Begin jou pasgeborene skielik hoes en verstik wanneer jy hom melk gee? Skuim hy om die mond? As 'n ma of pa moet jy baie bang wees as jy hierdie dinge sien. Soms kan hierdie simptome veroorsaak word deur 'n aangebore toestand genaamd esofageale atresie. Moenie bekommerd wees nie. Kom ons praat vandag in eenvoudige terme hieroor en verstaan alles.
Eenvoudig gestel, wat is esofageale atresie (EA)?
Esofageale Atresie (uitgespreek "esofagus") is 'n geboortedefek. Om presies te wees, is dit 'n probleem met die baba se slukderm. Die buis wat kos van die mond na die maag dra wanneer ons sluk. Die woord "atresie" beteken dat 'n gang in die liggaam geblokkeer of geblokkeer is. Dus, in die geval van esofageale atresie,
groei die baba se slukderm nie af van waar dit aan die maag moet koppel nie, maar stop halfpad en is geblokkeer. Dit is soos 'n waterpyp wat in twee gebreek het. As gevolg hiervan kan die baba nie melk drink of normaalweg kos sluk nie. Nog 'n ernstige probleem wat met hierdie toestand gesien kan word, is
trageo-esofageale fistel (TEF) . In hierdie geval, in plaas daarvan om die slukderm aan die maag te koppel, verbind dit met die baba se tragea, wat die asemhalingsbuis is. Dit is baie gevaarlik, want dinge soos melk en speeksel wat die baba sluk, kan direk in die longe beland.
Is daar verskillende tipes van hierdie toestand?
Ja, hierdie esofageale atresie en trageo-esofageale fistel (TEF) toestande word in verskeie hooftipes verdeel, afhangende van hoe hulle saam of afsonderlik voorkom. Jou dokter sal jou behandeling beplan gebaseer op die presiese tipe.
| Tipe | Eenvoudige verduideliking |
|---|
| Tipe A | Beide die boonste en onderste dele van die tragea is geblokkeer. Daar is geen verbinding met die tragea nie. |
| Tipe B | Die boonste gedeelte van die slukderm is aan die tragea gekoppel. Die onderste gedeelte is toe en nie aan die maag gekoppel nie. |
| Tipe C | Dit is die mees algemene tipe. Die boonste gedeelte van die slukderm is toe. Die onderste gedeelte is aan beide die maag en die tragea gekoppel. |
| Tipe D | Die skaarsste en ernstigste tipe. Beide die boonste en onderste dele van die tragea is afsonderlik aan die tragea gekoppel. |
Hoe weet jy of jou baba hierdie toestand het? Wat is die simptome?
Dokters en verpleegsters let noukeurig op hierdie tekens wanneer hulle 'n pasgebore baba ondersoek. Hulle gee veral aandag aan 3 hooftekens.
- Hoes: Veral wanneer jy probeer om melk te drink.
- Verstikking : Verstikking vind plaas omdat melk of speeksel nie ingesluk kan word nie.
- Sianose: Die vel en lippe word blou as gevolg van 'n gebrek aan suurstof in die liggaam.
Benewens hierdie drie hoofsimptome, is daar ander dinge wat jy kan sien. As jy dit sien, is dit baie belangrik om dadelik 'n dokter in te lig.
Dit is daardie bykomende kenmerke:
- Skuimagtige slymafskeiding uit die mond.
- Oormatige speekselafskeiding.
- Braking of verstikking wanneer jy probeer borsvoed.
- Moeilike asemhaling en vinnige asemhaling .
Gewoonlik veroorsaak ander siektes wat probleme met sluk veroorsaak, nie probleme met asemhaling nie.
As beide probleme met sluk en probleme met asemhaling egter saam voorkom , is dit heel waarskynlik as gevolg van 'n toestand genaamd esofageale atresie met trageo-esofageale fistel (TEF).
Waarom gebeur dit met babas? Wat is die hoofrede?
