Ascites: 'n Eenvoudige gids tot oorsake, simptome en behandeling

Het jy al ooit 'n geswolle maag gehad, klere wat styf raak en voel asof jy vol water is? Soms is dit normaal, maar soms kan dit 'n teken wees van 'n ernstige gesondheidsprobleem. Vandag gaan ons praat oor so 'n toestand, "Ascites." Dit is wanneer vloeistof, of bloot water, in die leë ruimte rondom die organe in ons buik ophoop.

Wat presies is ascites?

Eenvoudig gestel, is ascites 'n abnormale ophoping van vloeistof in die ruimte tussen die buikholte (peritoneum) en die buikorgane. Dit kom normaalweg nie by 'n gesonde persoon voor nie. Net omdat daar 'n bietjie water in die buik is, beteken dit nie dat dit ascites is nie. Dokters definieer hierdie toestand as ascites wanneer daar ten minste 25 milliliter (0.8 onse) vloeistof is.

Hierdie toestand is die algemeenste by mense met ernstige lewersiekte. Ongeveer 80% van mense met askites het sirrose van die lewer. Daarbenewens kan askites ook deur ander toestande veroorsaak word, soos kanker, hartsiektes, tuberkulose en niersiekte.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Ascites mag aanvanklik geen noemenswaardige simptome toon nie. Omdat die hoeveelheid water wat in die buik ophoop klein is, mag jy dit nie agterkom nie. Maar soos die hoeveelheid water wat geleidelik toeneem, sal jy agterkom dat jou buik groter en opgeblase word. Jou broek sal begin styf voel.

Hieronder is 'n paar simptome wat jou kan help om hierdie toestand duidelik te identifiseer. Kyk of jy een of meer hiervan het.

Wat is die hoofoorsake van ascites?

Soos ons vroeër genoem het, is die hoofrede vir sirrose van die lewer. Maar hoe gebeur dit?

Dink aan ons lewer as 'n filter. Dit is die hoofbloedsuiweraar in die liggaam. Die hoofaar wat bloed na die lewer bring, word die Portaalaar genoem. Wanneer die lewer beskadig word as gevolg van sirrose, word die bloedvloei deur hierdie aar belemmer. Net soos wanneer 'n waterpyp in die middel vassteek, kan die bloed nie deur die lewer vloei nie en die druk neem toe.

Hierdie verhoogde druk kan ook die niere mettertyd beïnvloed. Wanneer die niere nie in staat is om die ekstra sout behoorlik uit die liggaam te verwyder nie, begin water in die liggaam ophoop. Daardie ekstra water lek uit die bloedvate en versamel in die maag.

Ander redes:

• Kanker: Sommige kankers wat in die buik voorkom, kan ook veroorsaak dat vloeistof in die buik ophoop. Die kankerselle self stel vloeistof in die buikholte vry.
• Hartversaking: In sommige ernstige hartversakingtoestande kan die hart nie genoeg bloed pomp nie. Die liggaam produseer dan hormone om vloeistof te probeer behou. Hierdie vloeistof kan ook in die buik ophoop.

Hoe om hierdie toestand te diagnoseer?

Wanneer jy na die dokter gaan, sal hy jou ondersoek en oor jou simptome vra. Dan kan hy toetse doen om die toestand te bevestig.

• Paracentese: Dit behels dat die dokter 'n baie fyn naald in die buik insteek en 'n klein hoeveelheid vloeistof wat daar versamel het, neem vir toetsing. Hierdie vloeistof kan getoets word om te sien of daar enige infeksies of kankerselle is.
• Bloedtoetse: Dit kan help om te bepaal of jy ander mediese toestande het, soos diabetes, of as jy 'n infeksie het.
• Beeldtoetse: 'n X-straal, ultraklankskandering of CT-skandering kan die toestand van die organe in die buik duidelik sien.
• SAAG-toets: Hierdie is 'n spesiale toets. Dit vergelyk die vlakke van 'n proteïen genaamd albumien in jou bloed en die vloeistof in jou maag. Albumien is 'n tipe proteïen wat deur die lewer vervaardig word. As hierdie waarde hoog is, beteken dit dat die druk in die are wat bloed na die lewer bring, verhoog is.

