Kom ons praat oor Kefalopelveniese Disproporsie!

Soos jy geboorte nader, het jy baie dinge op jou gedagtes, nè? Soms raak jy selfs 'n bietjie bang. Vandag gaan ons praat oor iets wat redelik selde gebeur, maar dit is baie belangrik vir elke ma om daarvan te weet. Dit wil sê, daar is 'n effense wanverhouding, of meer presies, 'n grootteprobleem, tussen die baba se kop en die ma se pelvis. Dokters noem dit Kefalopelveniese Disproporsie (KPD) . Alhoewel die naam 'n bietjie lank is, is dit in eenvoudige terme soos 'n klein blokkasie in die pad vir die baba om uit te kom.

Wat is Kefalopelveniese Disproporsie?

Eenvoudig gestel, dit gebeur wanneer jou baba se kop nie behoorlik uit jou pelvis kom tydens kraam nie. Dink daaraan soos om 'n sleutel in 'n slot te sit. Soms, as die sleutel groter as die slot is, sit dit vas, reg? Dis wat hier gebeur.

Dit is eintlik 'n relatief seldsame komplikasie . Maar as dit wel gebeur, kan kraam 'n rukkie neem, wat beteken dat dit moeilik kan wees. In daardie geval moet iemand wat ervare is om met kraam te help – jou vroedvrou, ginekoloog of ander gekwalifiseerde gesondheidswerker – beslis inspring en help.

Waarom kan die baba nie deur die bekken kom nie? Wat is die redes?

Goeie vraag! Daar kan verskeie redes hiervoor wees. Kom ons kyk na die belangrikstes:

1. Die baba se kop is groter as normaal.

Soms kan die baba se kop effens groter wees as die moeder se bekkenopening. Daar is 'n aantal redes waarom dit kan gebeur:

• Wanneer die baba dae later as die verwagte datum gebore word: Die baba mag dalk 'n bietjie groter wees.
• As die moeder te veel gewig optel tydens swangerskap: Dit kan ook 'n impak hê.
• Familiegeskiedenis: Jy het dalk gehoor dat sommige families geneig is om groter babas te hê. Daar kan ook 'n genetiese invloed wees.
• Sommige mediese toestande by die moeder: Byvoorbeeld, as die moeder diabetes mellitus , of swangerskapsdiabetes, het wat tydens swangerskap voorkom, kan die baba effens groter wees.
• Vir moeders wat voorheen geboorte gegee het (Multipariteit): Soms kan die tweede en derde babas effens groter wees as die eerste baba.
• As die ouers se liggaamsmassa-indeks (LMI) hoog is: Dit wil sê, as die ouers vetsugtig (LMI groter as 30) of oorgewig (LMI groter as 25) is, is daar 'n kans dat die baba ook groot sal wees.

2. Daar is 'n probleem met die baba se posisie.

Die baba moet in die korrekte posisie wees wanneer hy/sy die bekken binnegaan. Andersins, as die baba se kop na die kant of met die gesig na bo gedraai is, kan dit moeilik wees om uit te kom. Ons sal later praat oor hoe dit normaalweg moet wees.

3. Afname in grootte of verandering in vorm van die moeder se pelvis

Sommige moeders mag dalk 'n kleiner as normale bekkenopening hê, of die vorm van die bekken mag effens verander.

• Wanneer jy op 'n baie jong ouderdom swanger raak, ongeveer 15-16 jaar oud: Die pelvis is moontlik nog nie ten volle skeletagtig volwasse nie, wat dit moeilik maak om geboorte te gee.
• Indien daar enige bekkenmisvormings is: Soms kan abnormale groeisels van die bekkenbene of toestande waar die bene verplaas is, dit beïnvloed.
• As die moeder baie maer is en 'n klein lyfie het: Die bekkenopening kan dienooreenkomstig kleiner wees.
• As daar 'n vorige besering aan die pelvis was, soos 'n gebreekte pelvis: Die pelvisgewrigte mag dalk nie behoorlik strek tydens geboorte nie.

Hoe vind 'n normale geboorte plaas?