Dit is 'n aangebore toestand. Dit gebeur terwyl die baba in die baarmoeder groei. Normaalweg, in die vroeë stadiums van die fetus, is die slukderm en tragea een buis. Dit is eers later dat hierdie deel in twee dele skei en die slukderm en tragea vorm. In die geval van slukderm-atresie
voltooi hierdie skeidingsproses nie heeltemal nie. Navorsers kon nog nie presies uitvind wat veroorsaak dat hierdie proses halfpad stop nie. Maar hulle glo dat 'n kombinasie van
genetiese en omgewingsfaktore 'n rol kan speel.
Die belangrike ding is, dit is nie jou skuld nie. SwangerskapHierdie situasie word nie veroorsaak deur enigiets wat jy destyds gedoen of gesê het nie. Moet jouself dus nie blameer nie.
Hoe diagnoseer dokters hierdie siekte?
Soms kan prenatale skanderings leidrade gee, maar meestal word die siekte gediagnoseer nadat die baba gebore is.
Prenatale Diagnose
Soms kan leidrade hieroor gesien word tydens 'n anomalie-skandering, wat rondom 20 weke van swangerskap uitgevoer word.
- Polihidramnios: As daar te veel vrugwater rondom die baba is. Dit is omdat die baba gewoonlik hierdie vloeistof insluk. Die vloeistof versamel omdat die baba nie kan sluk nie.
- Klein of onsigbare maagborrel: As die baba se maag nie tydens die skandering met vloeistof gevul is nie.
As jy so iets sien, kan jou dokter verdere toetse aanbeveel, soos 'n fetale MRI.
Nadat die baba gebore is (Postnatale Diagnose)
Dokters vermoed hierdie toestand wanneer 'n baba die bogenoemde simptome by geboorte toon. Die hooftoets om dit te bevestig, is
om te probeer om 'n klein buisie (nasogastriese buis) deur die neus en in die maag in te steek. As die slukderm geblokkeer is, stop die buisie halfpad sonder om in die maag te gaan. Dan word
'n X-straal gedoen om presies te sien waar die slukderm geblokkeer is, of dit aan die tragea gekoppel is, en of vloeistof in die longe binnegedring het. As hierdie siekte bevestig word, kyk dokters ook na ander verwante geboortedefekte.
Kan hierdie toestand heeltemal met chirurgie genees word?
Ja. In die meeste gevalle is dit moontlik. Sodra die toestand gediagnoseer is, word die baba se toestand gestabiliseer en word die probleem so gou as moontlik met chirurgie opgelos. Sommige babas moet egter dalk 'n rukkie in die hospitaal bly voor die operasie.
- Totdat premature babas gewig optel.
- As die gaping tussen die twee dele van die slukderm te groot is (Long-gap esofageale atresie - LGEA). In sulke gevalle sal jy moet wag totdat die twee dele 'n bietjie groei en nader aan mekaar kom.
- Indien daar ander lewensgevaarlike probleme is, soos ernstige hartkomplikasies , moet dié eers behandel word.
Gedurende hierdie tyd ontvang die baba al die nodige sorg onder toesig van spesialisdokters en verpleegsters
in die Neonatale Intensiewe Sorgeenheid (NICU) . Die baba kry die nodige voeding deur 'n buis (enterale voeding) of binneaars (parenterale voeding). Jy hoef dus nie bekommerd te wees dat die baba nie kan eet nie.
Hoe word die behandelings en chirurgie uitgevoer?
Daar is verskeie hoofdoelwitte in behandeling: die baba se asemhaling stabiliseer, veilige voeding verskaf, en uiteindelik die toestand deur middel van chirurgie regstel.
Onmiddellike bestuur
Sodra die baba met hierdie toestand gediagnoseer is, word die volgende dinge gedoen terwyl hulle vir die operasie voorberei:
- Slym en speeksel wat in die keel en mond ophoop , word deur suiging verwyder.
