Beïnvloed hierdie seldsame inflammasie jou hart? Kom ons leer oor kardiale sarkoidose!

Voel jy soms net moeg? Of het jy 'n bietjie borspyn of sukkel jy om asem te haal? Jy mag dink dat dit normale dinge is. Dit is egter baie seldsame toestande wat die hart aantas. Kardiale Sarkoidose is so 'n siekte, wat 'n bietjie ingewikkeld is, maar as jy behoorlik ingelig is, kan dit bestuur word. Vandag sal ons hieroor praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat is kardiale sarkoidose?

Eenvoudig gestel, sarkoidose is 'n seldsame inflammatoriese siekte wat in ons liggaam voorkom. Hierin versamel klein inflammatoriese selle en vorm knoppe (granulomas) in verskeie organe van die liggaam, veral in plekke soos die longe, limfkliere, vel en oë. Hierdie knoppe kan die normale funksionering van daardie organe belemmer.

Nou, as hierdie sarkoidose-toestand die hart aantas, is dit wat ons kardiale sarkoidose noem. Dit is iets wat baie skaars is, selfs onder sarkoidose-pasiënte. Wanneer die hart egter op hierdie manier aangetas word, kan littekens in die hartspier en in die bane vorm waardeur elektriese seine in die hart beweeg. Dink daaraan soos 'n litteken op die vel na 'n besering. Hierdie littekens kan abnormale hartritmes en probleme met die hartklop veroorsaak.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Hartsarkoidose is eintlik nie 'n baie algemene siekte nie. Wêreldwyd diagnoseer dokters tipies slegs 2% tot 5% van mense met sarkoidose elders in die liggaam as met die toestand in die hart. Sommige studies dui egter daarop dat in lande soos die Verenigde State 20% tot 30% van mense met sarkoidose die toestand in die hart kan hê, maar moontlik nie gediagnoseer word nie.

Hierdie toestand is meer algemeen in lande soos Japan, waar meer as die helfte van mense met sarkoidose ook die siekte in hul hart het. Kardiale sarkoidose is egter skaars in vergelyking met sarkoidose wat ander organe aantas.

Nog 'n belangrike ding om daarop te let, is dat ongeveer 'n derde van mense met kardiale sarkoidose geen simptome van sarkoidose elders in die liggaam toon nie. Dit beteken dat jou hart die eerste orgaan kan wees wat deur die siekte geraak word.

Wat is die simptome van hierdie siekte?

Die simptome van kardiale sarkoidose kan van persoon tot persoon verskil. Sommige mense het glad nie enige simptome nie. Daar is egter 'n paar algemene simptome:

• Borspyn: Dit kan voel soos 'n knypende of knypende sensasie.
• Kortasem:Jy mag dalk kortasem voel, of jy nou net 'n bietjie moeg is of net in rus.
• Flou of duiseligheid: Jy kan skielik bewussyn verloor en val.
• Moegheid: Om heeltyd moeg te voel, maak nie saak wat jy doen nie.
• Hoes: Daar kan 'n aanhoudende droë hoes wees.
• Swelling in jou bene: Areas soos die enkelarea kan swel.
• Abnormale hartklop / Hartkloppings: Die hartklop kan skielik toeneem, afneem, of voel asof dit 'n maat oorslaan.

As jy een of meer van hierdie simptome het, moet jy dit nie ignoreer nie. Dit is die beste om mediese advies in te win.

Waarom kom kardiale sarkoidose voor?

Trouens, dokters het nog nie 'n spesifieke oorsaak vir hierdie siekte gevind nie. Navorsers glo egter dat sommige mense se genetiese samestelling en omgewingsfaktore 'n rol kan speel. Dit wil sê, sommige mense se liggame kan reageer op iets in die omgewing (byvoorbeeld 'n bakterie, 'n virus of stof) wat hierdie inflammatoriese toestand veroorsaak. Dit is egter nog in die navorsingsfase.

Hoe word hierdie siekte gediagnoseer?

As jy vermoed dat jy kardiale sarkoidose het, sal jou dokter eers 'n fisiese ondersoek doen. Dan sal hulle jou oor jou mediese geskiedenis vra. Dit beteken dinge soos jou vorige siektes en of iemand in jou familie soortgelyke toestande gehad het.

Daarbenewens sal verskeie toetse aangevra word om onreëlmatige hartklop te bepaal. Die dokter sal kyk vir tekens van sarkoidose elders in jou liggaam, en vir bewyse van dieselfde simptome in jou hart.

