Nierswelling (Hidronefrose): Kom ons leer oor die oorsake, simptome en behandeling op 'n eenvoudige manier!

Het jy al ooit naarheid met erge pyn in jou rug of buik gevoel? Of het jy vreemd of pynlik gevoel wanneer jy urineer? Dit kan soms 'n probleem met jou niere wees. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat verband hou met die niere waarvan baie mense nie bewus is nie. Dit word hidronefrose genoem.

Wat presies is hidronefrose?

Eenvoudig gestel, dit is wanneer iets die vloei van urine van jou niere na jou blaas blokkeer. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat in die middel vassteek. Wat gebeur dan? Die urine kan nie uitkom nie en versamel binne-in die nier, wat veroorsaak dat die nier swel. Hierdie swelling van die nier word hidronefrose genoem.

Dit kan skielik gebeur, of dit kan geleidelik oor tyd gebeur. Soms is die uretra heeltemal geblokkeer, soms is dit minder geblokkeer.

• As slegs een nier aangetas is, word dit 'eensydige hidronefrose' genoem.
• As beide niere aangetas is: Dit word 'bilaterale hidronefrose' genoem.

Dit kan wissel van ligte tot ernstige swelling. Vroeë behandeling kan die risiko van langtermyn skade verminder, daarom is dit belangrik om hiervan bewus te wees.

Om dit te verstaan, kom ons kyk eers na hoe ons urienstelsel werk.

Die hooffunksie van ons liggaam se urinêre stelsel is om afvalstowwe en oortollige vloeistof te verwyder. Daar is 'n paar hoofdele van hierdie stelsel:

• Niere: Dit is die twee hooffilters in ons liggaam. Die niere filter gifstowwe en afvalprodukte uit die bloed en produseer urine.
• Twee ureters: Dit is die twee buise wat urine, wat in die niere geproduseer word, na die blaas dra.
• Blaas: Dit is die sakkie wat urine versamel.
• Urinetra: Urine wat in die blaas versamel, verlaat die liggaam deur hierdie buis.

Hidronefrose kom dikwels voor wanneer daar 'n obstruksie iewers tussen die nier en die ureter is.

Hoe weet jy of jy hidronefrose het? Wat is die simptome?

Dikwels hang die simptome van die oorsaak af. Sommige mense het glad nie enige simptome nie. Veral by babas wat hidronefrose in die baarmoeder het, mag simptome eers na geboorte verskyn.

As simptome egter wel verskyn, kan hulle so lyk.

Waarom kom hidronefrose voor? Wat is die hoofoorsake?

Die hoofrede hiervoor is 'n obstruksie of blokkasie iewers in die urienstelsel. Hierdie blokkasie kan deur verskeie dinge veroorsaak word.

Algemene oorsake wat volwassenes affekteer

• Nierstene: Die mees algemene oorsaak is klippe wat in die niere of urienweg vassteek.
• Gewasse: 'n Kankerige of goedaardige gewas in die blaas, prostaatklier, baarmoeder of ander orgaan naby die urienwegstelsel kan 'n blokkasie in die urineweg veroorsaak.
• Goedaardige prostaathiperplasie (BPH): Soos mans ouer word, kan die prostaatklier vergroot, wat druk op die uretra veroorsaak en urinering belemmer.
• Vernouing van die uretra: Die uretra kan vernou as gevolg van letsels na 'n ongeluk, infeksie, geboortedefek of chirurgie.
• Senuwee- of spierprobleme: Senuweeafwykings wat die funksie van die niere of urienweg beïnvloed.
• Vesikoureterale refluks: Die terugvloei van urine vanaf die blaas deur die ureters na die niere.
• Ureterocele: 'n Toestand waarin die onderste punt van die uretra in die blaas uitsteek.

