ඔයාටත් හෙම්බිරිස්සාව, උණ, ඇඟපත වේදනාව, කැස්ස, සෙම, නහය හිරවීම වගේ දේවල් එකපාර හැදුනම හරිම කරදරයක් දැනෙනවා නේද? ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩකට එකටම සහනය දෙන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් සංයෝගයක් ගැනයි. මේකේ අඩංගු වෙනවා ප්රධාන දේවල් හතරක්. අපි බලමු මේවා මොනවද, වැඩ කරන්නේ කොහොමද, සහ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
මේක එක බෙහෙතක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම මේක බෙහෙත් වර්ග හතරක එකතුවක්. හරියටම කිව්වොත්, හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා (allergies) හෝ උණ (flu) වගේ තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන විවිධ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට එකම වෙලාවේ තියෙන ප්රශ්න කිහිපයකට එකම පෙත්තෙන් විසඳුම් දෙනවා. අපි බලමු මේකේ තියෙන සංඝටක හතරයි, ඒවයින් වෙන දේවලුයි.
- ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen): මේක තමයි ඔයාගේ උණ අඩු කරලා, ඇඟපතේ වේදනාව සහ ඔළුවේ කැක්කුම නැති කරන්නේ. මේක ගොඩක් අය දන්න නම තමයි පැරසිටමෝල් (Paracetamol).
- ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan): මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කැස්ස පාලනය කරන එක. විශේෂයෙන්ම වේදනාකාරී, වියළි කැස්සකට මේකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
- ග්වායිෆෙනෙසින් (Guaifenesin): ඔයාගේ පපුවේ සෙම හිරවෙලා වගේ දැනෙනවද? අන්න ඒ සෙම ටික බුරුල් කරලා, ලේසියෙන් පිටවෙන්න උදව් කරන්නේ මේ සංඝටකයයි. මේකට කියන්නේ expectorant කියලයි.
- සූඩෝඑෆෙඩ්රීන් (Pseudoephedrine): නහය හිරවෙලා, සොටු දියර ගලනවද? මේකෙන් කරන්නේ නහයේ තියෙන රුධිර නාල ටිකක් හැකිළීමකට ලක් කරලා, නහය හිරවීම සහ සොටු ගැලීම අඩු කරන එක. මේකට අපි කියනවා decongestant කියලා.
ඉතින් මේ හතරම එකතු වුණාම, හෙම්බිරිස්සාවේ කරදරකාරී ලක්ෂණ ගොඩකින් ඔයාට සහනයක් ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඔයාට යම් යම් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න ඕන. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙතේ තියෙන සමහර දේවල් අහිතකර විදිහට බලපාන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): මේ බෙහෙතේ ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen) අඩංගු නිසා, අක්මාවේ රෝග තියෙන කෙනෙක්ට මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) සහ හෘද රෝග (Heart disease): මෙහි අඩංගු සූඩෝඑෆෙඩ්රීන් (Pseudoephedrine) කියන සංඝටකය නිසා රුධිර පීඩනය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම හදවතේ ගැස්ම වේගවත් වෙන්නත් පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය: ඇසේ පීඩනය වැඩි කරන රෝගයක් වන ග්ලුකෝමා තත්ත්වයටත් මෙහි සමහර සංඝටක අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු (Thyroid disease): තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම වැඩි අයටත් මේ බෙහෙතේ සමහර දේවල් බලපාන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: ඇදුම (asthma) හෝ COPD වැනි පෙනහළු ආශ්රිත රෝග තියෙනවනම්.
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා: විශේෂයෙන් පිරිමි පාර්ශවයේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (prostate) විශාල වීම වැනි හේතු නිසා මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා තියෙනවනම්.
- MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙත්: ඔයා මානසික අවපීඩනයට හෝ වෙනත් රෝගයකට Marplan, Nardil, or Parnate වැනි MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitor) කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් පසුගිය දවස් 14 ඇතුළත අරගෙන තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම භයානකයි.
- වෙනත් අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතේ අඩංගු දේවලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවනම් ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: මේ කාලයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නම ඕන.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: බෙහෙතේ තියෙන සමහර දේවල් මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්.
- නිතර මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්: මත්පැන් සහ ඇසිටැමිනොෆෙන් එකතු වීම අක්මාවට ඉතාම අහිතකරයි.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මේ දේවල් මතක තියාගන්න.
- බෙහෙත් පෙට්ටියේ හෝ ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කළා නම්, ඒ විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක වඩා හොඳයි.
- කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා. ඒ වගේම නියමිත කාල පරතරය තියාගන්න.
- අවුරුදු 12ට අඩු දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරලාම තීරණය කරන්න ඕන. සමහර තත්ත්වයන් වලදී දොස්තර උපදෙස් මත දෙනවා.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට අඩු මාත්රාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවනම්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. ඔයාට පුළුවන් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. විශේෂයෙන්ම ඇසිටැමිනොෆෙන් වැඩිපුර ගැනීමෙන් අක්මාවට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්.
