Kom ons leer oor endokriene chirurgie in eenvoudige terme.

Jy het seker al ons vriende en familie hoor praat oor dinge soos "skildklierprobleem" en "nekgewas". Soms sê die dokter dat dit chirurgie vereis. Dit is normaal om 'n bietjie bang te voel. Maar wanneer jy behoorlik ingelig is oor hierdie dinge, kan jy daardie vrees oorkom. Vandag praat ons oor operasies wat uitgevoer word op die kliere wat hormone in ons liggaam produseer, dit wil sê 'Endokriene Chirurgie'.

Wat is hierdie endokriene stelsel?

Eenvoudig gestel, dit is die stelsel van kliere in ons liggaam wat hormone produseer. Dink daaraan soos 'n groot maatskappy se boodskapstelsel. Hierdie kliere stel chemiese boodskappers, genaamd hormone, in die bloed vry. Hierdie hormone reis deur die liggaam en sê vir elke orgaan om "dit te doen".

So beheer hierdie stelsel baie belangrike dinge in ons liggaam.

• Fisiese groei en seksuele ontwikkeling
• Asemhaling
• Metabolisme - die proses waardeur ons die kos wat ons eet in energie omskakel
• Liggaamsbewegings
• Swangerskap en geboorte
• Ons sensasies

As hierdie klier nie behoorlik werk nie, of dit nou te veel hormone of te min produseer, verloor ons liggaam sy balans en siekte ontwikkel. Dit is wanneer chirurgie nodig mag wees.

Watter kliere is hoofsaaklik betrokke by hierdie operasies?

Alhoewel daar verskeie kliere in die endokriene stelsel is, is chirurgie meestal nodig vir siektes van drie hoofkliere.

1. Skildklier: Dit is voor in ons nek geleë, gevorm soos 'n vlinder. Dit is die meester van ons liggaam se metabolisme. Dit is soos die versneller wat die spoed van 'n motor se enjin beheer. Dit bepaal die tempo waarteen ons liggaam energie gebruik en hitte produseer.

2. Paratiroïedkliere: Dit is vier klein ertjiegrootte kliere. Hulle is agter die skildklier geleë. Hul hooffunksie is om die vlakke van kalsium en fosfor in die liggaam te beheer. Dit is baie belangrik vir die sterkte van ons bene.

3. Adrenale kliere: Hierdie is bo ons niere geleë, soos twee hoede. Hierdie kliere produseer geslagshormone, sowel as hormone soos kortisol, wat vrygestel word wanneer ons gestres is. Hulle help ook om bloeddruk te beheer.

Wat is die algemene mediese toestande wat chirurgie vereis?

Chirurgie is dikwels nodig wanneer 'n klier 'n gewas ontwikkel, kankeragtig word, of ooraktief word en nie met medikasie beheer kan word nie. Kom ons kyk na die hoofsiektes wat chirurgie vir elke klier vereis.

Kan 'n dokter wat spesialiseer in hormonale siektes chirurgie uitvoer?

Dit is 'n vraag wat baie mense vra. Endokrinoloë is dokters wat hierdie siektes met medikasie behandel. Hulle voer nie chirurgie uit nie. As jy chirurgie benodig, sal daardie dokter jou na 'n chirurg verwys. Sommige hospitale het endokriene chirurge wat spesiale opleiding in hierdie hormoonkliere ontvang het. Dit is beter as hulle die operasie self kan uitvoer.

Wat gebeur voor die operasie?

Jou chirurg sal jou duidelik verduidelik wat om te doen voor die operasie.

• Jy sal gevra word om vir 'n paar uur voor die operasie te vas (jouself van eet of drink te onthou).
• Jy mag gevra word om tydelik op te hou om sekere medikasie en vitamiene te neem.
• As jy rook, is dit beslis iets wat jy moet doen om op te hou.

Jy sal ook verskeie toetse moet ondergaan om jou toestand akkuraat te bepaal.

• Bloedtoetse: Kontroleer klierfunksie en hormoonvlakke.
• Beeldvormingskanderings: 'n Ultraklank-, CT-skandering of MRI-skandering kan gedoen word om die presiese grootte en ligging van die klier of gewas te sien.
• Naaldbiopsie: Indien daar 'n gewas is, word hierdie toets gedoen om te bevestig of dit kankeragtig is.
• Laringoskopie: Dit word gedoen om die gesondheid van jou stembande na te gaan, veral voor skildklierchirurgie.

Daar is verskeie maniere waarop die operasie uitgevoer kan word.