Om hierdie toestand genaamd CPD te verstaan, is dit nuttig om 'n bietjie idee te hê van hoe geboorte gewoonlik plaasvind.

'n Paar weke voor die verwagte geboorte begin die baba in die korrekte posisie beweeg. Dit beteken dat die baba afwaarts en in die pelvis beweeg. Dit word "baba-val" genoem.

Dan is die baba gewoonlik:

• Kop afgedraai.
• Die gesig is na die moeder se rug gedraai.
• Ken teen bors gedruk.

Nou, wanneer kraam begin:

1. Die baba se kop gaan die moeder se bekkenopening binne.

2. Die druk van die baba se kop veroorsaak dat die moeder se bekkengewrigte effens rek, wat die serviks 'n bietjie wyer maak.

3. Dan word die baba se lyfie effens gedraai, sodat beide skouers deur die bekken kan beweeg.

4. Soos die baarmoeder saamtrek, of "pyn" kry, druk die baba geleidelik afwaarts.

5. Uiteindelik kom die baba uit die vagina.

Dink daaraan, dit is 'n baie wonderlike, natuurlike proses. Maar soms kan daar klein ontwrigtings hieraan wees. Dis wanneer ons praat van toestande soos CPD.

Hoe algemeen is kefalopelviese disproporsie (KPD)?

Hierdie toestand is eintlik baie skaars . Rofweg gesproke het ongeveer een uit elke 250 babas wat gebore word hierdie toestand. Daar is dus niks om oor bekommerd te wees nie.

Beïnvloed die vorm van die bekken dit ook?

Ja, daar is sommige bekkenvorms wat 'n nouer opening het, wat dit moeiliker maak vir die baba om uit te kom. Twee bekkenvorms wat meer geneig is om KPD te veroorsaak, is:

• Plat/Platypelloïde bekken: Die bekken van iemand met hierdie tipe bekken is ovaal, wyd aan beide kante, maar smal van bo na onder.
• Hartvormige/Android-bekken: Hierin is die bekkenopening wyer aan die bokant en vernou na die onderkant.

Maar hier is die ding, jy kan nie sê dat KPD sal voorkom net omdat jy hierdie soort bekkenvorm het nie. Dit hang af van baie faktore, soos die grootte van die baba en die posisie waarin dit is.

Op watter stadium in kraam vind CPD plaas?

KPD word gewoonlik vroeg in kraam gediagnoseer, veral gedurende die aktiewe fase van kraam, wanneer die serviks verwyd en die baba afwaarts beweeg.

Wat is die simptome van KPD? Hoe diagnoseer dokters dit?

Dokters vermoed KPD wanneer kraam nie soos verwag vorder nie. Dit word "versuim om te vorder" genoem. Daar kan baie redes hiervoor wees, en KPD is een daarvan.

Situasies waar jy dalk dink "kraam vorder nie":

• As jy jou eerste baba verwag, sal jou kraam 20 uur of langer duur.
• As jy reeds babas gehad het, as die kraam 14 uur of langer duur.

Daarbenewens kan daar tekens soos hierdie wees:

• Die baba se kop sak nie na die bekkenopening af nie en lyk asof dit op een plek vassit.
• Baarmoederkontraksies vind plaas, maar hulle is nie sterk genoeg om die baba af te druk nie.
• Die dunner word en die serviks verwyd, kan baie stadig wees, of glad nie plaasvind nie.

Hoe word CPD gediagnoseer?

Dit is dikwels moeilik om hierdie toestand te diagnoseer voordat kraam begin . Indien kraam nie soos verwag verloop nie, sal bekwame geboorteassistente ondersoek instel of KPD die oorsaak is.

Hulle kan dinge soos hierdie doen:

• Om die presiese posisie van die baba te vind deur oor jou maag te voel.
• Kontroleer jou serviks om te sien of dit behoorlik oopmaak.
• Gebruik 'n fetale monitor om die baba se hartklop en baarmoederkontraksies te monitor.

Kan CPD voor geboorte gediagnoseer word?

