Is jy bekommerd oor jou kind se groei? Kan dit groeihormoontekort (GHD) wees?

Groei jou kleinding stadiger as ander kinders van sy ouderdom? Of dink jy hy lyk korter as sy ouderdom? Dis normaal dat ouers soms oor sulke dinge bekommerd is. Dit is egter nie altyd 'n eenvoudige saak nie. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat in sulke tye by mense kan opkom, maar nie baie algemeen is nie. Dit is 'Groeihormoontekort', ook kortweg 'GHD' genoem.

Wat is hierdie `Groeihormoontekort (GHD)`? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig!

Eenvoudig gestel, GHD is 'n toestand waarin 'n klein klier in ons brein, die pituïtêre klier, nie die vereiste hoeveelheid groeihormoon (GH) produseer nie, wat noodsaaklik is vir die liggaam se groei. Sommige mense noem dit ook "pituïtêre dwergisme". Hierdie toestand kan babas, kinders en volwassenes affekteer. Kinders met GHD is gewoonlik korter as hul ouderdom, maar hul ander liggaamsverhoudings kan normaal wees.

Jy weet, hormone is soos chemiese boodskappers in ons liggame. Hulle reis deur die bloed en sê vir ons organe, spiere en ander weefsels wat om te doen en wanneer om dit te doen.

Ons "hipofisêre klier" is 'n klein, maar baie belangrike "endokriene klier". Dit is geleë aan die basis van ons brein, onder die "hipotalamus". Dit het twee hoofdele: die "voorste lob" en die "posterior lob". Dit is die "voorste lob" wat "groeihormoon (GH)" en ongeveer 8 ander hormone produseer.

Soms kan mense met GHD ook 'n toestand hê wat hipopituitarisme genoem word, wat 'n tekort aan ander hormone is wat deur die pituïtêre klier geproduseer word. Hierdie hormone sluit in:

• `Antidiuretiese hormoon (ADH of vasopressien)`
• `Follikelstimulerende hormoon`
• `Luteïniserende hormoon`
• Skildklierstimulerende hormoon (TSH)
• `Adrenokortikotrofiese hormoon (ACTH)`

So, wat doen hierdie "groeihormoon"?

Groeihormoon (GH) is baie belangrik vir kinders se groei. Dit beïnvloed baie dele van die liggaam. Dit is noodsaaklik vir normale groei, spier- en beensterkte, en die verspreiding van liggaamsvet .

Nadat die groeiplate (epifise) in ons bene toegemaak het, wat beteken dat ons ophou om langer te groei, help GH ons nie meer om langer te groei nie. Ons liggame benodig egter steeds GH. Soos ons ouer word, help GH om normale liggaamsstruktuur te handhaaf, metabolisme glad te laat verloop en bloedglukosevlakke te handhaaf .

So, jy kan sien dat of jy nou 'n kind, 'n tiener of 'n volwassene is, as jy nie genoeg groeihormoon in jou liggaam het nie, kan dit jou op verskillende maniere beïnvloed, afhangende van jou ouderdom. By kinders en jongmense kan GHD veroorsaak dat jy nie normaal groei nie. By volwassenes kan dit probleme soos verhoogde liggaamsvet en hoë bloedsuikervlakke veroorsaak.

Is daar verskillende tipes van 'Groeihormoontekort (GHD)'?

Ja, daar is drie hooftipes van `GHD`:

• Aangebore GHD: Dit is 'n toestand wat by geboorte teenwoordig is. Dit kan veroorsaak word deur 'n genetiese mutasie of 'n probleem met die struktuur van die baba se brein.
• Verworwe GHD: Dit word veroorsaak deur skade aan die pituïtêre klier later in die lewe. Kinders en volwassenes kan GHD op hierdie manier ontwikkel.
• Idiopatiese GHD: In medisyne beteken "idiopatiese" dat die oorsaak onbekend is . In sommige gevalle van GHD kan geen spesifieke oorsaak gevind word nie.

GHD word ook geklassifiseer volgens die ouderdom van aanvang, aangesien die simptome en diagnostiese metodes verskil afhangende van of dit by 'n kind of 'n volwassene begin.

Hoe algemeen is hierdie toestand genaamd `GHD`?

Groeihormoontekort (GHD) is 'n baie seldsame toestand . Rofweg gesproke affekteer GHD ongeveer een uit 4 000 tot een uit 10 000 kinders. GHD wat in volwassenheid aanvang, is ook 'n seldsame toestand wat ongeveer een uit 10 000 mense affekteer.

Wat is die simptome van 'Groeihormoontekort (GHD)'?

Die simptome van GHD wissel na gelang van die ouderdom waarop jy die toestand ontwikkel.