Afhangende van u toestand, sal u chirurg die mees geskikte chirurgiese prosedure kies. Daar is drie hoofmetodes.

1. Oop Chirurgie: Dit is die tradisionele metode. Die vel oor die klier word gesny en die klier word direk verwyder. Hierdie metode is nodig vir dinge soos groot kankergewasse.

2. Laparoskopiese Chirurgie: Dit word ook "sleutelgatchirurgie" genoem. In plaas van een groot insnyding word verskeie klein insnydings gemaak en 'n dun buisie met 'n kamera word deur die insnyding geplaas, en die operasie word onder die waaksame oog van 'n monitor uitgevoer. Dit lei tot minder letsels, minder pyn en vinniger genesing.

3. Robotiese Chirurgie: Dit is soortgelyk aan laparoskopiese chirurgie. Hier voer die chirurg egter die operasie uit deur 'n robotarm te beheer. Dit maak meer akkurate en presiese chirurgie moontlik.

Die operasie kan gewoonlik tussen een en drie en vier uur duur, afhangende van die kompleksiteit van jou toestand. Al hierdie operasies word onder algemene narkose uitgevoer, wat beteken dat jy 'n kalmeermiddel kry om jou aan die slaap te maak . Jy sal dus geen pyn voel nie.

Wat gebeur na die operasie?

Jy sal vir 'n dag of twee na die operasie in die hospitaal moet bly. Jy mag dalk 'n effense seer keel en kneusplekke by die insnyding hê. Die dokter sal jou pynstillers daarvoor gee.

• 'n Gedeelte van die verwyderde klier word na die laboratorium gestuur om vir kanker te ondersoek (biopsie)Dit word gestuur. Die toekomstige behandeling word op grond van daardie verslag besluit. Byvoorbeeld, as jy skildklierkanker het, moet jy dalk radiojodiumterapie ondergaan.
• Soms moet die hormoon wat deur die verwyderde klier geproduseer word, vir die res van jou lewe as 'n pil geneem word . Byvoorbeeld, as jou hele skildklier verwyder word, sal jy die hormoon tiroksien elke dag moet neem. Dis nie so 'n groot probleem nie, net een pil per dag.

Voordele en moontlike risiko's van chirurgie

Soos enige operasie, het hierdie operasies voordele sowel as 'n paar klein risiko's.

Voordele:

• Die siekte kan heeltemal genees word .
• Die simptome is weg, die lewe is makliker.
• As dit kanker is, kan dit verhoed word dat dit versprei.
• Die risiko om ander siektes soos hoë bloeddruk, hartsiektes en osteoporose te ontwikkel, word verminder.

Risiko's:

• Infeksie.
• Bloeding.
• Skade aan senuwees naby die chirurgiese plek. (Byvoorbeeld, as die senuwee na die stembande tydens skildklieroperasie beskadig word, kan die stem tydelik of permanent verander. Hierdie risiko is egter baie laag met 'n ervare chirurg.)
• As die paratiroïedkliere verwyder word, daal die kalsiumvlak in die bloed (hipoparatiroïdisme).

Moenie bang wees vir hierdie risiko's nie. Jou dokter sal die nodige stappe doen om al hierdie te verminder.

Hersteltyd na huistoe gaan

Sorg vir hierdie dinge om vinnig te herstel nadat jy huis toe gaan.

• Neem 'n goeie ruskans vir ongeveer 'n week of twee en vermy die optel van swaar gewigte.
• Hou die wond skoon. Vervang die verband soos deur die dokter aangedui.
• Dinge soos vloeistowwe, koue drankies en ysskyfies kan help met 'n seer keel.
• Neem die medikasie, hormoonpille en kalsium wat deur die dokter voorgeskryf is, betyds.
• Jy sal gewoonlik binne 'n week of twee kan teruggaan werk toe.

Wanneer jy vinnig 'n dokter moet sien

Indien u enige van die volgende simptome ervaar, skakel u dokter onmiddellik of gaan na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).

• Swelling, rooiheid of etteragtige vloeistof wat van die insnydingsplek dreineer (dit is tekens van infeksie).
• Koors.
• Moeilike asemhaling of 'n verandering in stem.
• As jy gevoelloosheid of tinteling in jou gesig, lippe, hande of voete ervaar (dit kan 'n teken van lae kalsiumvlakke wees).

Endokriene Chirurgie, Hormoonchirurgie, Skildklierchirurgie, Tiroïdektomie, Paratiroïedektomie, Adrenalektomie, Skildklier, Skildklierkanker, Hormoonkliere