Redes spesifiek vir vroue

• Swangerskap: Soos die baarmoeder tydens swangerskap vergroot, kan dit druk op die ureters plaas en die vloei van urine belemmer.
• Baarmoederprolaps: Die baarmoeder sak van sy normale posisie af.
• Sistocele: 'n Toestand waarin die wand tussen die blaas en vagina verswak, wat veroorsaak dat die blaas in die vagina uitsteek.

Hoe vind die dokter uit of hierdie toestand bestaan?

Aangesien hidronefrose langtermyn nierskade kan veroorsaak, is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te raadpleeg om 'n diagnose te kry.

Jou dokter sal hierdie toetse gebruik om hierdie toestand te diagnoseer:

• Fisiese ondersoek: Jou dokter sal jou oor jou simptome vra en jou niere en blaasarea ondersoek vir swelling of pyn. Hulle sal ook vra oor jou en jou familie se mediese geskiedenis. As jy 'n man is, kan hulle 'n rektale ondersoek doen om te kyk vir 'n vergrote prostaatklier, en as jy 'n vrou is, kan hulle 'n vaginale ondersoek doen om te kyk vir probleme met jou baarmoeder of eierstokke.
• Urientoetse: 'n Urienmonster word geneem en nagegaan vir bloed, klipfragmente, bakterieë of infeksie.
• Bloedtoetse: ’n Volledige bloedtelling (CBC) kan gedoen word om vir infeksie te toets. Toetse soos kreatinien, eGFR en BUN kan ook gedoen word om nierfunksie te toets.
• Beeldtoetse: 'n Ultraklankskandering word gewoonlik uitgevoer. Soms is 'n CT-skandering of MRI-skandering nodig om verdere inligting te bekom.

Goed, nou kom ons praat oor behandeling.

Die hoofdoel van behandeling is om die obstruksie van urienvloei te verlig en swelling en druk op die nier te verminder. Die behandelingsmetode hang af van die onderliggende oorsaak van die toestand.

Sommige ligte gevalle kan vanself sonder enige behandeling verdwyn. In sulke gevalle kan jou dokter 'n "wag en sien"-benadering aanbeveel.

• Urienwegdreinering: In gevalle van skielike, ernstige obstruksie, kan 'n buis (nefrostomiebuis) deur die vel in die nier geplaas word om die opgehoopte urine te dreineer. Nog 'n opsie is om 'n dun plastiekbuis genaamd 'n "ureterstent" binne die uretra te plaas om 'n pad vir urine te skep om te vloei.

As dit as gevolg van nierstene is...

• Skokgolf-litotripsie: Hoë-energie skokgolwe word van buite die liggaam gestuur om nierstene op te breek en hulle deur die urine uit te forseer.
• Ureteroskopie: ’n Toestel met ’n dun kamera word deur die uretra gelei om klippe op te breek of heeltemal te verwyder.
• Chirurgie: As jy baie groot, moeilik verwyderbare klippe het, kan chirurgie nodig wees om hulle te verwyder. Chirurgie kan ook nodig wees om obstruksies wat deur knoppe of letsels veroorsaak word, te verwyder.

Kan dit ernstig wees? Hoe kan ek dit voorkom?

Ja, hidronefrose kan ernstig wees as dit nie vinnig behandel word nie. In ernstige gevalle kan dit die niere beskadig en tot nierversaking lei. In daardie geval kan dialise of 'n nieroorplanting nodig wees.

Maar moenie bekommerd wees nie! Die meeste mense herstel heeltemal na vinnige behandeling. Daar is geen permanente skade aan die niere nie.

Dit is as gevolg van 'n ander onderliggende mediese toestand, dus om hidronefrose te voorkom, is dit belangrik om die onderliggende toestand so gou as moontlik te behandel. As jy 'n persoon is wat nierstene ontwikkel, is dit belangrik om die nodige lewenstylveranderinge te maak.

Jy moet beslis 'n dokter sien!

As jy die volgende simptome het, moet jy dit nie ignoreer nie. Raadpleeg jou dokter so gou as moontlik.