Simptome van GHD by babas en kinders

Wanneer babas en kinders GHD het, word hul groei belemmer. Die hoofsimptoom is 'n stadige tempo van lengtetoename elke jaar na die kind se derde verjaarsdag . Dit beteken dat hulle tipies minder as 1.4 duim per jaar aansit.

Ander kenmerke is:

• 'n Gesig wat jonger as sy ouderdom lyk .
• Swak haar- en naelgroei.
• Vertraagde tandekry.
• Vertraagde puberteit .
• Lae bloedsuikervlakke (`hipoglisemie`) by babas en jong kinders.
• Die penis van pasgebore manlike babas is baie klein (`Mikropenis`).

Simptome van GHD wat in volwassenheid begin

Simptome van GHD wat in volwassenheid begin, kan effens moeiliker wees om raak te sien. Hierdie simptome sluit in:

• Gevoel van gebrek aan geluk en welstand.
• Angs en/of depressie.
• Verminderde fisiese krag.
• Verhoogde vetneerlegging, veral rondom die maag .
• Verminderde spiertonus.
• Verminderde beendigtheid kan lei tot toestande soos osteoporose.
• Insulienweerstandigheid kan lei tot tipe 2-diabetes.
• Verhoogde vlakke van LDL-cholesterol en trigliseriede verhoog die risiko van hartsiektes.

Wat is die oorsake van hierdie toestand genaamd `GHD`?

Die oorsake van GHD kan wissel na gelang van die ouderdom waarop die toestand begin. Soms is daar gevalle waar geen oorsaak gevind kan word nie (idiopaties).

Oorsake van aangebore GHD

Aangebore GHD word veroorsaak deur 'n genetiese mutasie . Soms kan dit geassosieer word met probleme in die struktuur van die brein of abnormaliteite in die middellyn van die gesig (bv. gesplete verhemelte, enkele sentrale snytand).

Wetenskaplikes het verskeie genetiese veranderinge geïdentifiseer wat GHD veroorsaak. Sommige daarvan is:

• Geïsoleerde groeihormoontekort tipe IA: Hierdie genetiese mutasie veroorsaak dat groei stadig is in die fetale stadium, en die baba is baie kleiner as wat verwag is met geboorte. Hierdie mense reageer aanvanklik goed op sintetiese groeihormoon (GH) behandeling, maar ontwikkel later teenliggaampies teen die hormoon. Dit lei tot vertraagde groei en 'n baie kort volwasse lengte.
• Geïsoleerde groeihormoontekort tipe IB: Dit is soortgelyk aan tipe IA, maar hierdie babas het 'n mate van natuurlike GH in hul liggame by geboorte. Hulle reageer ook dwarsdeur hul lewens op kunsmatige GH-behandeling.
• Geïsoleerde groeihormoontekort tipe II: Hierdie mense het baie lae GH-vlakke, en daar kan wisselende grade van lengteverlies wees. Groeiversaking word gewoonlik duidelik in die vroeë of middelkinderjare. Ongeveer die helfte van hierdie mense het 'n onderontwikkelde pituïtêre klier (pituïtêre hipoplasie).
• Geïsoleerde groeihormoontekort tipe III: Soos tipe II, het hierdie mense baie lae GH-vlakke en kan hulle verskillende grade van groeivertraging ervaar. Groeiversaking word gewoonlik duidelik in die vroeë of middelkinderjare. Hulle kan ook 'n verswakte immuunstelsel en gereelde infeksies hê.

Die oorerwingspatrone van hierdie geïsoleerde tipe groeihormoontekort kan van geslag tot geslag verskil.

Oorsake van verworwe GHD

GHD, wat later in die lewe voorkom, word veroorsaak deur skade aan die pituïtêre klier. Hierdie skade veroorsaak dat die klier sy vermoë verloor om groeihormoon te produseer en af ​​te skei. Beide kinders en volwassenes kan GHD op hierdie manier ontwikkel.

Die pituïtêre klier kan beskadig word deur toestande of gebeurtenisse soos:

• Pituïtêre adenoom (’n nie-kankeragtige gewas).
• Bestralingsterapie van die pituïtêre klier of die omliggende area.
• Ernstige kopbesering of `Traumatiese breinbesering (TBI)`.
• Verswakte bloedvloei na die pituïtêre klier.
• Toevallige of onvermydelike skade tydens breinchirurgie of chirurgie om 'n pituïtêre adenoom te verwyder.
• `Infeksie van die sentrale senuweestelsel`.
• Siektes wat binne die liggaam versprei, soos Langerhans-selhistiocytose, sarkoidose en tuberkulose.
• Tumore in die hipotalamus kan druk op die pituïtêre klier veroorsaak.

Hoe diagnoseer ons dokters hierdie `GHD`-toestand?