Wat is die diagnostiese toetse?

Daar is verskeie toetse om hierdie siekte akkuraat te diagnoseer:

• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Dit teken die elektriese aktiwiteit van jou hart as 'n patroon op. Dit kan enige abnormaliteite in jou hartritme opspoor.
• Ekkokardiogram: Dit is soos 'n skandering van die hart. Dit gebruik klankgolwe om na die vorm en grootte van die hart te kyk, hoe die hart se kamers en kleppe werk, en meer. Soms word 'n transtorakale ekko gedoen.
• Holter-monitor: Dit is 'n klein toestel wat jy vir 24 tot 48 uur dra. Dit help om jou hartaktiwiteit voortdurend op te neem terwyl jy jou daaglikse aktiwiteite doen.
• Positronemissietomografie (PET-skandering):Hierdie is 'n spesiale skandering. Dit is baie nuttig om areas van inflammasie en letsels in die hart te identifiseer.
• Hart-MRI (Kardiale Magnetiese Resonansiebeelding): Dit gebruik magnetiese velde en radiogolwe om gedetailleerde beelde van die hart te produseer. Dit kan ook help om skade en letsels aan die hartspier duidelik te sien.

Sarkoidose word gewoonlik in ander dele van die liggaam gediagnoseer deur 'n biopsie te neem (’n klein weefselmonster en dit onder ’n mikroskoop te ondersoek). Dit is egter nie so algemeen in die hart nie, aangesien dit moeilik is om ’n monster van die presiese area van die hart te kry waar die probleem is.

Hierdie beeldtoetse help dokters ook om die stadiums van kardiale sarkoidose te bepaal. Dit kan wissel van lig tot ernstig. Dit kan vorder deur vroeë stadiums, progressiewe stadiums en aktiewe stadiums, wat lei tot miokardiale inkorting en fibrose.

Wat is die behandelings?

Die goeie nuus is dat daar behandelings vir kardiale sarkoidose is. Jou dokter sal die mees geskikte behandeling vir jou toestand kies. Hier is 'n paar van die mees gebruikte behandelings:

• Kortikosteroïedmiddels: Hierdie werk deur inflammasie in die liggaam te verminder. Prednisoloon is 'n algemeen voorgeskrewe middel in hierdie groep.
• Ander immuunonderdrukkers: Soms, as kortikosteroïede alleen nie genoeg is nie, of as hul newe-effekte te erg is, kan ander medikasie gegee word om te verhoed dat die liggaam se immuunstelsel ooraktief raak.
• Anti-aritmiese middels: As die hartklop onreëlmatig is, is daar spesiale medikasie om dit te beheer.
• Pasaangeër: As die hart te vinnig klop, word hierdie klein toestel in die hart ingeplant om dit teen 'n gereelde tempo te handhaaf.
• Inplanteerbare Kardioverter Defibrillator (ICD): Hierdie toestel word ingeplant wanneer daar 'n risiko van lewensgevaarlike gevaarlike aritmieë is. In sulke tye lewer dit 'n klein elektriese skok aan die hart om normale ritme te herstel.
• Kateterablasie: Dit is ook 'n behandeling vir onreëlmatige hartklop. Die areas in die hart wat onreëlmatige elektriese seine veroorsaak, word met 'n kateter gevind en vernietig.

Baie selde, as die siekte so ernstig word dat dit tot hartversaking lei, kan 'n hartoorplanting nodig wees.

Wat is die mees algemeen gebruikte medikasie en behandelings?

Dokters begin dikwels met 'n hoë dosis van 'n kortikosteroïed genaamd prednisoon (handelsname sluit in Sterapred® of Rayos®). Dit word vir 'n paar maande geneem. Die dosis word dan geleidelik verminder. As die siekte vroeg gediagnoseer en behandel word, kan hierdie medikasie simptome grootliks beheer.

Is daar enige newe-effekte van die behandeling?

Kortikosteroïedmedikasie soos Prednisoon kan newe-effekte veroorsaak wanneer dit vir 'n lang tyd gebruik word. Daarom sal jou dokter jou gereeld monitor. Die mees algemene newe-effekte is:

• Osteoporose: Verswakking van die bene.
• Infeksies: Die risiko om siektes te ontwikkel, kan toeneem namate die liggaam se immuniteit afneem.
• Hoë bloeddruk.
• Verhoogde bloedsuiker.
• Stemmingswisselings.
• Slapeloosheid.