ඉතාම වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාට හොඳ වුණා කියලා, ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. ඒ කෙනාගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට සමාන වුණත්, එයාට වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක නොගැලපෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| ප්රතික්රියා වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| මේවා එක්ක නම් කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
| MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙත් | Marplan, Nardil, Parnate වැනි මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්. මේවා එක්ක ගැනීමෙන් ඉතා දරුණු ලෙස රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| Ergot alkaloids | Dihydroergotamine, Ergotamine වැනි ඉරුවාරදය (migraine) සඳහා දෙන බෙහෙත්. |
| මේවා එක්ක ගනිද්දී ඉතාම පරිස්සම් වෙන්න | |
| මත්පැන් (Alcohol) | අක්මාවට හානි වීමේ අවදානම සහ නිදිමත ගතිය ඉතාම වැඩියි. |
| Warfarin | ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙතක්. ඇසිටැමිනොෆෙන් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. |
| නිදිමත ගතිය ඇති කරන වෙනත් බෙහෙත් | සමහර අසාත්මිකතා සඳහා දෙන බෙහෙත්, මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්, ශල්යකර්ම වලට පෙර දෙන බෙහෙත්. |
| උත්තේජක ඖෂධ (Stimulants) | ADHD තත්ත්වයට, බර අඩු කරගැනීමට හෝ අවදියෙන් සිටීමට දෙන බෙහෙත්. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් 7ක් ගිහිනුත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් උත්සන්න වෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. උණ දවස් 3කට වඩා තියෙනවනම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
- ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen) අඩංගු වෙනත් බෙහෙත් මේ එක්ක ගන්න එපා. හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් ගන්න ගොඩක් බෙහෙත් වල ඇසිටැමිනොෆෙන් අඩංගුයි. ඒ නිසා බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඒකේ ලේබලය හොඳින් කියවන්න. සැකයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
ඇසිටැමිනොෆෙන් වැඩිපුර ගැනීමෙන් අක්මාවට දරුණු, ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් වෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වූවත්, වැඩිපුර ගත්තා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවනම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- මේ බෙහෙත බිව්වම සමහරුන්ට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- ඉඳගෙන හෝ නිදාගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී සෙමින් නැගිටින්න. එකපාරට නැගිට්ටොත් ඔලුව කැරකවිලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඉතාම කලාතුරකින්, මේ බෙහෙත නිසා සමේ දරුණු අසාත්මිකතා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපතේ වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු මතුවෙනවනම්, ඒවා පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා වගේ වෙනවනම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල වසා ගැටිති ඉදිමීම එක්ක සමේ පලු මතුවීමත් අවදානම් ලකුණක්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම, අසාමාන්ය මහන්සිය) | වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
| රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම | වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| හදවත වේගයෙන් ගැහීම (Heart palpitations) | වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම | වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පවතීනම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේ | |
| කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | දිගටම පවතීනම් හෝ කරදරකාරී නම් දන්වන්න. |
| නින්ද නොයාම, නොසන්සුන් බව | දිගටම පවතීනම් හෝ කරදරකාරී නම් දන්වන්න. |
| ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, මහන්සිය | දිගටම පවතීනම් හෝ කරදරකාරී නම් දන්වන්න. |
බෙහෙත් ගබඩා කිරීම සහ ඉවත් කිරීම
- දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි තැනක තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් කිසිවිටෙක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- භාවිතා නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කිරීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ රෝහලක හෝ ප්රධාන ෆාමසියක ඇති බෙහෙත් බැහැරලන වැඩසටහනකට භාර දීමයි. එසේ කළ නොහැකි නම්, පෙති ටික බඳුනෙන් ඉවතට ගෙන, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් හෝ බළල් අපද්රව්ය වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් සීල් කළ බෑගයක දමා කුණු බක්කියට දමන්න. කිසිවිටෙක වැසිකිළියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකට එකවර සහනය දෙන සංයෝගයකි. එය උණ, වේදනාව, කැස්ස, සෙම සහ නාසය හිරවීමට ප්රතිකාර කරයි.
- ඔබට අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, අක්මා රෝග වැනි වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු ඇත්නම්, මෙම බෙහෙත ගැනීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen/Paracetamol) අඩංගු වෙනත් කිසිදු බෙහෙතක් මෙම ඖෂධය සමඟ එකට ගන්න එපා. මෙය අක්මාවට ඉතා භයානක විය හැක.
- බෙහෙත ගෙන දින කිහිපයකින් රෝග ලක්ෂණ අඩු නොවන්නේ නම් හෝ උත්සන්න වන්නේ නම් වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- සමේ දරුණු පලු, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න.
හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්, උණට බෙහෙත්, කැස්සට බෙහෙත්, සෙමට බෙහෙත්, Acetaminophen, Dextromethorphan, Guaifenesin, Pseudoephedrine, cold and flu medication sinhala, අතුරු ආබාධ