GHD word dikwels op twee ouderdomme by kinders gediagnoseer. Die eerste is rondom die ouderdom van 5, wanneer kinders skool begin . Dit is omdat ouers hul kind se lengte maklik met dié van ander kinders in hul klas kan vergelyk. Die tweede ouderdomsgroep is tussen die ouderdomme van 10-13 vir meisies en 12-16 vir seuns . Dit is die ouderdomme wanneer puberteit gewoonlik begin. Vertraagde puberteit kan vermoedens van GHD laat ontstaan.

Die belangrikste faktor in die diagnose van GHD by kinders is groeitoenames . Dit is hoe lank die kind groei. Groei volg gewoonlik 'n patroon. As groei vir 'n tydperk van 6 tot 12 maande gemonitor word en binne die normale omvang gedurende daardie tydperk is, is daar min kans op 'n groeiprobleem.

GHD, wat in volwassenheid begin, kan moeilik wees om te diagnoseer omdat die simptome vaag is en soos algemene dinge lyk. Dit kan diagnose moeilik maak.

Watter toetse word op kinders gedoen om `GHD' op te spoor?

Jou kind se dokter sal sy of haar mediese geskiedenis en groeikaarte noukeurig hersien om te soek na tekens van groeiversaking, risikofaktore vir GHD en ander toestande wat groei kan beïnvloed.

Ander gesondheidstoestande wat groei kan beïnvloed, is:

• Hipotireose (onderaktiewe skildklier).
• Vertraagde puberteit.
• Coeliakie.
• Ondervoeding.

Omdat die vlakke van groeihormoon in ons bloed baie deur die dag wissel, kan 'n bloedtoets alleen nie GH-tekort bepaal nie. Daarom kan u kind se dokter toetse soos hierdie aanvra om GHD te bevestig en/of ander toestande uit te sluit wat groei kan beïnvloed:

• X-strale: 'n X-straal van die hand kan geneem word om beenontwikkeling (beenouderdom) en groeipotensiaal te bepaal.
• Bloedtoetse en ander laboratoriumtoetse:Sommige bloedtoetse kan help om ander toestande wat groei beïnvloed, uit te sluit of om GHD te diagnoseer. Spesifieke bloedtoetse is insulienagtige groeifaktor-1 (IGF-1) en insulienagtige groeifaktorbindende proteïen-3 (IGFBP-3).
• Groeihormoonstimulasietoets: Dit is die hooftoets wat dokters gebruik om GHD te diagnoseer. In hierdie toets kry jou kind medikasie wat die pituïtêre klier stimuleer om GH vry te stel. Die dokter neem dan 'n bloedmonster en meet die GH-vlak. As die bloedtoetsresultate nie toon dat die GH-vlak tot die verwagte vlak verhoog is nie, beteken dit dat die pituïtêre klier nie genoeg GH produseer nie.
• Magnetiese Resonansiebeeld (MRI): Jou kind se dokter mag 'n MRI van die kop bestel. Dit kan help om die oorsaak van GHD te bepaal deur te soek na probleme met die pituïtêre klier of brein.

Watter toetse word op volwassenes gedoen om `GHD` op te spoor?

Die mees algemene toets wat gebruik word om GHD by volwassenes te diagnoseer, is die Insulientoleransietoets . Insulien is 'n hormoon wat natuurlik deur ons pankreas geproduseer word.

In hierdie toets sal die dokter jou 'n inspuiting van kunsmatige insulien gee om jou bloedsuikervlakke te verlaag. Dan sal hulle 'n bloedmonster neem en die hoeveelheid groeihormoon in jou bloed meet.

Wanneer ons bloedsuikervlakke laag is (hipoglukemie), word groeihormoon normaalweg vrygestel. As jou bloedtoetse toon dat jou groeihormoonvlakke laer is as wat verwag is in 'n insulientoleransietoets, bevestig dit die toestand GHD.

Daar mag ander toetse wees:

• `Glukagon-stimulasietoets`
• `Macimorelin-stimulasietoets`
• `Arginien stimulasietoets`
• `Klonidien-stimulasietoets`

Hoe word 'Groeihormoontekort (GHD)' behandel?

Die behandeling vir GHD by beide kinders en volwassenes is inspuitings van sintetiese groeihormoon (Rekombinante Menslike Groeihormoon) . Hierdie kan tuis gegee word. Mense met GHD moet dikwels 'n daaglikse inspuiting kry.

Sintetiese groeihormoonbehandeling is langtermyn en duur soms etlike jare. Dit is baie belangrik om gereeld jou dokter te sien om te sien of die behandeling behoorlik werk en of die dosis aangepas moet word.

As jy of jou kind tekortkominge in ander pituïtêre hormone het, sal jy ook behandeling benodig om daardie tekortkominge reg te stel.

