Wat as jou kind baie goed is met toiletgebruik en dit baie goed doen, en skielik weer sy klere begin natmaak? Jy mag dalk kwaad wees. Jy mag dalk baie gefrustreerd en hartseer voel. "Waarom doen my kind dit?" dink jy dalk. Maar wag 'n bietjie. Dit is dalk nie iets wat jou kind doelbewus doen nie. In mediese terme noem ons hierdie toestand enkoprese. Kom ons praat vandag in eenvoudige terme daaroor.
Wat presies is enkoprese?
Eenvoudig gestel, as 'n kind ouer as 4 jaar, wat gewoond is daaraan om toilet toe te gaan, buite die toilet ontlas, dit wil sê in sy onderklere of êrens anders, noem ons daardie toestand Enkoprese. Dit is soms iets wat onbewustelik gebeur. Sommige kinders probeer dit selfs wegsteek deur poep in hul klere te sit.
Onthou, dit is nie die kind se skuld of joune nie. Dit is 'n behandelbare mediese toestand. Dus, in plaas daarvan om jou kind te berispe of te straf, moet jy hulle meer as ooit tevore jou liefde en ondersteuning gee.
Wat is die simptome van hierdie toestand? Hoe herken jy dit?
Aanvanklik kan jy dit aan die reuk opmerk. Dan kan jy agterkom dat die kind se onderklere effens vuil is met los stoelgang, soortgelyk aan diarree. Dit is die hoofsimptoom. Daarbenewens is daar verskeie ander simptome.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Wegsteek van klere en ontlasting | Die kind probeer die klere wat vuil is wegsteek. Miskien in 'n hoek van die kamer, onder die bed, ens. |
| Vermy om toilet toe te gaan | Die kind gaan vir etlike dae nie toilet toe nie. Wanneer hy daaroor gevra word, vermy hy dit. |
| Maagpyn en opgeblasenheid | "Ek sê dikwels: 'My maag is seer.'" Wanneer jy aan jou maag raak, kan dit dalk 'n bietjie hard en opgeblase voel. |
| Aptyt | 'n Kind wat voorheen goed geëet het, eet skielik minder. Hy sê hy voel "vol". |
| 'n Uitslag rondom die anus | Gereelde kontak met ontlasting kan veroorsaak dat die vel rondom die anus rooi en blaasagtig word. |
As jy hierdie simptome by jou kind opmerk, is dit 'n goeie idee om 'n klein dagboekie te hou. Skryf dinge neer soos hoe gereeld jou kind poep, watter tipe poep hulle het en wanneer hulle poep. Hierdie inligting sal baie belangrik wees wanneer jy die dokter gaan sien.
Waarom gebeur dit met kleintjies? Wat is die hoofredes?
Daar is drie hoofkategorieë redes wat hiertoe bydra. Kom ons kyk een vir een na hulle.
1. Hardlywigheid - die hoofoorsaak!
Die oorsaak van 95% van kinders wat hierdie toestand ontwikkel, is chroniese hardlywigheid, wat droë stoelgang beteken. Dink so daaraan.
Die stoelgang in die kind se dikderm (kolon) versamel en word hard soos klippe. Dan, wanneer hy toilet toe gaan, voel hy baie moeilik en pynlik. Nadat dit een of twee keer so seergemaak het, is die kind bang om te gaan die volgende keer wat hy 'n stoelgang het. Dus hou hy dit in en poep nie.
Wanneer jy so druk, sit 'n harde klont ontlasting in jou ingewande vas. Maar omdat daar nêrens is vir die nuutgevormde vloeibare stoelgang om heen te gaan nie, lek die vasgesteekte klont uit en beland in jou onderklere sonder dat jy dit eers besef. Dis wat jou laat voel asof jy diarree het. Ons noem dit oorloopinkontinensie .
As enkoprese op hierdie manier as gevolg van hardlywigheid voorkom, word dit retentiewe enkoprese genoem.
2. Ander mediese redes (Onderliggende Mediese Toestande)
Dit word nie baie gereeld gesien nie. Hierdie toestand kan egter baie selde ook as 'n simptoom van 'n ander siekte voorkom. In sulke gevalle kan die kind, benewens die luieruitslag, ook ander simptome toon soos gewigsverlies, swak groei, bloed in die stoelgang en braking .
Daar is verskeie moontlike redes hiervoor:
- Sommige toestande is aangebore - soos `(Hirschsprung-siekte)`, `(Gebonde rugmurg)`.
- Sommige neurologiese siektes - Serebrale verlamming, beserings aan die rugmurg.
- Spysverteringstelselsiektes - `(Coeliakie)`, `(Inflammatoriese dermsiekte)`.
- Probleme wat verband hou met die rektum.
As hierdie toestand sonder hardlywigheid voorkom, word dit nie-retentiewe enkoprese genoem.
3. Sielkundige en gedragsoorsake (Sielkundige snellers)
Soms kan dit gebeur as gevolg van stres, vrees of 'n gedragsprobleem in die kind se gemoed.
- Vrees vir die toilet: Sommige kinders is bang vir die toilet, veral openbare toilette. Dit kan wees omdat hulle nie skoon genoeg is nie, of om ander redes.
- Lewensveranderinge: Dit kan veroorsaak word deur die stres wat 'n kind ervaar, soos om 'n nuwe skool te begin, 'n nuwe broer of suster te kry, of om huis toe te trek.
- Liefde vir speel: Sommige kinders is te lui om op te hou speel en toilet toe te gaan, so hulle hou hul asem op.
