙත් තියෙනවා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් මේ බෙහෙත් හරියටම බොන එක.
- සැත්කම් හෝ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි:
- සමහර විට විවෘත හෘද සැත්කම් `(Open-heart Surgery)` (උදා: බයිපාස් සැත්කම) කරන්න වෙනවා.
- අවම ආක්රමණශීලී සැත්කම් `(Minimally Invasive Surgery)` (පොඩි කැපුමකින් කරන සැත්කම්).
- ඇබ්ලේෂන් `(Ablation)`: හදවතේ අසාමාන්ය විද්යුත් සංඥා ඇති කරන තැන් “පුච්චලා” අයින් කරන ක්රමයක්.
- කැතීටර් ක්රියා පටිපාටි, ස්ටෙන්ට් `(Stent)` දැමීම, කාඩියෝවර්ෂන් `(Cardioversion)` (හදවතේ රිද්මය හරිගස්සන්න විද්යුත් කම්පනයක් දෙන එක) වගේ දේවලුත් තියෙනවා.
- හෘද පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනකට (Cardiac Rehab Program) සහභාගී වීම: හෘදයාබාධයකින් පස්සේ හදවත ශක්තිමත් කරගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. මේකෙදි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ව්යායාම, පෝෂණ උපදෙස් වගේ දේවල් එක්ක ඔයාගේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න ලොකු සහයෝගයක් ලැබෙනවා.
ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා තියෙනවද?
ඔව්, ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක වගේම, හෘද රෝග ප්රතිකාර වලත් යම් යම් අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඖෂධ: ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග වල පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ප්රෙෂර් අඩුකරන බෙහෙත් වලින් ඔලුව කැරකෙනවා, මහන්සියි වගේ දැනෙන්න, ඔලුව රිදෙන්න පුළුවන්. කොලෙස්ටරෝල් අඩුකරන සමහර බෙහෙත් වලින් මස්පිඬු රිදෙනවා, ඔක්කාර ගතිය, ඔලුව රිදෙනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- සැත්කම් හෝ ක්රියා පටිපාටි: මේවායේදී ලේ ගැලීම, ආසාදන, ආඝාතය (stroke), හද ගැස්මේ වෙනස්කම් වගේ අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තරලා මේ අවදානම් අවම කරගන්න උපරිමයෙන් උත්සාහ කරනවා.
ප්රතිකාර වලින් පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේකත් ඔයාට කරපු සැත්කමේ හෝ ක්රියා පටිපාටියේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. පොඩි ක්රියා පටිපාටි වලින් පස්සේ දවස් කීපයකින් සුව වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, අවම ආක්රමණශීලී සැත්කමකින් පස්සේ සති දෙකේ ඉඳන් හතරක් විතර යන්න පුළුවන්. විවෘත හෘද සැත්කමකින් පස්සේ නම් සති හයේ ඉඳන් දොළහක් (මාස 3ක් විතර) වුණත් යන්න පුළුවන් සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න.
හෘද රෝග එන එක වළක්වගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. “ලෙඩේ හැදිලා බෙහෙත් ගන්නවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වගන්න එක හොඳයි” කියනවනේ. හෘද රෝග වලින් සමහර වර්ග (උපතින් එන ඒවා වගේ) අපිට වළක්වන්න බෑ. ඒත් ගොඩක් හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යන්න.
- දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල් වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- සතියේ දවස් වැඩි ගණනක, දවසකට අඩුම තරමින් විනාඩි 30-60ක් වත් ව්යායාම කරන්න. ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම, පිහිනීම වගේ දෙයක් හොඳයි.
- මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න. යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
- ලුණු සහ සන්තෘප්ත මේදය අඩු ආහාර වේලක් ගන්න. දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හදවතට හිතකර කෑම මොනවද කියලා අහගන්න පුළුවන්. එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර වැඩිපුර කන්න.
- කිසිම දුම්කොළ නිෂ්පාදනයක් පාවිච්චි කරන්න එපා. සිගරට් බොනවා නම් ඒක අදම නතර කරන්න.
මේ දේවල් කරන එක සමහර වෙලාවට අමාරුයි තමයි. ඒත් ඔයාගේ හදවත වෙනුවෙන් මේ දේවල් කරන එක ගොඩක් වටිනවා.