Alhoewel kateterablasiebehandeling aanvanklik suksesvol is, kan sommige mense, veral diegene met ventrikulêre tagikardie (’n vinnige hartklop wat in die onderste kamers van die hart begin), in tot 86% van gevalle ’n herhaling ervaar.

Die risiko van herhaling van kardiale sarkoidose na 'n hartoorplanting is minder as 10%.

Is kardiale sarkoidose 'n ernstige toestand?

Dit sal wissel na gelang van jou toestand. Die beste resultate word behaal as die siekte vroeg gediagnoseer word en behandeling vroeg begin word. As behandeling vertraag word, kan die toestand ernstiger word.

As jy toestande soos pulmonale hipertensie ( verhoogde druk in die arteries wat bloed na die longe dra) of 'n ventrikulêre aneurisme (’n verswakking van die wand van een van die onderste kamers van die hart wat soos 'n ballon uitbult) het, is die prognose dalk nie so goed nie.

Hoe lank kan jy met hierdie siekte leef?

As behandeling vroeg begin word, leef baie mense goed.

Studies het bevind dat tussen 83% en 93% van mense wat met kardiale sarkoidose leef, na 10 jaar steeds leef.

Die oorlewingsyfer na 'n hartoorplanting is 80% of meer na een en vyf jaar.

Onthou, alhoewel hierdie statistieke algemene toestande aandui, kan jou individuele situasie verskil. Praat dus met jou dokter om 'n duidelike begrip van jou situasie te kry.

Kan kardiale sarkoidose dodelik wees?

Ja, kardiale sarkoidose kan vir sommige mense dodelik wees. Die risiko van dood is hoog, veral as die linkerventrikel van jou hart nie bloed behoorlik pomp nie.

Skielike hartdood word dikwels veroorsaak deur ventrikulêre aritmieë (onreëlmatige hartklop in die onderste kamers van die hart). As u 'n risiko loop, kan u dokter aanbeveel dat u 'n ICD-toestel laat inplant.

Hoe moet ek na myself omsien?

Omdat hierdie toestand binne 'n kort tydjie kan vererger, is dit belangrik om die medikasie presies te neem soos deur jou dokter voorgeskryf. Jy moet dalk medikasie soos Prednisoon vir tot 'n jaar neem. As jy enige newe-effekte van die medikasie ervaar, vertel jou dokter. Maar moenie ophou om die medikasie te neem sonder mediese advies nie.

Wanneer moet ek die dokter sien?

Jy sal weer beeldtoetse moet ondergaan omtrent 'n maand of ses maande nadat jy steroïede (bv. prednisoon) begin neem het. Dit help jou dokter om te bepaal hoe goed die medikasie werk en wat die dosis vorentoe moet wees.

Selfs nadat steroïede gestaak is of die dosis verminder is, moet u vir ten minste drie jaar opvolgondersoeke by u dokter ondergaan. Dit is omdat kardiale sarkoidose kan terugkeer. Ongeveer 40% van mense sal 'n herhaling van die siekte op hierdie manier hê.

Wanneer moet ek na die Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?

Indien u skielik enige van hierdie simptome ervaar , gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se noodkamer of skakel 1990:

• Borspyn met moeilike asemhaling
• Volgehoue ​​hartkloppings
• Duiseligheid en/of flou word

Dit kan tekens wees van 'n gevaarlike hartritmestoornis.

Watter vrae moet ek die dokter vra?

Moenie vergeet om hierdie vrae te vra wanneer jy die dokter sien nie:

• Kan ek hierdie toestand met medikasie alleen beheer?
• Wat is my vooruitsigte, veral gegewe my huidige situasie?
• Hoe goed werk my linkerventrikel?
• Hoe lank moet ek die medisyne neem?
• Watter lewenstylveranderinge kan ek maak?

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Kardiale sarkoidose is 'n ietwat skrikwekkende woord, maar dit is baie belangrik om daarvan bewus te wees.

Die beste resultate kan behaal word as hierdie siekte vroeg gediagnoseer word en behandeling vroeg begin.

So, as jy hierdie simptome het, moenie dit ignoreer nie en soek mediese advies. Neem die medisyne wat jou dokter voorskryf presies, betyds. Praat met jou dokter oor newe-effekte. Gaan betyds vir mediese ondersoeke. As jy hierdie dinge reg doen, kan jy goed met hierdie toestand saamleef. Jy is nie alleen nie, en dokters is daar om jou te help.

Hartsiekte , sarkoidose, hartontsteking, kortasem, borspyn, onreëlmatige hartklop, kortikosteroïede