- Gedragsprobleme: Sommige kinders kan toestande soos Opposisie-Uitdagte Versteuring of ADHD hê, wat geassosieer kan word met die ongehoorsaamheid van ouers se instruksies en die oortreding van reëls.
Dit is nie 'n geestesongesteldheid nie. Hierdie toestand kan egter 'n beduidende impak op die kind se gemoed hê. Die kind kan gevoelens van skaamte, vrees en sosiale isolasie ervaar.
Dokter, hoe presies vind u dit?
Wanneer jy jou kind na die dokter neem, sal hy jou en jou kind baie vrae vra.
- Wanneer het dit begin?
- Gebeur dit meer gedurende die dag of in die nag?
- Wat is die kleur en tekstuur van die stoelgang? Is daar enige bloed?
- Is die kind bang om toilet toe te gaan? Hou hy/sy terug?
- Hoe lyk jou eet- en drinkgewoontes?
- Het daar onlangs 'n groot verandering in jou lewe plaasgevind?
Dan ondersoek die dokter die kind.
- Abdominale ondersoek: Die buik word gepalpeer en nagegaan vir enige klonte stoelgang.
- Rektale ondersoek: Kontroleer vir anale sere en fissure.
- Digitale Rektale Eksamen: Indien die kind gewillig is, kan die dokter 'n gehandskoende vinger in die rektum insteek om te kyk vir enige stoelgang wat binne vas is.
- Ander toetse: Soms kan dinge soos 'n abdominale X-straal of 'n urientoets (urienanalise) aanbeveel word.
Wat is die behandelings hiervoor?
Dit is 'n behandelbare toestand. Die behandeling bestaan gewoonlik uit twee stappe.
Stap 1: Derm skoonmaak
Behandeling begin met 'n volledige dermreiniging, wat die uitwerping van al die ou, harde stoelgang wat in die kolon vassit, behels. Die dokter sal medikasie hiervoor voorskryf.
- Lakseermiddels: Poeieragtige lakseermiddels (Propileenglikol) of vloeibare lakseermiddels (Magnesiumhidroksiedoplossing) kan gegee word.
- Setpil of Enema: Medisyne wat in die rektum geplaas word. Dit help om vasgesteekte stoelgang vinnig los te maak en uit te dryf.
As die stoelgang baie erg verstop is, kan dit nodig wees om die kind vir hierdie skoonmaak in die hospitaal op te neem.
Stap 2: Onderhoudsprogram
Nadat jy die dikderm gereinig het, moet jy keer dat die hardlywigheid terugkeer. Dit vereis 'n langtermyn-onderhoudsprogram.
| Aksie | Wat om te doen |
|---|---|
| Voortgaan om medikasie te gebruik | Stoelversagters of lakseermiddels wat deur die dokter voorgeskryf word, moet vir 'n paar maande voortgesit word. |
| Stuur die toilet op 'n skedule | Na hoofmaaltye, laat jou kind vir 5 tot 10 minute op die toilet sit. Dit maak nie saak as hy nie poep nie, kweek net daardie gewoonte. |
| Veranderinge in dieet | Gee meer veselryke vrugte, groente, groente en volgraan. Verminder melk en suiwelprodukte. Verminder dinge soos soet drankies, beskuitjies en koeke. |
| Gee water om goed te drink | Laat jou kind baie water deur die dag drink. |
| Oefening | Laat jou kind hardloop, spring, speel en aktief wees. |
Soms kan die dokter die kind ook verwys na spesiale behandelings, soos bioterugvoer-opleiding , wat die kind help om die spiere rondom die anus te beheer en hulle op te lei om behoorlik stoelgang te slaag.
Hoe kan jy as ouer jou kind help?
Jou rol in hierdie reis is baie belangrik.
- Wees geduldig: Hierdie behandelings kan maande duur. Jy mag dalk ongemak ervaar tydens die proses. Wees gedurende hierdie tyd geduldig en moenie kwaad of ontsteld raak nie.
- Moenie jou kind blameer nie: Moet nooit dinge sê soos: "Jy's so 'n slegte kind" of "Skaam jy jou nie?" Dit sal die kind net nog meer depressief laat voel.
- Moedig aan: Selfs al sit jou kind op die toilet of poep, prys hul pogings, maak nie saak hoe klein nie. Sê dinge soos: "Dis wonderlik," "Jy is so slim." Jy kan dinge doen soos om 'n plakkerkaart te maak, 'n plakker op die dag te plak wat jou kind toilet toe gaan, en vir hulle 'n klein geskenkie aan die einde van die week te gee.
- Praat openlik: Sê liefdevol vir jou kind: "Dit gebeur nie net met jou nie, dit gebeur ook met ander kinders. Kom ons werk hierdeur saam."
Indien u enige verdere vrae oor hierdie toestand het, of indien u enige veranderinge in u kind se gedrag opmerk, moet asseblief nie huiwer om met u dokter te praat nie. Indien nodig, kan u na 'n pediater of 'n pediatriese gastroënteroloog verwys word.
Boodskap vir die Huis Toe
- Enkoprese is nie 'n doelbewuste daad van slegte gedrag deur 'n kind nie, dit is 'n behandelbare mediese toestand.
- Die hoofrede hiervoor is langdurige hardlywigheid (droë dermbewegings). Wees dus versigtig met jou kind se dieet en toiletgewoontes.
- Om jou kind te straf of te blameer kan dinge net vererger. Gee hulle eerder liefde, geduld en ondersteuning.
- Behandeling neem tyd, so moenie vinnige resultate verwag nie, en volg die dokter se instruksies presies.
- As jy niks hieroor kan uitvind nie, moenie alleen daaroor bekommerd wees nie, raadpleeg gou 'n dokter.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by