Dit is normaal vir baie van ons om 'n bietjie bang en senuweeagtig te voel wanneer ons die woord "kanker" hoor. Maar het jy geweet dat as ons bewus is van sekere siektes, veral borskanker, en die risiko's verstaan, ons die groot skade wat daardeur veroorsaak kan word, kan voorkom? Vandag gaan ons oor 'n baie belangrike onderwerp praat. Dit is die risikobepaling van borskanker. Moenie bekommerd wees nie, ons sal baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie risikobepaling vir borskanker?
Dink daaraan soos 'n weerberig. Die weerberig sê nie "dit gaan vandag reën nie", dit sê "daar is 'n kans op reën". Dis hoe dit is. 'n Borskankerrisikobepaling is 'n manier om die waarskynlikheid, of kans, te bereken dat jy borskanker in jou leeftyd ontwikkel. Dit kan nooit 100% akkuraat sê "jy sal kanker kry" of "jy sal nie".
Dit word gedoen om te sien of jou risiko hoër of laer as normaal is in vergelyking met ander vroue van jou ouderdom en agtergrond. Hierdie inligting is baie belangrik vir jou dokter. Want dit kan jou help om te besluit hoeveel aandag jy aan jou borsgesondheid moet gee en watter toetse jy moet ondergaan. Tans is hierdie risikobepalingsmetodes slegs vir vroue ontwerp. Hulle word nie gebruik om die risiko van borskanker by mans te meet nie.
So, hoe werk hierdie risikobepalingsmetodes?
Daar is tans meer as 24 verskillende modelle wat die risiko van borskanker meet. Die meeste hiervan is aanlyn vraelyste wat jy self in so min as 10 minute kan voltooi. Sodra jy hierdie vrae beantwoord, bereken die sagteware 'n telling gebaseer op jou risikofaktore .
'n Risikofaktor is iets wat die kans verhoog om 'n siekte te ontwikkel. Kom ons kyk na die belangrikste risikofaktore vir borskanker. Om dit duidelik te verstaan, sien die tabel hieronder.
| Risikofaktor | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Ouderdom | Die risiko van borskanker neem geleidelik toe met ouderdom. |
| Familiegeskiedenis | Jou risiko is hoër as iemand in jou familie, veral 'n nabye familielid soos jou ma, suster of dogter, borskanker gehad het. |
| Genetiese Mutasies | Die risiko word aansienlik verhoog as jy 'n gemuteerde kopie van die BRCA1- of BRCA2 -gene het. Hierdie kan oorgeërf word. |
| Borsdigtheid | Vroue met digter borsweefsel as vetweefsel loop 'n effens hoër risiko. Dit kan deur 'n mammogram opgespoor word. |
| Vorige borsbiopsieë | Die risiko is hoër as 'n vorige borsbiopsie berig is om abnormale selle te bevat (bv. atipiese hiperplasie). |
| Hormoonblootstelling | Die risiko neem toe met langdurige blootstelling aan die hormone estrogeen en progesteroon in die liggaam. Dit kan natuurlik veroorsaak word deur die menstruele siklus, sowel as deur sommige voorbehoedpille of hormoonvervangingsterapie (HRT). |
| Ouderdom by menarche | Wanneer puberteit op 'n baie jong ouderdom begin (bv. voor die ouderdom van 12), neem die risiko toe as gevolg van die langer blootstelling aan hormone. |
| Ouderdom by menopouse | Die risiko is hoër as jy aanhou menstrueer totdat jy baie ouer is (bv. na die ouderdom van 55), wat die tyd wat jy aan hormone blootgestel word, verhoog. |
| Geboortegeskiedenis | Vroue wat nog nooit kinders gehad het nie, loop 'n hoër risiko. Vroue wat hul eerste kind na die ouderdom van 35 kry, loop ook 'n hoër risiko. Om kinders te hê, veral op 'n jonger ouderdom, verminder die risiko. |
Maar onthou, nie alle risikofaktore is dieselfde nie. Byvoorbeeld, terwyl die risiko effens toeneem met ouderdom, kan 'n BRCA1-geenmutasie jou risiko om kanker te ontwikkel met soveel as 60% verhoog. Dit alleen is genoeg om iemand in die hoërisikokategorie te plaas.
Wat is die belangrikste risikobepalings wat gebruik word?
Verskillende assesseringsmetodes gee verskillende gewigte aan hierdie risikofaktore. Dit wil sê, hulle bereken die tellings verskillend. Kom ons kyk na 'n paar van die mees gebruikte metodes.
Die Gail-model (BCRAT)
Dit is die bekendste en mees gebruikte metode ter wêreld. Dit is ontwikkel deur die Nasionale Kankerinstituut in die Verenigde State. Hierdie vraelys neem minder as vyf minute om te voltooi. Dit gee hoofsaaklik 'n idee van die risiko om kanker in die volgende vyf jaar en teen die ouderdom van 90 te ontwikkel.
Die hoofvrae wat hierin gevra word, is:
- jou ouderdom
- Ras/etnisiteit
- Geskiedenis van kinders hê
- Of 'n borsbiopsie voorheen uitgevoer is
- Ouderdom by eerste menstruasie
- Familiegeskiedenis van borskanker
Indien dit 'n vyfjaarrisiko van 1,67% of meer tot gevolg het, word dit as "hoë risiko" beskou. Indien wel, kan jou dokter 'n middel soos Tamoxifen voorskryf, wat die risiko van kanker verminder. Hierdie metode is egter nie geskik vir mense wat voorheen kanker gehad het of wat bekend is dat hulle 'n genetiese mutasie soos BRCA het nie.