Wanneer jy tydens jou swangerskap dokter toe gaan, doen hulle 'n ultraklankskandering om die baba se groei te meet, reg? Die skandering kan ook die grootte van jou bekkenopening meet. Hierdie metings is egter nie altyd 100% akkuraat nie. Dit is dus 'n bietjie moeilik om seker te sê of jy CPD het voordat jy geboorte gee.

Hoe word CPD behandel?

Selfs al ontstaan ​​hierdie situasie skielik, gebruik dokters verskeie metodes om die baba te help baar.

• Jy kan probeer om die baba versigtig deur die pelvis te verwyder met behulp van 'n vakuum-ekstraksietoestel of 'n tang .
• Andersins moet jy dalk 'n keisersnee (C-snee) hê. Dit beteken dat die baba deur 'n klein snytjie in jou buik gebore word. Dit is dikwels die veiligste opsie vir CPD.

Watter ander komplikasies kan as gevolg van CPD voorkom?

Soms kan 'n poging tot 'n vaginale geboorte terwyl CPD ondergaan word, komplikasies vir die moeder of baba veroorsaak.

• Die baba se skouers kan in die pelvis vassteek. Dit word skouerdistokie genoem. Indien dit gebeur, kan 'n noodkeisersnee nodig wees.
• Die moeder kan vaginale skeure of postpartum bloeding ontwikkel.

Daarom, as dokters CPD vermoed, wend hulle hulle dikwels onmiddellik tot 'n keisersnee. Dit is vir die veiligheid van beide moeder en baba.

Kan kefalopelviese disproporsie (KPD) voorkom word?

Trouens, KPD is nie altyd voorkombaar nie. Sommige moeders het risikofaktore daarvoor, maar hulle kan steeds 'n normale geboorte sonder komplikasies hê. Dit is ook moontlik om 'n suksesvolle vaginale geboorte te hê, selfs al wys die skandering dat die baba 'n bietjie groot is, of as daar 'n klein probleempie met die pelvis is.

Die belangrikste ding is egter om risikofaktore vroegtydig te identifiseer sodat jou dokter met jou kan praat en die veiligste opsies kan bespreek voordat jy geboorte gee.

Beïnvloed CPD die baba na geboorte?

Gewoonlik het KPD geen langtermyn-effekte op die baba se gesondheid na geboorte nie. Sodra die dokters dit behoorlik bestuur en die baba baar, is die baba gesond.

As ek CPD in 'n vorige swangerskap gehad het, is dit moontlik dat dit weer kan gebeur?

Net omdat jy CPD in 'n vorige swangerskap gehad het, beteken dit nie dat dit weer in elke daaropvolgende swangerskap sal gebeur nie. Baie mense kon hul babas suksesvol vaginaal in daaropvolgende swangerskappe baar.

As die moeder se bekkenopening egter baie klein is, of as daar 'n familiegeskiedenis van groot babas is, is daar dalk 'n kans dat KPD terugkeer. Dus, as jy in die verlede KPD gehad het, is dit die beste om met jou dokter daaroor te praat tydens jou volgende swangerskap.

Boodskap vir die Huis Toe

Goed, so ek hoop jy het nou 'n beter idee oor die kefalopelveniese disproporsie waaroor ons vandag gepraat het.

Eenvoudig gestel, CPD is 'n ietwat seldsame toestand waarin die baba se kop nie deur die moeder se pelvis kan uitkom nie.

Dit kan as gevolg van verskeie redes wees – dinge soos dat die baba groter word, die moeder se pelvis kleiner word, of 'n verandering in sy vorm.

• Dit word dikwels tydens geboorte gediagnoseer.
• In die meeste gevalle is die veiligste behandeling 'n keisersnee.
• Die belangrikste is dat hierdie toestand gewoonlik nie die langtermyn gesondheid van die moeder of die baba beïnvloed nie.

So, moenie onnodig bang wees hiervoor nie. Dit is egter baie belangrik om te weet dat hierdie toestand bestaan ​​en dat dokters dit kan hanteer. Praat openlik met jou dokter oor alles. Dan sal die beste ding met jou en jou baba gebeur!

` Kefalopelveniese disproporsie, geboorte, baba se kop, moeder se pelvis, keisersnee, swangerskapsgesondheid, obstetriese komplikasies