Wat is die behandelings vir ascites?

Behandeling hang af van die oorsaak van ascites. Die algemene doel is egter om die hoeveelheid vloeistof wat in die buik ophoop, te verminder.

1. Natriumvermindering: Sout is 'n belangrike oorsaak van waterretensie in die liggaam. Jou dokter of voedingkundige sal jou adviseer oor 'n lae-sout dieet.

• Verminder verpakte voedsel, winkelgekoopte voedsel en souse soveel as moontlik.
• Eet meer vars groente en vrugte.
• Gebruik speserye (borrie, peper, komyn) in plaas van sout om kos te geur.

2. Diuretika: Jou dokter sal medikasie voorskryf wat jou help om oortollige water en sout in jou liggaam deur urine te verwyder. Twee van die mees algemeen gebruikte is Furosemied (Lasix) en Spironolaktoon (Aldaktoon). Hierdie moet slegs onder mediese toesig geneem word.

3. Parasentese: Dit is beide 'n toets en 'n behandeling. As daar baie vloeistof in die buik is, word 'n naald ingesteek om die vloeistof te verwyder om swelling te verminder. Dit kan egter veroorsaak dat die vloeistof weer opbou.

4. Shunts en chirurgie: Indien ander behandelings nie die toestand beheer nie, kan u dokter hierdie opsies gebruik.

• WENKE (Transjugulêre intrahepatiese portosistemiese shunt): Dit behels die plasing van 'n klein maasbuisie (stent) binne 'n aar in die lewer om bloedvloei te vergemaklik.
• Leweroorplanting: As die lewer weens sirrose byna heeltemal disfunksioneel geword het, is die laaste uitweg 'n oorplanting van 'n gesonde lewer.

Hoe kan hierdie situasie beskerm en beheer word?

Daar is verskeie dinge wat jy kan doen om te verhoed dat ascites voorkom en om die verergering daarvan te beheer indien die toestand teenwoordig is.

• Hou heeltemal op om alkohol te drink:Alkohol is die hoofrede vir die skade aan die lewer.
• Beperk sout: Dokters beveel aan om nie meer as 2 000-4 000 milligram sout per dag te verbruik nie.
• Handhaaf 'n gesonde gewig: Vetsug is 'n risikofaktor vir ascites. As jy ascites het, weeg jouself elke oggend en teken jou gewig aan. As jy meer as 1 kilogram (2.2 pond) per dag vir drie agtereenvolgende dae aansit, of as jy skielik meer as 4.5 kilogram (10 pond) aansit, vertel jou dokter dadelik.
• Gesonde leefstyl: Eet 'n gebalanseerde dieet, oefen en vermy rook.
• Veilige seks: Virale infeksies soos hepatitis B en C kan voorkom. Dit kan die lewer beskadig en tot sirrose lei.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As u hierdie simptome het, soek onmiddellik mediese advies:

• As jy skielik gewig optel
• As die maag groter word
• As jy nuwe of verergerende maagpyn het
• As jy koors het

In die volgende ernstige gevalle, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU):

• As jy ernstige probleme met asemhaling het
• As jy bloed of iets wat soos koffiegronde lyk, opbraak

Ascites is 'n ernstige toestand. Dit beteken dat jou lewer nie behoorlik werk nie. Moet dus nie die simptome ignoreer nie. Met behoorlike behandeling en lewenstylveranderinge kan jy hierdie toestand beheer, moontlike komplikasies voorkom en gesond bly.

Ascites, abdominale swelling, abdominale edeem, lewersiekte, sirrose, lewersiekte, abdominale swelling, jathara shodaya