Newe-effekte van `GHD` behandeling

Ligte of matige newe-effekte van groeihormooninspuitings vir GHD-behandeling is ongewoon. Dit kan egter insluit:

• Hoofpyn.
• Spierpyn of gewrigspyn.
• Ligte hipotireose.
• Swelling van die hande en voete.
• Verhoogde kromming van die ruggraat by mense met skoliose.

Skaars, maar ernstige newe-effekte kan ook voorkom:

• Erge hoofpyn vergesel van sigprobleme.
• Heupdisplasie (verkeerde aanhegting van die dybeen aan die heupbeen).
• Pankreatitis (inflammasie van die pankreas).

Indien u enige van hierdie simptome het, is dit belangrik om onmiddellik met u dokter te praat . U medikasie dosis moet moontlik aangepas word.

Wat is die risikofaktore vir die ontwikkeling van `GHD`?

Ongelukkig kan die meeste gevalle van GHD nie voorkom word nie. Sekere risikofaktore kan egter die kans verhoog dat u of u kind verworwe GHD sal ontwikkel. Dit sluit in:

• Kankerbehandeling kry voordat jy volwasse lengte bereik.
• Ontvang bestralingsbehandeling aan die kop of brein.
• Totale Liggaamsbestraling.
• Chirurgie op die brein, spesifiek die sentrale deel van die brein waar die pituïtêre klier geleë is.

Indien enige van hierdie risikofaktore op jou of jou kind van toepassing is, is dit belangrik om bewus te wees van die simptome van GHD en met jou dokter daaroor te praat.

Wat is die prognose van GHD?

Vir kinders met GHD, hoe gouer die toestand behandel word, hoe meer waarskynlik is dit dat die kind nader aan normale volwasse lengte sal groei . Die meeste kinders kry vier duim of meer in die eerste jaar van behandeling. Hulle kry drie duim of meer in die volgende twee jaar. Daarna vertraag die groeikoers.

Mense met GHD wat met volwassenheid begin, het gewoonlik 'n goeie vooruitsig en kan gesonde lewens lei indien dit behoorlik behandel word.

Wat is die moontlike komplikasies van GHD?

As GHD by kinders nie behandel word nie, kan dit lei tot kort gestalte en vertraagde puberteit .

Selfs met behoorlike behandeling, het mense met volwasse-aanvang GHD 'n verhoogde risiko vir hartsiektes en beroertes . Hierdie risiko kan verminder word deur gesonde gewoontes soos om 'n gebalanseerde dieet te eet en gereeld te oefen.

Mense met GHD wat in volwassenheid begin, het ook 'n verhoogde risiko om osteoporose te ontwikkel. Dit beteken dat hulle meer geneig is om bene te breek as gevolg van geringe beserings of val. Om hierdie risiko's te verminder, is dit belangrik om 'n dieet ryk aan kalsium te volg en vitamien D-aanvullings te neem soos deur jou dokter aanbeveel.

Wanneer moet ek 'n dokter raadpleeg oor GHD?

Daar is baie redes waarom kinders stadig kan groei en korter as normaal kan wees. Soms kan stadige groei normaal en tydelik wees. Byvoorbeeld, wanneer puberteit nader kom. As jy bekommerd is oor jou kind se groeikoers, raadpleeg 'n pediatriese endokrinoloog of ander dokter . Hulle kan jou help om te bepaal of jou kind se groeikoers iets is om oor bekommerd te wees.

As jy 'n volwassene is en simptome van GHD het, praat met jou dokter.

As jy of jou kind met GHD gediagnoseer word, moet jy gereeld jou dokter raadpleeg om seker te maak dat die behandeling behoorlik werk .

As jy enige groeivertragings by jou kind opmerk, is dit belangrik om so gou as moontlik met jou dokter te praat. Alhoewel dit onwaarskynlik is dat GHD die oorsaak is, is dit die moeite werd om enige kommerwekkende veranderinge na te gaan. As mense met GHD vroeg geïdentifiseer word, het hulle 'n beter vooruitsig en kan hulle oor die algemeen gesonde lewens lei. As jy enige vrae het oor jou kind se groei, moenie bang wees om jou dokter te vra nie. Hulle is hier om te help.

Finale Boodskap vir die Huis Toe

So, jy verstaan ​​waarskynlik wat 'Groeihormoontekort (GHD)' is en hoe dit kinders en volwassenes kan beïnvloed. Die belangrikste ding is om nie daaroor paniekerig te raak nie, en om so gou as moontlik 'n dokter te sien as jy enige bekommernisse het . Met vroeë diagnose en behoorlike behandeling kan die meeste mense met 'GHD' suksesvolle, gesonde lewens lei. As jy enige bekommernisse het oor jou kind se ontwikkeling of jou eie gesondheid, is dit nooit te laat om met 'n dokter daaroor te praat nie.

Groeihormoontekort , GHD, Groeihormoontekort, Pituïtêre klier, Kindergroei, Kortheid, Hormonale probleme, GH