Het jy al ooit gevoel asof een of meer van jou vingers geleidelik na binne gebuig word en dit moeilik word om reguit te maak? Dit voel asof jou vinger na binne getrek word en vassteek, nie waar nie? Dit is wat ons Dupuytren se siekte noem. Hierdie toestand kan dit moeilik maak om selfs alledaagse take te verrig. Vandag praat ons oor 'n spesiale operasie wat as 'n oplossing vir hierdie toestand uitgevoer word, genaamd 'n fasciektomie.
Eerstens, wat is Fasciectomie?
Eenvoudig gestel, 'n fassiektomie is 'n chirurgiese prosedure wat 'n laag weefsel (genoem fascia) verwyder wat aan die binnekant van jou hand styf en verdik het as gevolg van Dupuytren se siekte. Hierdie toestand veroorsaak dat een of meer van jou vingers onwillekeurig na die kant van jou hand buig. In sommige ernstige gevalle kan jou vingers glad nie meer reguit maak nie. Dus, na hierdie fassiektomie, word die stywe weefsel verwyder, wat jou vingers bevry en jou toelaat om normale funksie in jou hand te herwin.
Wat presies is Dupuytren se siekte?
Dupuytren se siekte is 'n bindweefselsiekte wat geleidelik mettertyd vererger. Nou wonder jy dalk wat bindweefsel is. Dit is 'n tipe weefsel wat al die spiere, organe, gewrigte en vel in ons liggaam verbind en ondersteun.
Hierdie toestand word veroorsaak deur die verdikking en stywer wording van die fascia, 'n laag weefsel onder die vel van die palm. Sommige mense kan hierdie toestand van hul ouers erf deur 'n geenmutasie . Ander kan die toestand sonder enige ooglopende rede ontwikkel.
Soos die siekte begin, verskyn klein knoppies onder die vel van die palm. Met verloop van tyd vorm hierdie knoppies stywe koorde . Hierdie koorde begin dan saamtrek, wat veroorsaak dat die vingers wat daaraan geheg is, na binne trek. Dokters noem hierdie toestand ook Dupuytren se kontraktuur .
Wie benodig fasciektomie-chirurgie?
Omdat dit 'n progressiewe siekte is, sal jou dokter eers nie-chirurgiese behandelings probeer, soos steroïedinspuitings of inspuitings wat 'n ensiem genaamd kollagenase bevat.
As hierdie behandelings egter nie help nie, en jou vingers so gebuig is dat jy nie eens eenvoudige take soos om in jou sak te reik of jou gesig te was, kan uitvoer nie, sal jou dokter chirurgiese opsies met jou bespreek, soos fassiektomie.
Wat is die verskil tussen faskiektomie en fasciotomie?
Daar is verskeie chirurgiese behandelings vir Dupuytren se siekte. Kom ons kyk kortliks na die belangrikste verskille tussen hulle.
| Behandelingsmetode | Wat gedoen is, is eenvoudig. |
|---|---|
| Fasciotomie | 'n Klein insnyding word in die palm gemaak en die verdikte weefselstring word afgesny en geskei. Die string word nie heeltemal verwyder nie, net afgesny. Dit maak die string los en maak dit makliker om die vingers te beweeg. |
| Naaldfasciotomie (Naaldaponeurotomie) | Met 'n naald steek hulle verskeie gaatjies in die verdikte weefsel. Hierdie gaatjies verswak die weefsel en veroorsaak dat dit breek. Dit laat die vingers toe om reguit te maak. |
| Faskiektomie | Dit behels die chirurgiese verwydering van die problematiese nodules en koorde heeltemal. Dit is meer ingewikkeld as die ander twee metodes, maar die resultate is langdurig. |
Hooftipes fasciektomie-chirurgie
Daar is verskeie maniere om 'n fasciektomie uit te voer. Jou dokter sal die mees geskikte metode kies gebaseer op jou toestand.
- Segmentale (gedeeltelike) fassiektomie: In hierdie prosedure word verskeie klein insnydings langs die natuurlike voue van die hand gemaak en slegs 'n klein gedeelte van die verdikte fascia word verwyder.
- Subtotale palmar fasciektomie: 'n Siksag-insnyding word langs die voue van die palm en vingers gemaak, wat soveel siek weefsel as moontlik verwyder. In hierdie geval kan 'n veloorplanting gebruik word om die wond te help genees.
- Dermofasiektomie: Dit word gedoen in gevalle van herhalende siekte. Hierin word die siek weefsel saam met die oorliggende vel verwyder. Dit vereis gewoonlik 'n veloorplanting.
Hoe is die hersteltyd na die operasie?
Dit is normaal om pyn, swelling en styfheid in jou hand na die operasie te ervaar. Jy kan ook gevoelloosheid in jou hand en vingers voel. Hierdie gevoelloosheid word gevoel soos die senuwees wat so lank gestrek is, na normaal terugkeer, en dit kan 'n paar maande neem om weg te gaan. Afhangende van die aard van jou werk, moet jy dalk vir twee tot twaalf weke (3 maande) rus.
Dit is baie belangrik om jou dokter se instruksies presies te volg.
- Hou jou hand opgelig en smeer ys aan.
- Die wond skoon hou.
- Hou die wond en steke droog, sonder om dit met water aan te raak.
- Maak seker dat jy fisioterapie bywoon en die oefeninge wat by die huis gegee word presies doen.
- Behoorlike gebruik van pynstillers en, indien nodig, antibiotika.
- Dra 'n spalk aan jou hand solank die dokter jou sê.
Is daar enige risiko's verbonde aan die operasie?
Soos met enige operasie, is daar sekere risiko's. Dit is normaal om 'n mate van verlies aan sensasie of gevoelloosheid in die vingers te ervaar, wat mettertyd sal verbeter. Daar is egter 'n paar ernstige risiko's wat baie selde kan voorkom.
- Allergie vir narkose.
- Infeksie.
- Littekens en velhipersensitiwiteit op die plek van die operasie.
- Swelling (edeem) en kneusplekke.
- Baie selde kan skade aan senuwees of bloedvate naby die chirurgiese area voorkom.
Wanneer om onmiddellike mediese advies in te win
As u enige van die onderstaande simptome na die operasie ervaar, moet u onmiddellik u dokter skakel.
- Tekens van infeksie (soos koors, geel vloeistof wat uit die wond dreineer, rooi strepe).
- Erge spierpyn.
- Verlies van gevoel of onvermoë om die vingers te beweeg.
- As u borspyn of asemhalingsprobleme ervaar, gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) .
- Velallergieë (bv. jeukerige uitslag).
Boodskap vir die Huis Toe
- Dupuytren se siekte is 'n toestand wat mettertyd ontwikkel en veroorsaak dat die vingers na binne krul. Dit is nie jou skuld nie.
- Fasiektomie is 'n chirurgiese prosedure wat die verdikte weefsel verwyder en die funksie van die hand herstel.
- Hierdie operasie genees nie die siekte heeltemal nie. Ongeveer twee uit tien (20%) mense het 'n kans dat die siekte terugkeer.
- Om die beste resultate te behaal, is die herstelperiode na die operasie baie belangrik. Volg jou dokter se instruksies en fisioterapie noukeurig.
- Indien enige risikosimptome na die operasie ontstaan, soek onmiddellik mediese advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by