IBIS (Tyrer-Cuzik Model)
Hierdie metode is 'n bietjie meer gedetailleerd as die Gail-model. Dit bereken die risiko oor die volgende 10 jaar en oor 'n leeftyd. Dit neem ook faktore soos die volgende in ag:
- Borsdigtheid
- Liggaamsmassa-indeks (BMI)
- Geskiedenis van eierstokkanker
- Gebruik van hormoonterapie (HRT)
- Weet jy van die BRCA1- of BRCA2-geenmutasie?
Gebaseer op die resultate, kan dokters besluit hoe gereeld jy borsondersoeke benodig, of of jy 'n BRCA-geentoets moet ondergaan.
BRCAPRO
Dit is 'n bietjie meer spesifiek. Hierdie assessering kyk hoofsaaklik na hoe waarskynlik dit is dat jy 'n BRCA1- of BRCA2-geenmutasie in jou liggaam het. Dit hang amper geheel en al af van jou familiegeskiedenis van kanker. Dit vereis baie diepgaande inligting, veral die ouderdom waarop familielede kanker ontwikkel het, genetiese toetse wat hulle ondergaan het, en bors- of eierstokverwyderingsoperasies. Gebaseer op die resultate hiervan, kan jy besluit of jy genetiese toetse moet ondergaan of nie.
Hoe sal my dokter hierdie resultate gebruik?
Dit is die belangrikste ding. As jy 'n aanlyn assessering soos hierdie doen en dit sê jy is "hoërisiko", moenie paniekerig raak of bang wees nie. Dit beteken nie jy het kanker nie. Dis net 'n goeie plek om 'n gesprek tussen jou en jou dokter te begin.
Gebaseer op hierdie resultate, kan jou dokter stappe soos hierdie neem:
- Aanbeveling van meer gereelde borsondersoeke: U kan gevra word om meer gereeld as gewoonlik mammogramme of ander toetse (bv. MRI) te ondergaan.
- Verwysing vir Genetiese Berading: Jy mag na 'n spesialis verwys word om te verduidelik of toetsing vir genetiese mutasies wat jou risiko vir kanker verhoog, gepas is en hoe die resultate jou lewe en gesin sal beïnvloed.
- Voorskryf van risikoverminderende medikasie: Medikasie soos Tamoxifen kan die groei van kankerselle voorkom.
- Bespreking van voorkomende chirurgie: Vir iemand met 'n baie hoë risiko (bv. iemand met 'n BRCA-geenmutasie), kan 'n profilaktiese mastektomie bespreek word voordat kanker ontwikkel. Dit kan die risiko aansienlik verminder.
Hoe betroubaar is die resultate van hierdie assesserings?
Dit is iets waaroor ons eerlik moet praat. Hierdie assesseringsmetodes is gebaseer op data wat van groot bevolkings versamel is. Dit wil sê, die inligting van honderdduisende vroue wat kanker ontwikkel het, word vergelyk met jou inligting, en hierdie resultaat word gegee. Maar geeneen van ons is statistieke nie. Selfs al het ons dieselfde risikofaktore, is geen twee mense se liggame dieselfde nie.
Daarom het hierdie metodes verskeie beperkings:
- Datavariasies: Die data wat in sommige assesseringsmetodes gebruik word, kan bevooroordeeld wees teenoor een ras, dus die resultate is dalk nie ewe akkuraat vir almal nie.
- Nie van toepassing op alle kankers nie: Hierdie metodes bereken meestal indringende kankers. Hulle kan ook nie inligting verskaf oor iemand wat reeds kanker ontwikkel het nie.
- Nie alle risikofaktore in ag geneem nie:Nie alle risikofaktore word deur 'n enkele assessering gedek nie. Sommige is meer geneties, terwyl ander meer lewenstylgebonde is. Daarom sal jou dokter jou soms vra om meer as een assessering te doen.
Ten spyte van hierdie beperkings, is hierdie risikobepalings effektief genoeg om 'n redelike skatting van 'n persoon se risiko te verskaf, en daarom gebruik dokters dit steeds in die kliniese praktyk.
Uiteindelik kan 'n risikobepaling vir borskanker nie voorspel of jy kanker sal ontwikkel nie. Maar dit kan jou dokter wel waarsku oor jou risiko. Om vir borskanker gekeur te word, is belangrik vir almal. Hierdie assessering is net nog 'n hulpmiddel om jou te help besluit hoe om na jou gesondheid om te sien. Dit kan jou ook help om gereelde ondersoeke te kry. Die doel is om kanker vroeg op te spoor, wanneer dit behandel kan word.
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Risikobepaling vir borskanker is 'n manier om jou kans (waarskynlikheid) om kanker te ontwikkel, te meet, nie 'n diagnose nie.
- Moenie paniekerig raak oor die resultate nie, bespreek dit met jou dokter . Dis die belangrikste ding.
- ’n Hoërisiko-uitslag beteken nie dat jy kanker sal ontwikkel nie. En dit is nie ’n goeie idee om op te hou om getoets te word net omdat jy ’n laerisiko-uitslag gekry het nie.
- Hierdie assesseringsmetodes help jou en jou dokter om meer proaktief te wees en omgee vir jou gesondheid.
- Die kanse dat kanker heeltemal genees kan word indien dit vroeg opgespoor word, is baie hoog. Moet dus nooit borsondersoeke op die regte ouderdom misloop nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by