- 'n Asemhalingspyp word ingesit om die lugweg te beskerm.
- 'n Voedingsbuis of IV-lyn word gebruik om voeding en vloeistowwe te verskaf.
- Antibiotika word gegee om longinfeksies (longontsteking) te voorkom.
Chirurgie (Chirurgiese Herstel)
Sodra die mediese span bepaal het dat die baba gereed is vir chirurgie, word die operasie uitgevoer. Die hoofdoelwitte is: 1.
Om die twee geskeide dele van die slukderm weer te verbind (anastomose). 2.
Om 'n fistel (’n verbinding tussen die slukderm en die lugpyp) te sluit, indien een bestaan. Deesdae, waar moontlik, voer chirurge hierdie operasie uit met behulp van
minimaal indringende chirurgie . Dit beteken dat in plaas van 'n groot insnyding in die bors te maak, 'n kamera (torakoskoop) en delikate instrumente deur verskeie klein insnydings ingevoeg word. Dit laat die baba toe om vinniger te herstel.
Herstel na chirurgie
Na die operasie word die baba teruggeneem na die NICU. 'n Paar dae later word 'n spesiale X-straal,
'n esofagogram, gedoen om te kyk of die insnyding behoorlik genees het en of daar enige lekkasie is. Sodra alles as goed bevestig is, word die baba geleidelik onder mediese toesig begin borsvoed. Dit neem 'n rukkie vir die baba om daaraan gewoond te raak.
Hoe sal die kind se lewe wees na behandeling?
Die meeste kinders herstel goed en leef normale lewens. Sommige kinders kan egter langtermynprobleme ontwikkel as gevolg van hierdie toestand en die operasie. Hierdie probleme verbeter gewoonlik mettertyd, maar kan mediese toesig vir etlike jare vereis.
- Trakeomalasie: Dit is 'n toestand waarin die kraakbeen in die tragea swak word, wat veroorsaak dat die tragea effens vernou wanneer jy asemhaal. Dit kan hyg , probleme met asemhaling tydens slaap en gereelde borsinfeksies (longontsteking, brongitis) veroorsaak.
- Slukprobleme: Sommige kinders kan sukkel om te sluk as gevolg van esofageale dismotiliteit. Hierdie probleem kan veral voorkom wanneer vaste kos bekendgestel word. Dit kan bestuur word deur kos in klein stukkies te sny en dit saam met vloeistowwe te gee.
- Gastroesofageale reflukssiekte (GERD):Dit is wanneer maagsuur in die slukderm opkom (soortgelyk aan gastritis). Hierdie toestand kom voor in ongeveer die helfte van kinders wat met EA behandel word. Dit is noodsaaklik om dit te behandel soos deur 'n dokter voorgeskryf.
Indien u kind enige van hierdie probleme ondervind,
praat gereeld met u dokter daaroor. U kan die hulp van spesialiste soos spraak-taalpatoloë en voedingkundiges soek om die ondersteuning te bied wat u kind benodig.
Boodskap vir die Huis Toe
- Esofageale atresie is niks om voor bang te wees nie. Dit is 'n geboortedefek wat behandel en genees kan word.
- Die hoofbehandeling hiervoor is chirurgie, en dit is dikwels baie suksesvol.
- Voor en na die operasie sal jou baba sorgvuldig in die NICU versorg word deur 'n span spesialisdokters.
- Sommige kinders kan probleme soos probleme met sluk of GERD na die operasie ervaar, maar dit kan goed met mediese advies bestuur word.
- Die belangrikste is dat dit nie jou skuld is nie. Jy is nie alleen nie. Praat gereeld met jou dokter en mediese span, vra vrae en kry die ondersteuning wat jy nodig het.
Slukderm atresie, slukderm obstruksie, trageo-slukderm fistel, geboortedefekte, pasgeborenes, baba verstikking, neonatale chirurgie, slukderm
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by