හෘද රෝගයක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? / අපිව අපිම බලාගන්නේ කොහොමද?
හෘද රෝගයක් තියෙනවා කිව්වම ජීවිතේ ඉවරයි කියලා හිතන්න එපා. හරියට බෙහෙත් අරගෙන, දොස්තර කියන විදිහට ජීවන රටාව හදාගත්තොත් ගොඩක් අයට සාමාන්ය, පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙනකම් බලන් ඉන්නේ නැතුව, ඉක්මනට රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක.
ඔයාට කොරෝනරි ධමනි රෝගය (CAD) වගේ සුලභ හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයේ කරන වෙනස්කම් වලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගොඩක් දියුණු කරගන්න පුළුවන්. ලුණු, තෙල් කෑම අඩු කරන එක, ව්යායාම කරන එක වගේ දේවල්. ඒ වගේම දොස්තර නියම කරන බෙහෙත් හරියටම ගන්න.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්) හෘද රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාටත් වෙනත් අවදානම් සාධක තියෙනවද කියලා දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න. එහෙම තියෙනවා නම්, හෘද රෝග වළක්වාගන්න සැලැස්මක් හදාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට කලින් කිව්ව හෘද රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා නම් පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න.
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන වෙන්නේ කවද්ද?
මේ කියන ලක්ෂණ එකපාරටම ඇතිවුණොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න හෝ ගිලන් රථයක් ගෙන්නගන්න (උදා: 1990 සුවසැරිය):
- පපුවේ වේදනාව, තදවීම, බර ගතිය හෝ අපහසුතාවය (විශේෂයෙන්ම ඒක විනාඩි කීපයකට වඩා පවතිනවා නම්, එහා මෙහා යනවා නම්, දාඩිය දානවා නම්).
- හදිසියේ සිහිය නැතිවීම (Fainting).
- දැඩි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
මේ වගේ වෙලාවක ගෙදර ඉඳන් බලන් ඉන්න එපා. විනාඩියක්වත් පරක්කු වෙන එක ජීවිතේට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න අහන්න බයවෙන්න එපා. ඔයාට අහන්න පුළුවන් සමහර ප්රශ්න තමයි මේ:
- මට තියෙන්නේ මොන වගේ හෘද රෝගයක්ද?
- මේ රෝගය මගේ පවුලේ අනිත් අයටත් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද?
- මට වඩාත්ම හොඳ ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?
- මම මගේ ජීවන රටාවේ කරගන්න ඕන වෙනස්කම් මොනවද?
- මම කන්න ඕන, නොකන්න ඕන කෑම මොනවද?
- මට කරන්න පුළුවන් ව්යායාම මොනවද?
- බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ මොනවද? ඒවා ආවොත් මම මොකද කරන්නේ?
අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
හදවත කියන්නේ අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි ඉන්ද්රියයක්. ඒ නිසා ඒක පරිස්සම් කරගන්න එක අපේ වගකීමක්.
හෘද රෝග වලට එක හේතුවක් නෑ, විවිධ වර්ග තියෙනවා. රෝග ලක්ෂණත් ඒ අනුව වෙනස්.
පපුවේ අමාරුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, නිතර දැනෙන මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා.
අධික කොලෙස්ටරෝල්, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, දුම්පානය, අක්රියශීලී ජීවිතය, අහිතකර ආහාර රටාව වගේ දේවල් හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරනවා.
ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් වලින් සහ අවශ්ය නම් නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර වලින් හෘද රෝග පාලනය කරගන්නත්, වළක්වාගන්නත් පුළුවන්.
රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනකම් ඉන්නේ නැතුව, අවදානම් සාධක තියෙනවා නම් කලින්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
ඔයාගේ හදවතට ආදරේ කරන්න. ඒක නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් ගොඩක් දේවල් තියෙනවා. බය වෙන්නේ නැතුව, දැනුවත් වෙලා, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න අපි හැමෝටම පුළුවන්!
හෘද රෝග, හදවතේ ලෙඩ, කොරෝනරි ධමනි රෝගය, හෘදයාබාධ, අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, හෘද රෝග ලක්ෂණ, හෘද රෝග වැළැක්වීම
